吴增辉
- 作品数：31 被引量：165H指数：7
- 供职机构：广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金军队临床高新技术重大项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- AXIS内固定系统在颈椎肿瘤手术中的应用
- 2003年
- 目的:探讨AXIS颈椎后路内固定系统在颈椎肿瘤手术中应用的适应证、手术操作方法及治疗效果。方法:回顾分析应用AXIS系统治疗颈椎肿瘤12例的手术适应证、方法及治疗效果。结果:随访11例,平均随访18个月,1例手术后6个月死亡,余无手术并发症。全部病例获骨性融合,脊髓功能除2例无改善外,其余均有不同程度恢复。结论:AXIS系统固定牢固,适用于后入路或前后入路颈椎肿瘤切除术后重建颈椎稳定性。
- 张余尹庆水刘景发夏虹吴增辉黄华扬
- 关键词：颈椎肿瘤手术治疗适应证骨性融合颈椎稳定性
- C_2椎弓根螺钉内固定术治疗Hangman骨折的生物力学评价被引量：30
- 2005年
- 目的测试C2椎弓根螺钉内固定术治疗各型Hangman骨折的生物力学性能并探讨其手术适应证。方法6具新鲜C1～C4颈椎标本依次制成Ⅰ型、ⅡA型和Ⅱ型Hangman骨折模型,按照:①正常;②Ⅰ型骨折C2椎弓根螺钉固定;③ⅡA型骨折C2椎弓根螺钉固定;④Ⅱ型骨折C2椎弓根螺钉固定。顺序测试三维运动范围并进行比较。结果Ⅰ型～Ⅱ型骨折椎弓根钉固定前后有显著性差异,有即时稳定作用。Ⅰ型骨折C2椎弓根螺钉固定后ROM值与对照组无显著性差异,且相对稳定性在屈曲、后伸、侧弯及旋转达到了对照组的100.62%、96.91%、99.19%、97.12%。ⅡA型骨折C2椎弓根螺钉固定后除旋转外与对照组无显著性差异;旋转稳定性也达到了对照组的61.86%。而Ⅱ型骨折C2椎弓根螺钉固定后与对照组比有显著性差异,相对稳定性在屈曲、后伸、侧弯及旋转只有对照组的47.84%、21.29%、65.98%、41.69%。三种骨折椎弓根钉固定后相比Ⅱ型骨折固定组与Ⅰ型、ⅡA型骨折固定组有显著性差异,稳定性最差;Ⅰ型、ⅡA型骨折固定组之间除旋转外无显著性差异,ⅡA型骨折固定组旋转稳定性稍差。结论Ⅰ型骨折固定后达到了生理性固定;ⅡA型骨折固定后稳定性较好,基本适合C2椎弓根螺钉治疗;Ⅱ型骨折固定后稳定性较差,不适合单纯椎弓根钉内固定。
- 李凭跃尹庆水夏虹吴增辉昌耘冰艾福志张余赵卫东
- 关键词：HANGMAN骨折生物力学评价椎弓根螺钉固定椎弓根钉固定生物力学性能骨折模型
- 前路带锁钢板治疗下颈椎骨折脱位22例被引量：4
- 2000年
- 昌耘冰尹庆水夏虹徐国洲吴增辉潘刚明权日张余章凯刘景发
- 关键词：下颈椎骨折脱位前路带锁钢板内固定手术方法
- 早期手术治疗下颈椎损伤被引量：2
- 2001年
- 昌耘冰尹庆水徐国洲夏虹吴增辉潘刚明权日章凯张余刘景发
- 关键词：下颈椎损伤外科手术手术时机术式
- 巨长型椎管内神经鞘瘤1例
- 2007年
- 1病历摘要 男，37岁，因双下肢麻木、乏力、肌肉萎缩4年余，大小便费力2年入院。外院曾诊断为“周围神经炎”、“腰椎间盘突出症”而给予相应治疗．效果不佳。入院查体：双下肢肌肉明显萎缩，痛觉减退，肌力3～4级，腱反射减弱，病理反射未引出。全脊髓MRI检查示：病变上界为T11,下界为S3下缘，T1WI及T2WI呈等或稍低信号；增强明显强化（图1）。
- 王国良王伟民吴增辉涂兰波贺道华韩立新
- 关键词：神经鞘瘤椎管
- 枢椎椎弓根内固定的解剖学研究
- 2007年
- 目的通过标本测量,研究以下关节突中心点为入钉点,枢椎椎弓根螺钉的进钉方法及要点。方法50枚人尸体骨干骨标本,以下关节突中心点A为进针点,在枢椎腹侧测量椎弓根的内倾角α;在椎弓背侧,选择上关节突内缘C点为标志点,测量AC连线的冠状面内倾角β,探讨α与β的相关性。结果枢椎腹侧测量的椎弓根冠状面内倾角为43°±4°(左侧),45°±5°(右侧),均值44°±6°;枢椎背侧测量的下关节突中心点A与上关节面内缘点C的连线内倾角β为39°±5°(左侧),37°±6°(右侧),均值38°±7°;α,β差值平均为5°±2°。结论①椎椎弓根部的解剖特点决定了其椎弓根螺钉的进入方向必须非常精确,否则很容易穿出椎弓根内外壁,造成椎动脉或脊髓的损伤;②枢椎下关节中心点与上关节面内缘点的连线对于确定合理的钉道方向具有较好的参考价值。
- 王建华尹庆水夏虹吴增辉刘景发
- 关键词：枢椎椎弓根解剖学
- 不同后路短节段内固定术治疗Hangman骨折的生物力学比较被引量：7
- 2008年
- 目的:测试不同后路短节段内固定术治疗Hangman骨折的生物力学性能,探讨内固定方式的选择。方法:8具新鲜C0～C4颈椎标本,按照①正常状态(对照组);②Ⅰ型骨折C2椎弓根螺钉固定(A组);③ⅡA型骨折C2椎弓根螺钉固定(B组);④Ⅱ型骨折C2椎弓根螺钉固定(C组);⑤Ⅲ型骨折C2椎弓根螺钉固定(D组);⑥Ⅲ型骨折C2、3椎弓根侧块钢板内固定(E组)顺序在脊柱三维运动实验机上依次测试其三维运动范围(ROM),对结果进行统计学分析。结果:A组ROM值与对照组无显著性差异;B组除旋转外与对照组无显著性差异,旋转稳定性也达到了对照组的61.86%;C组与对照组均有显著性差异;D组ROM值最大,与对照组有显著性差异;E组除后伸外ROM值均明显小于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:C2椎弓根螺钉固定可使Ⅰ型Hangman骨折达到生理性固定,使ⅡA型骨折恢复较好的稳定性,不能使Ⅱ、Ⅲ型骨折获得稳定;后路C2、3椎弓根侧块钢板内固定后的三维稳定性较好,适合不稳定型Hangman骨折的外科治疗。
- 李凭跃尹庆水夏虹吴增辉昌耘冰赵卫东
- 关键词：HANGMAN骨折枢椎内固定术生物力学
- 后路短节段内固定治疗上颈椎损伤被引量：1
- 2008年
- 目的：探讨寰枢椎椎弓根或侧块钉棒系统固定用于上颈椎损伤治疗的手术疗效。方法：13例上颈椎损伤患者术前常规行颅骨牵引复位，术中根据术前寰枢椎CT扫描结果决定行椎弓根螺钉或侧块螺钉。结果：术前Frankel分级C级3例、D级5例，术后均恢复至E级。随访6～36个月，所有患者内固定牢固无松动，均获得骨性愈合，临床效果满意。结论：不论寰枢椎椎弓根螺钉还是侧块螺钉钉棒系统固定治疗上颈椎损伤，均具有固定牢固、固定节段短和三维固定的优点。
- 李菊根夏虹吴增辉尹庆水
- 关键词：寰椎枢椎椎弓根螺钉侧块螺钉上颈椎损伤
- C_2椎弓根螺钉置入内固定治疗Hangman骨折的生物力学评价(英文)被引量：1
- 2008年
- 背景：C2椎弓根钉置入内固定治疗Hangman骨折因固定可靠，无生理功能的丢失而受到众多学者的青睐，根据文献报道，单节段固定治疗Hangman骨折的适应证差异较大，并且缺乏生物力学依据。目的：评价C2椎弓根螺钉置入内固定治疗Hangman骨折的生物力学性能。设计、时间和地点：2004-05/08在解放军第一军医大学全军生物力学重点实验室完成的对比观察实验。材料：材料采用AO通用的钛合金颈椎椎弓根螺钉，长度18-25mm，直径3.5mm。6具新鲜C1-C4颈椎标本依次制成Ⅰ型、ⅡA型和Ⅱ型Hangman骨折模型。方法：椎弓根螺钉固定后在非破坏方式下用脊柱三维运动实验机进行测量，通过加载盘对标本施加2.0N·m的纯力偶矩，使标本产生前屈/后伸、左/右侧弯和左/右轴向旋转6种生理运动；每次测试重复3次加载/卸载循环，在第3次循环时进行运动学测量。主要观察指标：由激光扫描仪（精度0.1%）摄取在零载荷和最大载荷时的脊柱运动图像，并用相应软件系统进行图像分析，计算出标本的三维运动范围。结果：Ⅰ型骨折C2椎弓根螺钉固定后相对稳定性在屈曲、后伸、侧弯及旋转达到了对照组的100.62%，96.91%，99.19%，97.12%（P〉0.05）。ⅡA型骨折C2椎弓根螺钉固定后旋转稳定性达到了对照组的61.86%（P〈0.05）。Ⅱ型骨折C2椎弓根螺钉固定后相对稳定性在屈曲、后伸、侧弯及旋转为对照组的47.84%，21.29%，65.98%，41.69%（P〈0.05）。结论：生物力学评估提示，HangmanⅠ型、ⅡA型骨折基本适合C2椎弓根螺钉置入治疗，置入固定后骨折可达生理性固定或稳定性较好；Ⅱ型骨折固定后稳定性较差，不适合单纯椎弓根钉内固定置入。
- 李凭跃尹庆水夏虹吴增辉昌耘冰艾福志张余赵卫东
- 关键词：HANGMAN骨折枢椎椎弓根螺钉内固定
- 罕见巨长椎管内神经鞘瘤成功全切除1例报道被引量：1
- 2006年
- 神经鞘瘤是椎管内最为常见的良性肿瘤之一,好发于髓外硬膜内,临床表现以神经根痛及运动功能障碍为主,肿瘤大小一般不超过2个椎体,但部分椎管内神经鞘瘤可生长至巨长型,甚至经椎间孔向椎管外生长呈巨大哑铃型。作者报告1例男性37岁,患双下肢麻木、乏力、肌肉萎缩4年余,加重并出现行走困难、大小便费力2年。MRI检查发现为第11腰至第3骶巨长型椎管内肿瘤,经显微神经外科手术将肿瘤整块完全切除并行脊柱内固定术,肿瘤纵轴长度达33cm,病理证实为神经鞘瘤。术后患者恢复良好,大小便功能和双下肢肌力恢复正常。经文献检索,未见有如此长的椎管内神经鞘瘤的报道。
- 王国良吴增辉涂兰波贺道华韩立新
- 关键词：神经鞘瘤椎管
