目的:研究真实环境中酒依赖患者戒断后心理渴求随时间的变化规律,为临床上酒依赖维持治疗时间和预防复发提供理论依据。方法:收集符合DSM-Ⅳ酒依赖诊断标准且操守1个月以上的76例酒依赖患者,采用视觉模拟标尺(Visual Analog Scale,VAS)评估戒酒后1年内不同时间点的心理渴求程度,并采用自编调查表调查戒酒后心理渴求增加时的原因、症状表现、应对方式。结果:重复测量方差分析发现,跟戒断第1天相比,酒依赖患者在戒断第3天、7天、14天、1个月、3个月、6个月、12个月时VAS评分先增加后下降,在第3个月时达最高,在第12个月时降至与第1天相当水平,总体呈倒U字型,其中第1个月、3个月、6个月时VAS评分升高有统计学意义(P分别为0.004、0.001、0.002)。酒依赖患者戒断后心理渴求增加的常见原因为自身心理渴求及负性情绪,常见症状表现为心烦,常见应对方式为强忍不喝。结论:真实环境中酒依赖患者戒断后存在心理渴求的潜伏现象。
目的:了解饮酒者在新冠肺炎疫情背景下饮酒渴望及每周饮酒量增加状况及相关因素。方法:2020年2月16日至22日,通过网络调查问卷的形式开展横断面调查研究。采用自编调查问卷评估饮酒者每周饮酒量增加状况及失眠症状,采用酒精使用障碍筛查量表(Alcohol Use disorders Identification Test, AUDIT)评估近一年的饮酒状况,采用视觉模拟标尺(Visual Analog Scale, VAS)评估疫情发生前后的饮酒渴望及焦虑、抑郁程度。对饮酒渴望及每周饮酒量增加的相关因素进行单因素及多因素分析。结果:41.9%的饮酒者饮酒渴望增加;单因素分析显示,在业及无业较上学的饮酒者饮酒渴望增加的风险更高(P=0.009);多因素分析显示,工作(OR=3.225,95%CI:1.364~7.624)及无业(OR=4.780,95%CI:1.575~14.510)为饮酒渴望增加的相关因素。22.5%的饮酒者每周饮酒量增加;单因素分析显示,高中及以下学历(OR=2.240,95%CI:1.172~4.280)、无业(P=0.047)、焦虑评分≥50分(OR=2.245,95%CI:1.191~4.234)、有失眠症状(OR=1.813,95%CI:1.030~3.192)的饮酒者每周饮酒量增加的风险更高;多因素分析显示,高中及以下学历(OR=2.235,95%CI:1.161~4.303)、焦虑评分≥50分(OR=2.240,95%CI:1.180~4.255)为每周饮酒量增加的相关因素。结论:新冠肺炎疫情背景下,超过五分之二的饮酒者饮酒渴望增加,在业及无业为饮酒渴望增加的相关因素;超过五分之一的饮酒者每周饮酒量增加,较低学历及较高焦虑水平为每周饮酒量增加的相关因素。
