刘秀
- 作品数:5 被引量:66H指数:4
- 供职机构:武警后勤学院附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市自然科学基金天津市科技支撑计划重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Hunt—HessⅢ~Ⅳ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血管介入栓塞与开颅夹闭手术后并发脑积水差异的比较及预后分析被引量:40
- 2015年
- 目的 分析比较Hunt—HessⅢ~Ⅳ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者血管介入栓塞与开颅夹闭手术后并发急性脑积水的差异及预后。方法 回顾性分析武警后勤学院附属医院和武警总医院2011年1月至2014年7月接受血管介入栓塞(介入栓塞组,403例)或开颅夹闭手术(开颅夹闭组,364例)的Hunt—HessⅢ~Ⅳ级aSAH患者的临床资料,筛选出术后出现急性脑积水的病例,运用统计学方法对可能造成两组术后脑积水形成差异的因素进行量化与赋值,通过出院时格拉斯哥预后评分(GOS)判断脑积水患者短期预后情况,比较两种手术的优缺点。结果 介入栓塞组403例患者中术后出现脑积水56例(13.90%),开颅夹闭组364例患者中术后出现脑积水33例(9.07%),两组脑积水发生率差异有统计学意义(X^2=4.350,P=0.037)。767例aSAH患者中,行血肿清除者脑积水发生率显著低于未行血肿清除者[3.07%(11/358)比19.07%(78/409),X^2=47.635,P=0.0003;行脑室引流者脑积水发生率显著低于未行脑室引流者[2.77%(19/685)比85.37%(70/82),X^2=487.032,P=0.000]。在介入栓塞组403例患者中,行血肿清除者脑积水发生率略低于未行血肿清除者[8.06%(5/62)比14.96%(51/341),X^2=2.082,P=0.168];行脑室引流者脑积水发生率显著低于未行脑室引流者[2.59%(9/347)比83.93%(47/56),X^2=266.599,P=0.000]。在开颅夹闭组364例患者中,行血肿清除者脑积水发生率显著低于未行血肿清除者[2.03%(6/296)比39.71%(27/68),)X^2=95.226,P=0.000];行脑室引流者脑积水发生率显著低于未行脑室引流者[2.96%(10/338)比88.46%(23/26),X^2=203.852,P=0.000]。介入栓塞组与开颅夹闭组之间行血肿清除者脑积水发生率差异有统计学意义[8.06%(5/
- 刘洋孙圣凯陈旭义程世翔秦至臻刘秀陈孝储宁莉莉王志宏
- 关键词:动脉瘤脑积水
- 特别重大火灾爆炸事故住院伤员外伤伤情分析被引量:1
- 2017年
- 目的探讨某特大火灾爆炸事故住院伤员外伤伤情与受伤地点之间的关系。方法回顾性分析2015年8月12—16日某部队医院集中收治的特别重大火灾事故住院伤员临床资料,筛选入组外伤或合并外伤伤员。按照受伤地点距爆炸核心区的距离进行分组(A组:d≤0.20 km;B组:0.20 km1.00 km),统计分析各组伤员伤情并进行比较。结果共入组外伤伤员80例(A组31例,B组34例,C组15例)。其中,发生或合并开放性伤害48例(39.02%)、表皮伤害40例(32.52%)、骨折伤或脱臼20例(16.26%)、颅脑创伤15例(12.20%)。A组开放性伤害明显高于B组;C组开放性伤害、表皮伤高发,表皮伤明显高于A组(P均<0.05)。各组间伤员伤情严重程度与受伤地点距爆炸核心区距离呈明显负相关(rs=-0.528,P<0.01)。结论特大火灾爆炸事故住院外伤伤员,其受伤地点距事故核心区的距离与伤情严重程度呈明显负相关,且外伤种类具有一定的规律,或可进一步提示救治机构完善相关预案,更加科学合理地积极应对。
- 刘秀王欢陈孝储孙圣凯靳景云
- 关键词:火灾应急医学救援
- Notch信号通路与缺血性脑血管病血管损伤机制关系的研究进展被引量:6
- 2015年
- 缺血性脑血管病是临床常见神经系统疾病,具有高发病率、高致死率、高致残率,因此,深入探讨其损伤与保护机制将对缺血性脑血管病的预防及治疗具有重要意义。近年研究发现,信号通路在缺血性脑血管病发生、发展中起到关键作用,目前与缺血性脑血管病损伤机制相关的信号通路主要包括:Janus蛋白酪氨酸激酶/信号转导和转录活化蛋白(JAK/STAT)、磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(P13K/AKT)、Wnt/β-链蛋白(Wnt/β-catenin)、磷酸化的环磷酸腺苷反应元件结合蛋白/cAMP反应元件(P-CREB/CRE)、Notch、核因子-κB(NF-κB)等信号通路。
- 刘秀程世翔孙圣凯陈旭义刘洋王志宏
- 关键词:缺血性脑血管病NOTCH信号通路血管生成
- 自发性脑出血的遗传因素及其分子机制的研究进展被引量:5
- 2015年
- 自发性脑出血(SICH)是指原发性、非外伤性脑实质内出血,在我国约占全部脑卒中的20%-30%,是一种受环境和遗传等多重因素共同影响的疾病。其高致残率及病死率严重危害着人类的健康。因此,找到SICH的发病原因及危险因素具有重要意义。本文主要从遗传学及分子生物学的角度对SICH的发生机制的研究进展作一综述。
- 刘洋刘秀陈旭义孙圣凯王志宏
- 关键词:脑出血基因多态性发病机制分子机制
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血动脉瘤特征及其与临床相关性研究被引量:17
- 2015年
- 目的探讨蛛网膜下腔出血患者动脉瘤瘤径大小与其位置及临床分级之间的关系。方法回顾性分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床相关资料,包括年龄、性别、动脉瘤瘤径大小、位置、Hunt-Hess(H-H)分级等。通过对CT、数字减影血管造影(DSA)、磁共振血管造影(MRA)等图像判读,将动脉瘤按照瘤径大小(A组d<5.00 mm、B组5.00 mm≤d<10.00 mm、C组d≥10.00 mm)、发生位置及H-H分级进行分类,观察动脉瘤瘤径大小与位置、分级之间的关系。结果实际可纳入750例(多发动脉瘤患者中瘤径包含A、B、C 3组1例,包含A、B 2组2例,包含A、C 2组2例,包含B、C 2组3例),平均年龄(56.14±11.88)岁,其中男292例,女458例。共检出动脉瘤903个,多发性动脉瘤91例(12.13%)。A、B、C3组动脉瘤在大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、颈内动脉、前交通动脉、椎-基底系统动脉的发生数及比例分别为20(3.9%)、12(3.8%)、5(7.5%);70(13.6%)、39(12.2%)、10(14.9%);2(0.4%)、4(1.3%)、2(3.0%);112(21.7%)、70(21.9%)、36(53.7%);165(32.0%)、94(29.4%)、6(9.0%);130(25.2%)、90(28.1%)、6(9.0%);17(3.3%)、11(3.4%)、2(3.0%)。A、B、C3组动脉瘤在H-H分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ的发生数及比例分别为48(9.3%)、45(14.1%)、12(17.9%);228(44.2%)、150(46.9%)、14(20.9%);68(13.2%)、54(16.9%)、30(44.8%);142(27.5%)、43(13.4%)、9(13.4%);30(5.8%)、28(8.8%)、2(3.0%)。动脉瘤瘤径大小与H-H分级呈负相关(rs=-0.075,P=0.024)。结论前交通动脉、后交通动脉处为较小动脉瘤高发部位,颈内动脉处为较大动脉瘤高发部位;瘤径大小与H-H分级呈负相关。
- 刘秀孙圣凯陈孝储陈旭义刘洋付浩秦至臻赵琳王志宏
- 关键词:蛛网膜下腔出血动脉瘤动脉瘤性蛛网膜下腔出血HUNT-HESS分级