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尿KIM-1、TG/Cys C和尿ACR在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值: 2024年; 目的探讨尿肾损伤分子-1(KIM-1)、三酰甘油/胱抑素C(TG/Cys C)与尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)联合对糖尿病早期肾损伤患者的诊断价值,为避免临床延误诊断提供参考。方法将2020年1月至2023年12月收治的糖尿病早期肾损伤患者200例作为肾损伤组,按4∶1匹配原则选取糖尿病不伴肾损伤患者50例作为对照组。统计2组一般资料、尿KIM-1、TG/Cys C、尿ACR,分析肾损伤组尿KIM-1、TG/Cys C与尿ACR相关性;多因素logistic回归分析尿KIM-1、TG/Cys C对糖尿病早期肾损伤的影响,分析尿KIM-1、TG/Cys C、尿ACR对糖尿病早期肾损伤诊断价值。结果肾损伤组高血压病患者占比、糖化血红蛋白高于对照组,病程长于对照组(P<0.05,P<0.01);肾损伤组尿KIM-1、尿ACR高于对照组,TG/Cys C低于对照组(P<0.01);肾损伤组尿KIM-1与尿ACR呈正相关(r=0.749,P<0.001),TG/Cys C与尿ACR呈负相关(r=-0.693,P<0.001);尿KIM-1、TG/Cys C是糖尿病早期肾损伤的独立影响因素(P<0.01);尿KIM-1+TG/Cys C+尿ACR联合诊断糖尿病早期肾损伤的曲线下面积大于尿KIM-1+TG/Cys C、尿KIM-1+尿ACR、TG/Cys C+尿ACR。结论糖尿病早期肾损伤患者尿KIM-1、TG/Cys C与尿ACR密切相关,联合检测可明显提高糖尿病早期肾损伤的诊断效能。; 李坤赵维丽张培徐运强柴雪姣张婷婷; 关键词：曲线下面积

三维斑点追踪成像评价肾功能不全对2型糖尿病患者左室功能的影响被引量：2: 2022年; 目的应用三维斑点追踪成像评价2型糖尿病(T2DM)患者的左室收缩功能,旨在验证慢性肾病(CKD)是否加剧了T2DM患者左室收缩功能障碍,并探讨与左室应变相关的危险因素。方法105例T2DM患者中,根据是否合并慢性肾病(CKD)分为DM1组(不合并CKD,n=73)和DM2组(合并CKD,n=32)。选取40例健康志愿者作为对照组。所有入组者进行常规超声心动图和三维斑点追踪成像检查,获取常规超声测量值和左室整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)和整体径向应变(GRS)值。比较各组间观察指标的差异,采用多元线性回归分析确定影响左室应变的独立危险因素。结果与对照组比较,DM1组的GLS明显减低(P<0.05)。DM2组的GLS、GCS、GAS、GRS均明显低于其他两组(P均<0.05)。预估肾小球滤过率(eGFR)与GLS、GCS、GAS、GRS呈正相关(r=0.56,r=0.44,r=0.46,r=0.40;P均<0.01),尿酸与GLS、GCS、GAS、GRS呈负相关(r=-0.46,r=-0.39,r=-0.41,r=-0.36;P均<0.01)。多元线性回归分析显示,左室GLS、GCS、GAS、GRS与eGFR(β=0.50,β=0.29,β=0.24,β=0.31;P均<0.05)和尿酸(β=-0.24,β=-0.21,β=-0.21,β=-0.24;P均<0.05)独立相关。结论T2DM患者的左室整体应变明显受损,肾功能不全可加剧糖尿病患者左室应变的恶化。左室应变与eGFR呈正相关,与尿酸呈负相关,两者可能是预测左室应变减低的独立危险因素。; 梁丽媚刘红利何鑫赵世光武朝英李坤; 关键词：慢性肾病超声心动图左心室

糖尿病早期肾损伤诊断中生化指标联合肾损伤分子-1的临床价值评价: 2024年; 目的探讨糖尿病早期肾损伤诊断中生化指标联合肾损伤分子-1(KIM-1)的临床价值评价。方法前瞻性选取2021年6月~2023年6月在石家庄市第二医院诊治的糖尿病患者80例,根据有无合并早期肾损伤分为单纯糖尿病组(n=40)和糖尿病合并肾病组(n=40)。另选取同期体检的40例体检结果无代谢性疾病者作为健康对照组。比较3组研究对象相关生化指标[尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys-C)]水平;并分析相关生化指标与KIM-1的联合诊断。结果糖尿病合并肾病组患者的UACR、hs-CRP、Cys-C、KIM-1明显高于单纯糖尿病组、健康对照组,单纯糖尿病组高于健康对照组,差异有统计学意义(F=46.543、11.818、15.882、12.425,P<0.05)。当UACR、hs-CRP、Cys-C、KIM-1的最佳截断值分别为1.65 mg/mmol、3.645 mg/L、1.035 mg/L、1.71 pg/mg时,联合诊断的AUC为0.818,敏感度为55.00%,特异度为97.50。四项联合预测诊断糖尿病早期肾损伤的特异度(97.50%)高于UACR(45.00%)、hs-CRP(92.50%)、Cys-C(77.50%)、KIM-1(92.50%)单独检测的特异度(P<0.05)。结论UACR、hs-CRP、Cys-C、KIM-1指标可以反应糖尿病患者早期出现肾损伤,四项联合预测可明显提高早期临床诊断。; 李坤赵维丽张培徐运强张婷婷柴雪姣; 关键词：糖尿病早期肾损伤生化指标肾损伤分子-1

肾功能血清学检验对糖尿病肾病早期诊断的效果及临床价值研究: 2023年; 对早期糖尿病肾病患者进行诊断时,采用肾功能血清学检验,分析该措施的临床意义。方法对照组为同一时间的健康体检者,研究组为2021年12月至2022年10月内我院收治的患者,且所有患者均患有糖尿病肾病,两组分别为40例、40例,对两组人员均采用肾功能血清学检验,分析两组诊断结果的差异性。结果研究组患者的相关指标水平(BUN、Scr、mALB)与对照组受检者相比更高(p<0.05);且不同严重程度的糖尿病肾病患者的各项检查指标差异明显,(p<0.05)。结论对糖尿肾病患者进行早期诊断时应用肾功能血清学检验,具有较高的临床意义。; 李坤张婷婷荣瑞娟赵维丽张培; 关键词：肾功能血清学检验糖尿病肾病

外周血CCN1与2型糖尿病患者早期肾损伤的相关性研究: 2024年; 目的探讨外周血富含半胱氨酸蛋白61(cysteine-rich protein 61,CCN1)与2型糖尿病患者早期肾损伤的相关性研究。方法回顾性研究河北省石家庄市第二医院2型糖尿病患者321例,以尿液微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)为金标准,将患者分成将2型糖尿病患者分成早期肾损伤组(n=78,20μg/min≤UAER≤200μg/min)、糖尿病肾病组(n=28,UAER>200μg/min)和正常组(n=215,UAER<20μg/min)。比较3组外周血CCN1表达,Pearson法测定UAER与外周血CCN1的相关性,使用ROC曲线评估外周血CCN1对2型糖尿病早期肾损伤和糖尿病肾病的预测价值。单因素分析基线资料,多因素Logistic回归分析确定早期肾损伤或糖尿病肾病的影响因素。结果糖尿病肾病组CCN1和UAER水平高于早期肾损伤组和正常组;早期肾损伤组的CCN1和UAER水平也高于正常组(P<0.05);外周血CCN1与UAER呈正相关(r=0.916,P<0.001)。以外周血CCN1为检验变量,以是否发生早期肾损伤为状态标量,以敏感度为Y轴,以“1-特异度”为X轴绘制ROC曲线。ROC结果显示,CCN1诊断的临界值为1.59μg/L,其对应的敏感度为85.85%,特异度为73.02%,AUC为0.871(95%CI:0.831~0.903)。以外周血CCN1为检验变量,以是否发生糖尿病肾病为状态标量,以敏感度为Y轴,以“1-特异度”为X轴绘制ROC曲线。ROC结果显示,CCN1诊断的临界值为3.41μg/L,其对应的敏感度为71.43%,特异度为73.72%,AUC为0.761(95%CI:0.707~0.813)。糖尿病肾病组、早期肾损伤组和正常组的病程、高血压、高血脂、收缩压、FPG、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、尿酸(uric acid,UA)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerides,TG)和低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,病程(OR=1.740,95%CI:1.180~2.565)、收缩压(OR=1.943,95%CI:1.267~2.978)、高血脂(OR=1.654,95%CI:1.310~2.088)、FPG(OR=2.776,95%CI:1.260~6.116)、UA; 李坤赵维丽张培徐运强; 关键词：富含半胱氨酸蛋白61 肾损伤

2型糖尿病患者脂联素、GA/HbA1c比值与周围神经病变的相关性研究被引量：5: 2022年; 目的探讨T2DM患者血清APN水平、糖化白蛋白(GA)和糖化血红蛋白(HbA1c)比值(GA/HbA1c)与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法随机选取2021年7~12月住院的T2DM患者120例,根据患者临床资料及神经传导功能检查(NCS)分为T2DM不伴周围神经病变组(NDPN)和T2DM并发周围神经病变组(DPN)。比较2组一般资料及生化指标、脂联素(APN)水平、血糖控制指标,采用多因素logistic回归分析T2DM患者并发DPN的独立危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析差异指标的预测价值。结果120例T2DM患者中检出NDPN组47例、DPN组73例。DPN组患者血清DM病程、DBP、BUN的水平均高于NDPN组,差异有统计学意义(P<0.05)。与NDPN组相比,DPN组APN、FPG、GA水平及GA/HbA1c比值均较高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,APN、DM病程及GA/HbA1c是导致T2DM患者并发DPN的独立危险因素。ROC曲线分析显示,APN、DM病程、GA/HbA1c比值对DPN患病预测的曲线下面积(AUC)分别为0.893、0.715、0.808。结论血清APN水平降低和GA/HbA1c比值升高可能是预测T2DM并发DPN的良好指标。; 赵维丽徐运强郑盼盼刘蓓杨会芳王哲李坤; 关键词：2型糖尿病糖尿病周围神经病变脂联素

大剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染呼吸机相关性肺炎的疗效观察被引量：9: 2015年; 目的研究大剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染呼吸机相关性肺炎的疗效。方法选取2011年4月至2013年8月接受治疗的86例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染呼吸机相关性肺炎患者,随机分成大剂量组(n=43例)和小剂量组(n=43例),其中大剂量组患者采用大剂量替考拉宁静脉滴注治疗,小剂量组患者采用小剂量考拉宁静脉滴注治疗,跟踪随访,观察2组患者的疗效、症状改善、细菌清除率、不良反应情况,并记录住院时间。结果大剂量组患者的痊愈率及总有效率明显高于小剂量组(P<0.05);大剂量组患者症状改善用时及住院时长均明显低于小剂量组(P<0.05);大剂量组患者的细菌总清除率明显高于小剂量组患者(P<0.05)。结论大剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染呼吸机相关性肺炎的疗效显著,能明显缩短病程,提供细菌清除率,且不良反应率低,因此具有较高的临床应用价值。; 刘蓓王哲李坤马英囡王贵花; 关键词：替考拉宁耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染

糖尿病肾病早期诊断应用生化检验的临床价值: 2023年; 分析在早期糖尿病肾病诊断中,使用生化检验的有效性。方法本次研究主要是选择早期糖尿病肾病患者以及健康人员参与实验,每组30名,实验时间为2021年1月-2022年5月,分别为试验组、健康组,检验方法均为生化检验,将两组实验人员的C反应蛋白、血清胱抑素C、糖化血红蛋白、游离脂肪酸、血同型半胱氨酸、血尿酸、尿蛋白进行对比检验。结果结果显示,生化指标各项指标对比结果显示,健康人群和糖尿病肾病对比有明显的差异性(P<0.05)。结论生化指标在糖尿病肾病早期的诊断工作中,能够给出明确的诊断,为治疗提供帮助。; 李坤张婷婷荣瑞娟赵维丽张培; 关键词：生化指标糖尿病肾病早期 C反应蛋白

一种医学检验科用试管架: 本实用新型公开了一种医学检验科用试管架，包括试管放置盒，所述试管放置盒的内壁固定连接有隔板，所述试管放置盒通过隔板分隔为两个试管放置区域，两个所述试管放置区域的内部均设置有试管放置机构，所述试管放置机构包括固定连接在试管...; 李坤; 文献传递

一种检验科临床采尿检验设备: 本实用新型公开了一种检验科临床采尿检验设备，包括支撑底板，所述支撑底板的上表面设置有高度调节机构，所述高度调节机构包括固定连接在支撑底板上表面的支撑箱，所述支撑箱的内底壁固定连接有电动推杆，所述电动推杆的伸缩端固定连接有...; 李坤; 文献传递

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李坤

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