周梦洁
- 作品数：21 被引量：146H指数：7
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭肺超声特点分析被引量：33
- 2016年
- 目的分析重症肺炎合并呼吸衰竭新生儿的肺超声特点,为临床诊治提供参考。方法选择2014年12月至2015年8月入院并确诊为重症肺炎合并呼吸衰竭的新生儿,对患儿双肺十二区进行横向及纵向超声检查,观察患儿肺部超声改变并进行回顾性分析。结果共入选44例患儿。超声检查均有异常,主要表现为肺组织实变(41例)、出现B线(44例)、胸膜线异常(44例)、胸腔积液(3例)。双肺受累者32例占73%,十二区每区域均可出现病变,累及肺区数≥6区者(32例,占73%)。41例肺实变中,右后上区肺实变发生率最高(26例,占63%)。结论肺超声检查对新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿有重要的诊断价值,对肺实变部位及范围的评估可为临床治疗提供参考。
- 周梦洁陈文娟彭颖慧杨柳唐菊
- 关键词：肺炎呼吸功能不全超声检查
- 肺部超声评分在婴儿合胞病毒肺炎病情评估中的应用价值被引量：4
- 2021年
- 【目的】探讨肺部超声评分在婴儿呼吸道合胞病毒(Respiratory Syncytial virus,RSV)肺炎病情评估中的应用价值。【方法】回顾性分析2020年3月至2021年5月在湖南省儿童医院诊治的RSV肺炎患儿67例的临床资料,分析肺部超声评分与病情严重程度和是否需要呼吸支持的相关性。【结果】RSV患儿病情严重程度与肺部超声评分呈正相关(P<0.05),病情越严重及肺部超声评分越高的患儿,需要呼吸支持的可能性越大。【结论】肺部超声评分可反映RSV肺炎患儿的病情严重程度,可作为一种辅助方法与临床相结合评估肺炎患儿病情严重程度。
- 周梦洁周昱刘金桥李文凤李皓
- 关键词：呼吸道合胞病毒婴儿
- 上腔静脉血流频谱参数对儿童肺动脉高压的诊断价值
- 2022年
- 【目的】探讨上腔静脉(superior vena cava,SVC)血流频谱参数对儿童肺动脉高压(pulmonary hypertension,PAH)的诊断价值。【方法】选取2019年9月至2022年5月在本院经心导管测压确诊的49例PAH患儿(PAH组);另外,选取同期在本院体检的15例健康儿童(对照组),所有受试者均行经胸超声心动图检查,收集SVC血流频谱曲线,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估SVC血流频谱参数对PAH的诊断价值。【结果】对照组SVC血流频谱均显示为四相波[收缩期向心波(S波)、舒张期向心波(D波)、收缩末期离心波(VR波)、心房收缩末期离心波(AR波)];PAH组44例四相波,5例非四相波。PAH组AR波峰值流速、VR波峰值流速、AR/S均较对照组均明显升高(P<0.05),两组S波峰值流速、D波峰值流速及AR/D、VR/S、VR/D比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示:AR/S的曲线下面积为0.812,对PAH的诊断效能最好;当AR/S截断值取0.43时,诊断PAH的敏感性为68.00%,诊断中重度PAH的敏感性为74.00%。【结论】SVC血流频谱变化可反映PAH变化,其中AR/S对PAH,尤其是对中重度PAH有一定诊断价值,在三尖瓣反流量不明显或需要更多超声支持时,可成为临床诊断儿童PAH的有效参考指标。
- 姚桃月刘倩君胡原周梦洁李文凤刘金桥
- 关键词：超声检查
- 超声检查在新生儿肺隔离症中的诊断价值被引量：2
- 2021年
- 【目的】探讨超声检查在新生儿肺隔离症(PS)中的诊断价值。【方法】回顾性分析湖南省儿童医院2019年5月至2021年1月术后病理确诊为PS患儿22例的临床资料,分析其超声特征。【结果】22例PS患儿中,病灶均为单侧,其中左侧19例,右侧3例;超声主要表现为胸腔或腹腔实性肿块20例,囊实混合性肿块2例,其中15例肿块内探及血供来自主动脉(10例来自胸主动脉,5例来自腹主动脉);另外7例中,3例肿块供血动脉起始显示不清,但供血动脉频谱呈高速高阻型血流曲线,提示供血动脉来源于体循环,4例供血动脉显示不清。超声检查与增强CT检查新生儿PS的确诊率比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】超声检查可作为新生儿PS的一种重要的辅助检查方法。
- 周梦洁周昱刘金桥孟慧娴袁文芳
- 关键词：超声检查
- 超声弹性成像在儿童肝病中的应用进展被引量：14
- 2020年
- 弹性成像的基本原理是对某个组织施加一个内/外部的激励,组织将产生内部形变或速度的变化,从而得到其弹性值。超声弹性成像可反映组织弹性力学信息,增加超声诊断信息,已广泛用于成人肝脏[1]、乳腺[2]、甲状腺[3]、肌骨[4]等组织,并在成人乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病、门静脉高压等肝病中得到应用。近年,超声弹性成像在儿童疾病中的研究日益增多,本文拟对其在儿童肝病中的应用与进展进行综述。
- 姚桃月陈文娟段星星周梦洁杨柳
- 关键词：弹性成像技术胆道闭锁肝疾病囊性纤维化儿童
- 新生儿静脉导管未闭研究进展被引量：5
- 2015年
- 静脉导管未闭是门静脉系统先天发育畸形中的一种,近年来相关病例报道逐渐增多,但国内研究还较少。文章结合国内外相关文献从新生儿静脉导管未闭的组织学、诊断学、并发症、治疗等方面阐述了当前关于新生儿静脉导管未闭的诊断治疗进展。
- 周梦洁陈文娟
- 关键词：静脉导管门体分流新生儿影像学检查
- 肺超声评分在新生儿感染性肺炎合并呼吸衰竭中的应用价值
- 陈文娟周梦洁
- 肺超声评分对新生儿呼吸窘迫综合征诊断价值的研究被引量：37
- 2016年
- 目的:探讨双肺12区肺超声评分法在评价新生儿呼吸窘迫综合征(Neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)严重程度中的价值。方法:通过高频超声对临床及X线确诊的60例NRDS患儿进行肺部扫查,分析肺超声影像学特点,探讨双肺12区超声B-线评分、经腹超声分级与X线分级之间的相关性。结果:双肺12区超声评分与X线分级呈显著负相关(r=-0.771,P<0.01),经腹肺超声分级与X线分级呈正相关(r=0.636,P<0.01)。X线分级多组间超声评分差异有统计学意义(F=30.34,P<0.001),Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅲ级与Ⅳ级间超声评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :双肺12区超声评分法优于经腹超声分级,可作为NRDS患儿早期诊断、病情判断和预后观察的一种有效方法,与X线相比更直观、快速、无辐射。
- 唐菊陈文娟周梦洁刘雁张号绒彭颖慧杨柳
- 关键词：超声检查
- 儿童威廉斯综合征的临床特征和超声表现被引量：2
- 2022年
- 目的分析儿童威廉斯综合征的临床特点及主要的超声表现,探讨超声对该疾病的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月湖南省儿童医院收治的通过超声心动图检查并结合美国儿科学会威廉斯综合征表型评分标准,筛选出的可疑威廉斯综合征患儿19例为研究对象,行心脏CT及基因检测,分析其临床资料及超声图像特点。结果19例患儿中,威廉斯综合征评分均≥6分,临床高度可疑。19例患儿超声心动图发现主动脉瓣上狭窄及肺动脉狭窄最多见(63.2%,12/19),其中3例合并主动脉弓缩窄,1例合并二尖瓣瓣叶畸形。主动脉瓣上狭窄伴肺动脉流速增高占15.8%(3/19),左右肺动脉分支狭窄伴主动脉内径偏窄占10.5%(2/19)。42.1%(8/19)的患儿合并其他心脏畸形。68.4%(13/19)的患儿基因检测7号染色体微缺失,3例基因检测无异常(15.8%,3/19),3例基因结果仍在随访中。结论超声心动图能准确、灵敏地发现威廉斯综合征患儿的心脏病变,结合美国儿科学会威廉斯综合征评分能更好地提高威廉斯综合征的诊断率。
- 袁文芳陈文娟周梦洁李皓
- 关键词：儿童威廉斯综合征超声心动图
- 超声剪切波弹性成像联合血液生化指标对胆道闭锁的诊断价值被引量：4
- 2021年
- 目的探讨超声剪切波弹性成像联合血液生化指标对胆道闭锁(biliary atresia,BA)的诊断价值。方法对湖南省儿童医院临床拟诊为胆汁淤积性肝病的患者行常规超声检查及肝脏剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)检查,同时收集距SWE检查近3天内肝功能血生化指标。经术中胆管造影及肝活检病理检查确诊为胆道闭锁者归为BA组,经内科治疗后黄疸消除,临床排除胆道闭锁后归为Non-BA组。比较分析血生化指标、常规肝胆超声SWE各指标及联合诊断BA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性。结果本研究共纳入57例胆汁淤积性肝病患者,其中BA组24例,Non-BA组33例。血生化检查指标中,ROC曲线分析显示诊断BA效能最大的是谷氨酰转肽酶(gamma glutamyl transpeptadase,GGT),其ROC曲线下面积为0.754。当GGT最佳截断值取282.165 IU/L时,诊断BA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为75.0%、75.8%、69.2%、80.6%和75.4%。常规超声检查中,诊断BA效能最大的指标为胆囊形态异常,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为95.8%、72.7%、71.8%、96%和82.5%。BA组和Non-BA组LSM分别为(16.2±4.0)KPa和(10.7±2.9)KPa,差异有统计学意义(t=5.747,P<0.001)。LSM诊断BA的ROC曲线下面积为0.822,当最佳截断值取11.9 KPa时,诊断BA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为91.7%、72.7%、71%、92.3%和80.7%。联合诊断实验中,胆囊形态异常联合LSM诊断BA的效能最大,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为87.5%、93.3%、91.3%、91.2%和91.2%,但其灵敏度不如胆囊形态异常;GGT联合LSM诊断BA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为75%、87.9%、81.8%、82.9%和82.5%。GGT联合胆囊形态异常诊断BA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别
- 姚桃月段星星周梦洁杨柳陈文娟
- 关键词：超声检查
