刘朝英
- 作品数：15 被引量：135H指数：7
- 供职机构：石家庄市第一医院更多>>
- 发文基金：河北省科技计划项目河北省自然科学基金河北省中医药管理局立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症肌无力患者生活质量的研究进展被引量：6
- 2015年
- 重症肌无力是乙酰胆碱受体致敏而累及神经-肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体的一种自身免疫性神经肌肉疾病，造成肌肉无力、易疲劳。重症肌无力是一种慢性疾病，病程长，病情重，迁延难愈，反复发作，对患者的生理、心理、工作、学习或生活以及家庭的经济、周围的人际关系均造成不同程度的影响，从而影响患者的生活质量。
- 刘朝英董会民乞国艳马梅
- 关键词：重症肌无力乙酰胆碱受体神经-肌肉接头神经肌肉疾病自身免疫性突触后膜
- 重症肌无力患者自我感受负担及影响因素分析被引量：39
- 2016年
- 目的调查某三级甲等医院重症肌无力患者自我感受负担水平并探讨其影响因素。方法采用一般资料调查表和自我感受负担量表,对某三级甲等综合医院符合纳入标准的94例重症肌无力患者进行调查。结果重症肌无力患者自我感受负担总得分为(36.90±6.17)分,其中重度负担13例(13.8%),中度负担51例(54.3%),轻度负担27例(28.7%),无明显负担3例(3.2%)。多元回归分析显示患者负担医疗费用、Osserman分型、疾病复发次数、照顾者年龄是患者自我感受负担的影响因素(P<0.05)。结论护理人员应了解重症肌无力患者现况并进行有效评估,有针对性地从不同视角采取护理措施,从而提高患者生存质量。
- 刘朝英董会民乞国艳刘富德胡雅萍
- 关键词：重症肌无力自我感受负担
- 健脾益气补肝健肾中药治疗重症肌无力眼肌型患儿的乙酰胆碱受体抗体的临床研究被引量：13
- 2017年
- 目的:1统计重症肌无力(MG)眼肌型患儿乙酰胆碱受体抗体的阳性率;2评价和探讨健脾益气补肝健肾中药治疗肾上腺糖皮质激素治疗复发或无效的重症肌无力眼肌型(MGI型)患儿的临床疗效,以及疗效与乙酰胆碱受体抗体(Ach R-Ab)之间的关系。方法:选择2010年5月—2015年1月就诊于石家庄市第一医院住院或门诊的明确诊断重症肌无力眼肌型、发病年龄小于15岁、肾上腺糖皮质激素治疗无效或复发的患儿149例,单纯接受我院健脾益气补肝健肾为主方的中药治疗,在治疗前、后1、3、6、12个月时应用重症肌无力许氏绝对与相对评分法评价重症肌无力症状的严重程度[1],同时检测治疗前和治疗后1、3、6、12个月外周血液中乙酰胆碱受体抗体的滴度。结果:1149例患儿中,98例乙酰胆碱受体抗体阳性的患儿,占65.77%;51例阴性的患儿,占34.23%。2乙酰胆碱受体抗体阳性与阴性患儿在治疗后1、3、6、12个月时临床相对评分≥75%(有效率)的患儿相比较有显著性差异(P<0.05),到12个月时Ach R-Ab阳性患儿达到98.9%,阴性患儿达90.9%,有统计学意义;3相对评分≥90%(临床痊愈率)的患儿在1、3、6、12个月时相比有显著性差异(P<0.05),到12个月时Ach R-Ab阳性患儿达到97.8%,阴性患儿达88.0%,有统计学意义。4乙酰胆碱受体抗体阳性患儿的Ach RAb滴度治疗后3、6、12个月与治疗前相比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义;经两两比较,治疗后3个月与治疗前患儿Ach R-Ab滴度比较差异无统计学意义(P>0.05),其余组内两两比较均有统计学意义(P<0.05);12个月时Ach R-Ab滴度由(3.40±2.08)nmmol/L下降至(0.38±1.08)nmmol/L,有统计学意义。结论:本组研究乙酰胆碱受体抗体阳性患儿阳性率65.77%;健脾益气补肝健肾中药治疗乙酰胆碱受体抗体阳性的重症肌无力眼肌型患儿的总有效率和临床痊愈率均高于Ach R-Ab阴性的患儿;乙酰胆碱受体抗体阳性眼�
- 乞国艳刘鹏顾珊珊薛银萍刘朝英董会民杨红霞
- Lambert-Eaton肌无力综合征11例临床特点分析被引量：2
- 2020年
- 目的总结Lambert-Eaton肌无力综合征(Lambert-Eaton myasthenic syndrome,LEMS)患者的临床特点,提高对LEMS的认识。方法选取2014年9月至2017年4月石家庄市第一医院诊治的11例LEMS患者,分析其临床资料、神经电生理及实验室检查结果,并进行治疗后随访。结果11例患者中,以双下肢无力起病6例,以眼睑下垂、咀嚼吞咽困难、四肢无力起病5例。6例新斯的明试验阳性,3例可疑阳性。神经电生理检查,11例复合肌肉动作电位波幅下降,重复神经电刺激(RNS)低频递减、高频递增(其中20 Hz刺激递增3例,50 Hz刺激11例均递增)。11例患者均行乙酰胆碱受体抗体检测,仅1例轻度升高,该患者同时合并胸腺瘤,其余病例为阴性,11例肿瘤标志物均有升高。结论神经电生理检测对LEMS的诊断至关重要,对于临床拟诊重症肌无力的患者,在RNS高频20 Hz可疑递增时,需加做高频50 Hz检测,必要时行肿瘤标志物检测;提高对LEMS的认识有助于肿瘤的早期筛查及早期发现、优化治疗方案选择及改善预后。
- 李文倩刘朝英张晓静顾珊珊薛银萍杨瑛潘华乞国艳
- 关键词：LAMBERT-EATON肌无力综合征神经电生理检查肿瘤标志物重症肌无力
- 多西他赛联合顺铂与大量糖皮质激素冲击治疗复发胸腺瘤合并重症肌无力的疗效比较被引量：11
- 2017年
- 目的:比较多西他赛联合顺铂与大量糖皮质激素冲击治疗胸腺瘤切除术后胸腺瘤复发合并重症肌无力(MG)患者的临床疗效。方法:选取2013年1月-2015年1月就诊于某院的32例胸腺瘤切除术后胸腺瘤复发合并重症肌无力患者。其中,20例患者接受多西他赛联合顺铂治疗(DP组),12例患者采用大量糖皮质激素冲击治疗。对比观察2组患者治疗前后乙酰胆碱受体抗体(acetylcholine receptor antibody,AchR-Ab)和临床绝对评分(clinic definitely score,CDS)的变化,并记录化疗不良反应的发生。结果:2组患者的AchR-Ab水平及CDS分别与治疗前相比,治疗后均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。大量激素冲击组治疗肌无力有效率为97.7%,DP组治疗肌无力有效率为95.0%,2组患者MG治疗的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。大量激素冲击组治疗胸腺瘤显效率为75.0%,DP组治疗胸腺瘤显效率为30.0%。2组方案胸腺瘤治疗的疗效差异有统计学差异(P<0.05)。大量激素冲击组患者不良反应的发生率为66.7%,而DP组为25.0%。结论:大量糖皮质激素冲击对复发胸腺瘤合并MG的肌无力和胸腺瘤两方面疗效显著,但不良反应大。多西他赛联合顺铂对复发胸腺瘤合并MG的肌无力疗效显著,同时不良反应小,但对胸腺瘤方面作用不明显。
- 乞国艳刘朝英张晓静刘鹏
- 关键词：重症肌无力多西他赛顺铂
- 重症肌无力患者自我效能与自我感受负担状况的相关性研究被引量：11
- 2016年
- 目的探讨重症肌无力患者自我效能水平和自我感受负担的特征,并分析两者的相关性。方法采用自我感受负担量表和慢性病自我效能感量表,对94例重症肌无力患者进行调查。结果重症肌无力患者自我感受负担总分为(36.90±6.17)分,自我效能总均分为(3.21±1.00)分。重症肌无力患者自我效能与自我感受负担呈负相关(r=-0.473,P<0.01)。结论重症肌无力患者自我感受负担为中等水平,自我效能水平较低,临床护理人员应采取有效措施提高重症肌无力患者自我效能水平,减轻患者自我感受负担。
- 刘朝英乞国艳董会民刘富德雷琤
- 关键词：重症肌无力自我效验自我感受负担
- 参芪扶正注射液在重症肌无力激素冲击治疗过程中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的评价参芪扶正注射液在重症肌无力激素冲击治疗过程中的疗效和不良反应。方法将连续收治的确诊的66例重症肌无力患者分为2组。参芪组以参芪扶正注射液辅助甲泼尼龙激素冲击治疗,对照组采用单独甲泼尼龙激素冲击治疗。采用许氏临床绝对评分和相对评分法评价甲泼尼龙激素冲击治疗前、治疗中和治疗后的病情严重程度,并比较两组激素冲击加重的时间。结果治疗过程中,两组分别有29例患者在激素冲击阶段出现一过性加重期。与治疗前相比,在激素冲击加重期,两组患者临床绝对评分均显著增加(P<0.000),参芪组的临床绝对评分低于对照组(P<0.05)。治疗结束时,参芪组的绝对评分显著高于对照组(P<0.000)。参芪组加重期时间(3.7±1.1)d显著少于对照组(7.8±2.0)d。治疗结束时,参芪组的相对评分显著高于对照组(P<0.000)。参芪组出现轻微的不良反应(18.75%),如消化不良和皮疹。结论参芪扶正注射液能减轻激素冲击治疗期间重症肌无力一过性加重程度和缩短加重持续时间,同时有一些轻微不良反应。
- 薛银萍乞国艳董会民杨红霞刘朝英
- 关键词：重症肌无力中西医结合治疗参芪扶正注射液
- 紫杉醇脂质体与多西他赛治疗胸腺瘤伴重症肌无力的疗效研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨紫杉醇脂质体与多西他赛治疗胸腺瘤合并重症肌无力(MG)疗效比较。方法住院治疗且明确诊断为胸腺瘤术后复发转移合并重症肌无力62例患者。随机分为多西他赛组(n=32)和紫杉醇脂质体组(n=30)。观察2组治疗前后的评氏临床临床绝对评分(clinic definitely score,CDS);乙酰胆碱受体抗体(acetylcholine receptor,AchR-Ab)和胸腺瘤的变化;化疗不良反应。结果 2组治疗后CDS、AchR-Ab均较治疗前显著降低(P<0.05)。2组治疗后CDS、疗效、AchR-Ab水平差异均无统计学意义(P>0.05);2组胸腺瘤治疗疗效差异无统计学意义(P>0.05)。单用多西他赛组副作用与紫杉醇脂质体组差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇脂质体治疗胸腺瘤合并MG患者的MG有明显改善、与单药多西他赛疗效相当,对复发转移胸腺瘤与多西他赛一样无明显疗效,可根据临床患者实际情况,进行选择应用。
- 乞国艳李永召顾珊珊杨红霞刘朝英
- 关键词：多西他赛紫杉醇脂质体乙酰胆碱受体抗体
- 重症肌无力吞咽困难患者的胃管置入方法被引量：4
- 2016年
- 目的探讨重症肌无力吞咽困难患者胃管置入方法。方法选取收治的重症肌无力并伴有吞咽困难患者92例,随机分成2组,试验组45例和对照组47例。对照组患者取坐位,采用护理操作标准常规置管方式。试验组采用改良后的胃管置入方法。比较2组患者在胃管置入前5 min、置入时、置入后5 min的血压、心率变化,一次成功率,恶心呕吐反应,平均胃管置入时间等指标。结果试验组所需插管平均时间明显低于对照组(P<0.05);2组患者一次插管成功率比较,试验组明显高于对照组(P<0.05);恶心呕吐发生率比较,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者置管前5 min SBP、DBP、HR、Sa O2比较,差异无统计学意义(P>0.05),而置管中及置管后5 min,对照组明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良后的胃管置入方法在重症肌无力患者中应用效果较好,建议推广。
- 董会民马梅宁四美张红娟乞国艳刘鹏刘朝英
- 关键词：重症肌无力吞咽困难胃管
- 健康教育在妊娠期糖尿病孕妇中的应用研究进展被引量：21
- 2015年
- 有效的健康教育能够增加孕妇治疗依从性,提高治疗有效率,从而降低母婴围产期并发症。本文介绍健康教育在妊娠期糖尿病孕妇中应用的意义,总结国内外妊娠期糖尿病孕妇健康教育需求、实施者、教育内容及效果评价,为提高妊娠期糖尿病患者健康水平提供参考。
- 董会民刘朝英来艳辉刘素波胡雅萍
- 关键词：健康教育妊娠期糖尿病护理
