徐曼华
- 作品数：9 被引量：27H指数：2
- 供职机构：石家庄市第八医院更多>>
- 发文基金：石家庄市科学技术研究与发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 度洛西汀联合重复经颅磁刺激对重度抑郁症患者神经递质及认知功能的影响被引量：18
- 2023年
- 目的:探讨度洛西汀联合重复经颅磁刺激对重度抑郁症患者神经递质水平及认知功能的影响。方法:将200例重度抑郁症患者随机分为对照组和联合组各100例。对照组采用盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗,联合组在对照组的基础上采用重复经颅磁刺激治疗,比较2组治疗后的疗效及治疗前后患者的认知功能和神经递质水平变化。结果:治疗6周后,2组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)评分低于治疗前(P<0.05)、重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评分高于治疗前(P<0.05),且联合组患者HAMD评分低于对照组(P<0.05),RBANS评分高于对照组(P<0.05);联合组患者血清γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)及多巴胺(DA)水平均高于对照组(P<0.05);治疗后,联合组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:度洛西汀联合重复经颅磁刺激能够提高重度抑郁症患者GABA、5-HT、DA等神经递质水平,改善认知功能。
- 马丽景杨赞琦张佳梁娟娟张硕徐曼华
- 关键词：度洛西汀重复经颅磁刺激重度抑郁症神经递质
- 超低频经颅磁刺激对老年脑梗死后抑郁的效果及对生活质量和脑涨落图仪参数的影响被引量：4
- 2023年
- 目的 探讨超低频经颅磁刺激对老年脑梗死后抑郁(PCID)的效果及对生活质量和脑涨落图仪参数的影响。方法 选取石家庄市第八医院收治的100例老年PCID患者作为研究对象,经随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组予以单纯药物治疗,观察组在此基础上予以超低频经颅磁刺激治疗。比较2组临床疗效及治疗前后抑郁情况、神经功能、生活质量、脑涨落图[去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)功率值]变化及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为90.00%高于对照组74.00%(P<0.05);观察组治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后物质生活状态、社会功能、心理功能、躯体功能等维度评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗后大脑NE、DA功率高于对照组(P<0.05);2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超低频经颅磁刺激能提高PCID的治疗效果,有效改善患者抑郁程度,促进神经功能恢复,提高生活质量,调节脑神经递质,不增加不良反应,安全性高。
- 张佳马丽景张硕杨赞琦梁娟娟徐曼华
- 关键词：脑梗死抑郁经颅磁刺激
- 脑涨落图仪评估经颅磁治疗对老年抑郁症患者大脑神经递质改善的效果研究被引量：1
- 2023年
- 目的 研究脑涨落图仪评估经颅磁治疗对老年抑郁症患者大脑神经递质改善的效果。方法 回顾性分析石家庄市第八医院2021年6月~2022年5月收治的200例老年抑郁症患者的临床资料,治疗前均给予脑涨落图仪评估,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,每组100例。对照组应用文拉法辛单药治疗,观察组在对照组的基础上给予经颅磁治疗,比较两组治疗前后的脑神经递质实测功率值及临床疗效,对不同疗效的脑神经递质实测功率值进行相关性分析。结果 治疗前两组5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)实测功率值差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组5-HT低于对照组,NE和DA高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。经Pearson相关性分析法,脑涨落图仪评估的5-HT实测功率值与抑郁症疗效为负相关关系(r=-356,P <0.05),NE和DA实测功率与抑郁症疗效为正相关关系(r=0.215、0.394,P <0.05)。结论 经颅磁治疗对老年抑郁症患者疗效显著,且应用脑涨落图仪评估大脑神经递质变化的价值高,可作为抑郁症病情变化监测和疗效评估的辅助仪器。
- 梁娟娟张佳马丽景张硕杨赞琦徐曼华
- 关键词：老年抑郁症
- 正念睡眠认知疗法对中青年精神分裂症伴失眠患者睡眠质量、认知及学习记忆能力的影响被引量：1
- 2024年
- 目的 探讨正念睡眠认知疗法对中青年精神分裂症伴失眠患者睡眠质量、认知及学习记忆能力的影响。方法 选取2022年1月—2023年4月收治的中青年精神分裂症伴失眠108例,采用随机数字表法分为2组各54例,对照组采取常规药物治疗,观察组在上述治疗基础上联合正念睡眠认知疗法治疗。观察2组临床疗效,治疗前后睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分]、精神状态[简明精神病量表(BPRS)评分]、认知及学习记忆能力[霍普金斯词语学习测验修订版(HVLT-R)、简易视觉空间记忆测验修订版(BVMT-R)评分]、认知损害因子[半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、神经细胞黏附分子(NCAM)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]、血清细胞因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及皮质醇变化。结果 治疗4周、8周,观察组PSQI、BPRS各维度评分均低于对照组(P<0.05);治疗4周、8周2组PSQI、BPRS各维度评分较治疗前呈逐渐降低趋势(P<0.05)。观察组总有效率为96.30%(52/54)高于对照组的81.48%(44/54)(P<0.05)。治疗8周,观察组HVLT-R、BVMT-R评分高于对照组(P<0.05);治疗4周、8周,观察组血清NCAM、IGF-1水平高于对照组,Galectin-3、IL-1、IL-6、TNF-α、皮质醇水平低于对照组(P<0.05)。结论 相比单纯药物治疗,联合应用正念睡眠认知疗法可明显改善中青年精神分裂症伴失眠患者睡眠质量,减轻精神症状,降低认知功能损害及慢性炎症反应程度。
- 何兰英徐曼华李平赵栋孙岩
- 关键词：失眠睡眠质量学习记忆能力皮质醇
- 抑郁症患者经颅磁刺激治疗后脑涨落图神经递质参数的变化
- 2024年
- 目的探讨抑郁症患者重复经颅磁刺激治疗后脑涨落图神经递质功率变化的特点。方法选取2021年6月至2022年11月于石家庄市第八医院进行治疗的200例抑郁症患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组。对照组患者采用文拉法辛治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用重复经颅磁刺激治疗,于治疗前、后对所有患者进行脑涨落图检查,比较治疗后认知功能、神经递质水平。结果治疗组总有效率为92.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、6周,治疗组汉密尔顿抑郁量表评分为(15.88±3.96)分和(12.74±3.51)分,低于对照组的(19.72±4.67)分和(16.65±4.12)分,差异均有统计学意义(P<0.001);治疗6周,治疗组患者错误应答数低于对照组(P<0.001),正确应答数、完成分类数、总应答数分数均高于对照组(P<0.05);治疗6周,治疗组患者去甲肾上腺素、多巴胺指标功率值为(198.63±38.57)及(115.27±12.71),高于对照组的(175.67±34.86)及(101.23±12.46),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激治疗能够改善抑郁症患者认知功能,有效调节神经递质水平。
- 张佳马丽景杨赞琦张硕梁娟娟徐曼华
- 关键词：抑郁症经颅磁刺激神经递质脑涨落图
- 认知行为疗法对合并躯体疾病的老年抑郁症患者的疗效与优势
- 2024年
- 随着人口老龄化的加速,老年抑郁症(DEP)的发病率逐年增加,严重威胁着老年人的身心健康。老年患者是DEP的特殊群体,常合并躯体疾病。以合并躯体疾病的老年DEP患者为研究对象,评价认知行为疗法(CBT)联合低剂量度洛西汀的抗抑郁疗效和预后整体生活质量(QoL),指标包括基于汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的临床起效时间、基于蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)的抗抑郁疗效、Croog QoL量表。结果显示,研究组治疗2周时的临床有效率(77.4%)显著高于药物对照组(60.8%)(P=0.027),研究组1a时的抑郁程度低于对照组(P=0.005),研究组1、1.5 a时的QoL显著高于对照组(P<0.001)(P=0.035)。说明CBT联合治疗合并躯体疾病的老年DEP具有缩短起效时间、提高抗抑郁疗效,改善患者整体功能,提高预后QoL的优势,可促进患者回归社会生活。
- 李平孙志刚孙志刚何兰英徐曼华王立峰杜义敏王立峰
- 关键词：老年抑郁症躯体疾病认知行为疗法
- 阿立哌唑和奥氮平治疗老年痴呆叠加不同亚型谵妄的对照研究被引量：2
- 2022年
- 目的 比较阿立哌唑和奥氮平治疗老年痴呆叠加不同亚型谵妄的有效性和安全性。方法 纳入2020年11月-2021年11月于石家庄市第八医院确诊的老年痴呆叠加谵妄的患者86例。随机分为观察组和对照组,根据谵妄病因两组均给予基础支持治疗,观察组在此基础上给予阿立哌唑口服或舌下含服治疗,起始剂量2.50mg/d,后剂量调整为2.50~10.00mg/d。对照组给予奥氮平口服或舌下含服治疗,起始剂量1.25mg/d,后剂量调整为1.25~10.00mg/d。比较两组老年痴呆叠加不同亚型谵妄的临床疗效与安全性。结果 观察组痴呆叠加低活动型谵妄患者治疗有效率优于对照组(P<0.05);两组痴呆叠加高活动型、混合型谵妄患者治疗有效率差异无统计学意义(均P>0.05)。两组在观察期内均无因严重不良反应中断治疗的情况发生。结论 阿立哌唑和奥氮平均可以安全地用于老年痴呆叠加谵妄的患者,对于叠加低活动型谵妄患者低剂量的阿立哌唑临床疗效优于奥氮平,患者对于低剂量短疗程的阿立哌唑和奥氮平耐受性均较好。
- 李平徐曼华何兰英王立峰张培宋丽华
- 关键词：痴呆谵妄阿立哌唑奥氮平
- 超声波治疗颈动脉粥样硬化斑块观察
- 高连生陈稚丽尹永海李东园乔德峰刘晓平王华民李捷李敏郝树森张丽英李军康红霞马娟春徐曼华陈午盛张花平
- 该项目将入选的颈动脉粥样硬化斑块形成的人群随机分为治疗组和对照组，采用特定功率、特定强度、特定作用时间的超声波对治疗组进行治疗，动态观察，记录斑块大小改变情况等数据，进行归纳整理，进行统计分析，最后得出结论。该项目拟探索...
- 关键词：
- 关键词：颈动脉粥样硬化斑块超声波治疗
- 脑涨落图仪检测老年抑郁症患者经颅磁疗后神经递质功率的变化特点被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨脑涨落图仪检测老年抑郁症患者经颅磁疗后神经递质功率的变化特点。方法 选取2021年3月至2022年5月石家庄市第八医院收治的100例老年抑郁症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用单纯药物治疗,观察组在对照组的基础上采用经颅磁治疗,2组均行脑涨落图仪检测,比较分析2组抑郁程度[采用汉密顿抑郁量表(HAMD-17)评估]、认知功能[采用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评估]、神经递质功率[乙酰胆碱(Ach)、多巴胺(DA)、γ氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)、去甲肾上腺素(NE)]。结果 治疗2、3、4周后,观察组HAMD-17评分低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组注意、言语、视觉广度、即刻记忆、延时记忆评分高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组Ach、DA、GABA、NE水平高于对照组,Glu水平低于对照组(P<0.05)。结论 经颅磁疗可有效调节老年抑郁症患者神经递质,提高认知功能,进而改善抑郁状态。
- 杨赞琦张佳马丽景张硕梁娟娟徐曼华
- 关键词：抑郁症磁疗法神经递质
