邓君鹏
- 作品数:27 被引量:77H指数:6
- 供职机构:南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 发文基金:苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目南京医科大学科技发展基金苏州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生石油与天然气工程更多>>
- 腹腔镜下保留睾丸动脉的曲张精索静脉高位结扎术对少弱精子症患者睾丸血流变化的影响被引量:3
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜下保留睾丸动脉的曲张精索静脉高位结扎术对少弱精子症患者睾丸血流变化的影响。方法抽取2017年1月至2020年1月南京医科大学附属苏州医院收治的精索静脉曲张少弱精子症患者26例,均行腹腔镜下保留睾丸动脉的曲张精索静脉高位结扎术,最终获得19例(24侧)资料完整者,另7例因随访资料不完整而丢失。评估19例患者精液常规以及睾丸血流改变情况。结果19例(24侧)患者术后3、6个月时精子质量和精子活力较术前1周改善(P=0.001);术后3个月与术后6个月比较,精子质量差异有统计学意义(P=0.023),但精子活力差异未见统计学意义(P=0.441)。术前1周与术后3个月比较,收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)差异未见统计学差异(P=0.160、0.180),但阻力指数(RI)差异有统计学意义(P=0.01);术后3个月与术后6个月比较,PSV、EDV、RI差异未见统计学意义(P=0.730、0.130、0.120)。结论腹腔镜下保留睾丸动脉的曲张精索静脉高位结扎术可降低血流阻力,改善睾丸血流供应,有利于精子生成,且改善效应在术后3个月即可达峰值。
- 蔡国烽李权顾军邓君鹏谢建军曹文舟沈华
- 关键词:弱精子症腹腔镜
- 经会阴模板引导与经直肠前列腺穿刺活检比较被引量:8
- 2019年
- 目的 研究比较经会阴模板引导与经直肠前列腺穿刺活检的有效性、准确性和安全性.方法 收集本院既往疑似前列腺癌220例行超声引导下前列腺穿刺活检患者资料,其中经会阴模板引导组113 例,经直肠组107 例.以前列腺特异性抗原(PSA)0 ~4 ng/mL、4 ~10 ng/mL、10~20 ng/mL、>20 ng/mL为分界,比较两组间前列腺癌检出率的差异性;以及术后发热和感染、肉眼血尿、尿潴留、直肠出血等并发症发生情况和患者术后疼痛评估.结果 发现PSA 4~10 ng/mL分组中,经会阴模板引导组前列腺癌检出率高于经直肠组,差异具有统计学意义(P<0. 05),而在其余各分组中,前列腺癌检出率差异无统计学意义(P>0. 05).经直肠组的发热和感染、肉眼血尿、直肠出血并发症发生率明显高于经会阴模板引导组,差异具有统计学意义(P<0. 05);两组间尿潴留症状发生率差异无统计学意义(P>0. 05).经会阴模板引导组术后24 h疼痛评分明显低于经直肠组,差异具有统计学意义(P<0. 05).结论 经会阴模板引导前列腺穿刺活检术是前列腺癌早期诊断有效、准确、安全的重要方法,尤其当PSA介于4 ~10 ng/mL灰度区前列腺癌穿刺阳性率较高,并且术后并发症少以及术后疼痛明显减轻,使大多数患者更易接受,应该得到更好的推广.
- 邓君鹏李权刘超谢建军曹文舟邵强沈华崔泳
- 关键词:前列腺肿瘤会阴直肠
- 睾丸平滑肌瘤2例报道及临床分析
- 2023年
- 目的探讨睾丸平滑肌瘤的临床表现、影像学及病理特点、治疗方式和预后。方法回顾性分析南京医科大学附属苏州医院2例睾丸平滑肌瘤患者的临床资料,其中病例1 B超示左侧睾丸下方实性占位,行左侧睾丸根治性切除术;病例2 B超示右侧阴囊内异常回声肿块,盆腔CT未见明显异常,行右睾丸根治性切除术。术后均行病理检测,并进行随访观察。结果病例1术后病理考虑为平滑肌瘤特征;免疫组化示Vimentin、Desmin、SMA、Calponin、Actin、CD34均呈阳性。病例2术后病理示梭形细胞肿瘤,符合平滑肌瘤特征;免疫组化示Vimentin、Desmin、SMA、Calponin、Actin、CD34均呈阳性。2例患者均顺利完成手术,术后复查均未见复发及转移。结论睾丸平滑肌瘤在临床上罕见,且为良性肿瘤,预后良好。临床表现和影像学检查无特异性,病理诊断结果为金标准,手术根治切除为目前主要的治疗方法。
- 花靖棋缪俊俊高雅阙宏亮李权沈华邓君鹏
- 关键词:睾丸肿瘤平滑肌瘤病理检测
- 前列腺小细胞神经内分泌癌1例并文献复习
- 2020年
- 前列腺小细胞神经内分泌癌非常罕见,在所有前列腺癌种类中,它是一种不常见类型并且预后较差。2016年7月1日本院收治78岁男性患者,既往有两年的排尿不畅伴尿频的病史,入院时患者的总PSA为8.76 ng/mL。前列腺穿刺活检病理提示前列腺小细胞神经内分泌癌,Gleason评分:5+5=10,全身骨显像显示弥漫性骨转移。建议患者采取双侧睾丸切除术行去势治疗,但是患者拒绝该治疗方案。之后患者接受了体外放射治疗和全身化疗。最终,该患者于前列腺小细胞神经内分泌癌诊断后的第17个月去世。
- 蔡国烽邓君鹏李权缪俊俊曹文舟邵强沈华谢建军
- 关键词:前列腺睾丸切除术放射疗法
- 睾丸腺瘤样瘤2例并文献复习被引量:4
- 2016年
- 目的提高对睾丸腺瘤样瘤的诊疗认识。方法回顾性分析2例经病理证实的睾丸腺瘤样瘤的临床及病理学资料,并结合文献分析和讨论。结果 2例患者入院诊断均为右睾丸肿物。病例1行右睾丸根治性切除术,术后病理结合免疫组化诊断为睾丸腺瘤样瘤,患者术后6个月复查无明显异常。病例2行右睾丸肿块切除术,结合术后病理学特征也诊断为睾丸腺瘤样瘤,术后恢复良好。结论睾丸腺瘤样瘤较少见,临床确诊主要依靠病理及免疫组化检测,预后良好。手术切除是其选择性治疗方法 。
- 沈华李权缪俊俊谢建军曹文舟邵强邓君鹏
- 关键词:睾丸腺瘤样瘤病理检测
- CT三维重建辅助B超联合C型臂X光机术中定位PCNL治疗鹿角形肾结石的临床研究被引量:8
- 2021年
- 目的:探讨CT三维重建辅助B超联合X线术中定位经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾鹿角形结石的临床应用价值。方法:回顾性分析2016年6月—2019年6月在我院实施PCNL治疗的21例完全性鹿角形结石患者资料,所有患者术前均行结石CT三维重建,术中联合B超和X线定位穿刺建立通道,均建立16F或18F通道鞘。结果:21例患者均成功实施手术治疗,一期完全清除结石18例,3例残留小盏内结石患者于1个月后二期软镜碎石顺利,21例患者术后3个月复查均无结石残留。21例患者建立通道数均不超过2个,其中单通道6例,双通道15例,手术时间70~130 min,平均(92.3±26.8)min,术后平均住院时间为5 d,无感染性休克以及大出血病例。结论:完全性鹿角形肾结石患者,术前CT结石三维成像,术中联合B超和X线定位穿刺建立通道,有助于以尽可能少的通道最大限度清除结石,利于提高结石清除率,是一种安全、高效的治疗方式,值得临床应用以及推荐。
- 李权谢建军蔡国烽刘运练邓君鹏阙宏亮曹文舟沈华
- 关键词:鹿角形肾结石CT三维重建B超引导
- 47例原发性腹膜后肿瘤的临床诊治探讨被引量:5
- 2016年
- 目的 探讨原发性腹膜后肿瘤(PRT)的诊治经验.方法 回顾性分析自2005年6月至2014年6月收治的47名腹膜后肿瘤患者一般临床资料、既往史、影像学检查、手术方式、术后病理、随访记录等资料.结果 B超诊断阳性率为85.0%,CT和MRI诊断阳性率为100%.开放手术组25例,肿瘤平均直径8.06cm,人平均手术时间为154.3min,人均术中出血量790.1 mL,人均术后住院天数11.8d.腔镜组22例,肿瘤平均直径6.84cm,人均手术时间153.9min,人均术中出血量289.2mL,人均术后住院天数9.0d.两组术中出血量和术后住院天数差异有统计学意义(P<0.05).良性肿瘤27例(57.45%),恶性肿瘤20例(42.55%).恶性PRT完整切除组的5年生存率为40.0% (4/10),姑息切除组为0(0/8),差异有统计学意义(P<0.05).结论 影像学检查对PRT术前诊断至关重要,腹腔镜手术在术中出血以及术后恢复方面优于开放手术,完整切除肿瘤是治疗的关键和影响预后的重要因素.
- 刘昕卢猛邓君鹏程欢毛立军李望温儒民陈家存
- 关键词:腹膜后肿瘤磁共振成像
- PI3K/Akt/mTOR信号通路抑制剂在肾癌治疗中的应用进展
- 2023年
- 磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)信号通路是细胞内重要的信号转导通路之一,可以调节细胞生长、分化、迁移、存活、血管生成和代谢,并参与多种恶性肿瘤的发生发展。肾癌(RCC)作为泌尿系统常见的恶性肿瘤,有较高的转移率,且对放化疗具有明显的耐受性,随着肿瘤分子生物学的发展,肾癌靶向生物治疗逐渐成为研究的热点。PI3K/Akt/mTOR信号通路抑制剂对RCC的疗效显著,以该信号通路为靶点的RCC药物主要为PI3K抑制剂,Akt抑制剂和mTOR抑制剂,这些药物可通过抑制信号通路的异常激活,阻断肿瘤细胞的增殖和生长,诱导细胞凋亡,并抑制肿瘤的侵袭和血管生成。而PI3K、mTOR双重抑制剂虽然处于临床试验阶段,但是其在RCC治疗的研究中表现出更可靠的前景性。
- 花靖棋沈华邓君鹏
- 关键词:磷脂酰肌醇3-激酶蛋白激酶B哺乳动物雷帕霉素靶蛋白肾癌
- 肝细胞癌相关蛋白1在常见泌尿系肿瘤中的研究进展被引量:1
- 2022年
- 肝细胞癌相关蛋白1(HCRP-1)被认为是一种抑癌基因,是人ESCRT-Ⅰ复合体中的一个重要组成亚基,又被称作为hVps37AoESCRT-1复合体主要参与人体内很多受体的降解过程.HCRP-1在ESCRT-Ⅰ复合体的受体胞吞、下调作用以及调节增殖过程中起重要作用,从分子水平参与和调控了肿瘤细胞的发生发展.多项临床研究表明,HCRP-1在多种癌组织标本中低表达或者缺失表达.HCRP-1的存在与否和放疗、化疗、免疫治疗的疗效有明显关系.HCRP-1的表达量与多种肿瘤患者的预后显著相关.HCRP-1在泌尿系常见肿瘤(肾癌、前列腺癌)的发生发展中也起到重要作用.本文就HCRP-1在泌尿系肿瘤中的研究进展作一综述.
- 邓君鹏阙宏亮李权谢建军
- 关键词:泌尿系肿瘤细胞运动免疫疗法
- 盆腔MRI辅助模板定位B超引导下经会阴前列腺穿刺活检术的临床应用被引量:7
- 2019年
- 目的:评估盆腔MRI辅助模板定位B超引导下经会阴前列腺穿刺活检术的临床价值和安全性。方法:2015年12月至2018年05月,对164例(PSA<10μg/L 28例、PSA 10~20μg/L 56例、PSA 20.01~100μg/L 53例、PSA>100μg/L 27例)可疑前列腺癌患者由同一医疗小组实施盆腔MRI辅助模板定位B超引导经会阴前列腺穿刺活检术。患者平均年龄71.2岁,穿刺前均行血清PSA检测、直肠指检以及盆腔前列腺MRI平扫检查。所有患者均接受截石位穿刺,选择静脉全身麻醉或腰麻,均采用X+12针穿刺。结果:所有患者均顺利完成活检操作,活检针数(2~4)+12针;活检时间15~28 min,平均18 min。术后一过性血尿4例,会阴阴囊皮下淤血12例,发热1例,无尿潴留病例。穿刺病理结果:前列腺腺癌95例,导管上皮癌2例;前列腺增生伴间质慢性炎症63例,前列腺不典型增生症4例。PSA <10、10~20、20.01~100、>100μg/L组穿刺阳性率分别为25.00%、42.86%、73.58%、100.00%。PSA<10μg/L组与PSA10~20μg/L组相比无统计学差异(P=0.086),但与PSA 20.01~100μg/L和>100μg/L组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:与目前常规使用的经直肠前列腺穿刺术相比,盆腔MRI辅助模板定位B超引导下经会阴前列腺穿刺活检术并发症发生率更低,且阳性率显著增高同时穿刺方法更简单易掌握,是诊断前列腺癌的理想方法。
- 李权谢建军曹文舟邓君鹏刘超崔泳邵强沈华
- 关键词:前列腺癌B超引导