张丽丽 作品数:19 被引量:80 H指数:6 供职机构: 绵阳市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
泮托拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效观察 被引量:14 2015年 目的评析泮托拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法选取我院2012年1月-2014年1月收治的慢性浅表性胃炎患者150例作为研究对象,并随机分为三组:治疗组52例采用泮托拉唑联合多潘立酮治疗,对照A组49例采用泮托拉唑单独治疗,对照B组49例采用多潘立酮单独治疗,对比分析三组临床症状以及胃镜活组织病理检查结果。结果临床疗效:治疗组总有效率为98.1%,对照A组为69.4%,对照B组为71.4%;治疗3周后三组临床症状,治疗组的临床总有效率均显著大于对照A组及对照B组(P〈0.05)。胃镜活组织病理检查结果:治疗组总有效率为98.1%,对照A组为65.3%,对照B组为67.3%;胃镜活组织病理检查结果比较,治疗组总有效率均明显高于对照组A组及对照B组(P〈0.05)。治疗组用药不良反应发生率7.69%,对照组A组不良反应发生率4.08%,对照B组不良反应发生率6.12%,三组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论泮托拉唑联合多潘立酮较单独采用泮托拉唑或多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效更为显著,且不良反应少、安全性高,值得在临床上广泛应用。 张丽丽 彭兰 马欢关键词:慢性浅表性胃炎 泮托拉唑 多潘立酮 益生菌联合标准三联疗法和四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较 被引量:9 2016年 目的比较标准三联疗法加益生菌和四联疗法对幽门螺杆菌的疗效。方法选取2014年2月~2015年2月我院收治的168例幽门螺杆菌感染(Hp)患者作为研究对象,按照患者入院顺序分为对照组和治疗组,每组84例,治疗组采用标准三联疗法(雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素)加用益生菌治疗,对照组采用四联疗法(雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+果胶铋)治疗,对比两组患者不良反应发生率和幽门螺杆菌根除率。结果对照组幽门螺杆菌根除率为95.2%,治疗组为97.6%,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗组不良反应发生率9.5%明显低于对照组20.2%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论标准三联疗法加益生菌和四联疗法均能有效根除幽门螺杆菌感染,但标准三联疗法加益生菌不良反应较小、且能显著改善患者的临床症状,具有积极的临床使用和推广价值。 张丽丽 马欢 赵新华关键词:益生菌 四联疗法 标准三联疗法 幽门螺杆菌 替比夫定与恩替卡韦分别联合阿德福韦酯治疗对慢性乙型肝炎患者肝功能、肝纤维化指标、HBV-DNA水平及不良反应的影响 被引量:15 2018年 目的观察替比夫定与恩替卡韦分别联合阿德福韦酯治疗对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能、肝纤维化指标、HBV-DNA水平及不良反应的影响。方法选取304例CHB患者,随机分成2组,每组152例,对照组替比夫定(600mg/d)+阿德福韦酯(10mg/d)治疗,观察组恩替卡韦(0.5 mg/d)+阿德福韦酯(10mg/d)治疗,两组疗程均为48周,比较两组肝功能、肝纤维化指标、HBV-DNA水平及不良反应发生情况。结果两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)以及Child-Pugh评分均较治疗前显著下降(P <0. 05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05);两组总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)均较治疗前显著上升(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P <0. 05);两组透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(IV-C)、脯肽酶(PLD)均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);两组HBVDNA转阴率和HBeAg血清学转换率均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05)。结论恩替卡韦+阿德福韦酯治疗CHB的疗效优于替比夫定+阿德福韦酯,患者肝功能恢复快,HBV DNA转阴率和HBe Ag血清学转换率高,安全性好,不良反应少,值得在临床推广。 张丽丽 马欢 杨建波 罗玉君关键词:恩替卡韦 阿德福韦酯 慢性乙型肝炎 肝纤维化 内镜超声对早期胃癌浸润深度及指导治疗方式选择中的价值 被引量:5 2020年 目的探讨内镜超声对早期胃癌浸润深度及指导治疗方法选择中的应用价值。方法选取2019年1月~2020年8月在我院接受内镜超声检查的早期胃癌患者作为观察组(n=80),同时选取未接受内镜超声检查的早期胃癌患者作为对照组(n=60),比较内镜超声与病理结果情况,分析内镜超声诊断Tis/T1a、T1b的价值,比较观察组和对照组治愈性切除比例的差异。结果观察组Tis/T1a、T1b比例分别为86.23%和13.75%,与对照组差异无统计学意义(P>0.05);内镜超声与病理结果一致性Kappa值为0.634(P<0.05),内镜超声诊断准确率为90.00%,其中有2例T1b误诊为Tis/T1a,有6例Tis/T1a误诊为T1b,内镜超声诊断Tis/T1a的灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为91.30%、81.82%、96.92%和60.00%;内镜超声诊断T1b的灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为81.82%、91.30%、60.00%和96.92%;观察组治愈性切除比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜超声在早期胃癌浸润深度诊断中有较高的价值,有助于指导医师对切除范围的了解,提高治疗效果。 杨建波 张丽丽 张欢 马欢 罗玉君 石睿关键词:内镜超声 早期胃癌 直肠癌患者手术前后血清基质金属蛋白酶9、瘦素及基质金属蛋白酶抑制剂1的变化 被引量:1 2018年 目的探讨直肠癌患者手术前后血清基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP) 9、瘦素(leptin)和基质金属蛋白酶抑制剂(tissue inhibitor of metallopro teinases,TIMP) 1表达情况及其与结直肠癌局部复发及预后的相关性。方法收集绵阳市中心医院接受手术治疗的直肠癌患者150例的临床资料,所有患者术前、术后10 d均测定MMP9、leptin、TIMP1水平,且完成术后3年随访调查,分析MMP9、leptin、TIMP1表达与直肠癌临床病理及预后的关系。结果术后10 d,所有直肠癌患者MMP9、leptin、TIMP1水平均降低(P<0. 05); Dukes分期为C期+D期、肿瘤侵犯浆膜层、合并淋巴结转移、术后未接受辅助治疗、术后复发/转移及术后3年死亡患者MMP9、leptin、TIMP1水平分别高于Dukes分期为A期+B期、肿瘤未侵犯浆膜层、无淋巴结转移、术后接受辅助治疗、术后未复发/转移及术后3年生存患者(P<0. 05); MMP9、leptin、TIMP1 3者表达均互呈正相关,3者与直肠癌Dukes分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、术后复发/转移呈正相关(P<0. 05),与术后辅助治疗及患者术后3年生存率呈负相关(P<0. 05)。结论直肠癌患者血清MMP9、leptin、TIMP1均呈过度表达,术后上述各因子水平均降低,3者表达均与直肠癌肿瘤恶性生物学行为及患者预后均存在密切关联,可作为评估手术疗效及患者预后的依据。 张丽丽 马欢 杨建波 罗玉君关键词:直肠癌 基质金属蛋白酶9 瘦素 基质金属蛋白酶抑制剂1 坦度螺酮辅助治疗非糜烂性反流病的临床研究 2015年 目的评价坦度螺酮辅助治疗非糜烂性反流病的临床疗效。方法整群选取该院收治的167例非糜烂性反流病患者,随机分为治疗组81例和对照组86例,对照组采用泮托拉唑联合莫沙比利治疗,治疗组在对照组基础上加用坦度螺酮。观察治疗后两组患者临床疗效以及RDQ评分。结果治疗结束后治疗组总有效率为90.38%,对照组为70.24%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后烧心、反酸、胸痛、反食等症状均有所改善,治疗组RDQ评分明显低于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应发生。结论坦度螺酮辅助治疗非糜烂性反流病临床疗效明显,推荐用于合并焦虑抑郁情绪患者。 马欢 张丽丽关键词:坦度螺酮 非糜烂性反流病 随机对照研究 利福昔明治疗轻微型肝性脑病的疗效观察 被引量:2 2016年 目的:观察利福昔明治疗轻微型肝性脑病的临床疗效。方法:选取我科室收治的60例轻微型肝性脑病患者作为研究对象,将其按照不同的治疗方法平均分成对照组与观察组各30例,对照组给予乳果糖治疗,观察组给予利福昔明治疗,对比观察两组患者治疗后的临床疗效。结果:对比两组患者治疗后的NCT-A型下降时间、血氨浓度,观察组明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为90.0%,对比两组差异不显著,无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应发生率为10.0%,对照组的不良反应发生率为23.3%,对比两组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:利福昔明治疗轻微型肝性脑病的临床疗效与乳果糖治疗相近,但其不良反应发生率较低,值得推广与应用。 张丽丽 马欢 杨建波 章静关键词:利福昔明 轻微型肝性脑病 临床疗效 乳酸菌素联合乳果糖治疗轻微型肝性脑病疗效分析 被引量:6 2015年 目的通过乳酸菌素联合乳果糖对轻微型肝性脑病患者进行治疗,对其疗效进行观察和分析。方法整群选择2013年1月—2014年6月该院收治的68例轻微性肝性脑病患者,随机将患者分为观察组34例和对照组34例,对照组34例在常规治疗的基础上每天服用3次乳果糖,每次服用10 m L;观察组34例在对照组的治疗基础上每天服用2次乳酸菌素3次,每次服用0.33 g,对比两组患者的治疗效果。结果观察组与对照组治疗1个月后的数字连接试验及血案水平比较,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论乳酸菌素联合乳果糖对轻微型肝性脑病患者进行治疗,可以使患者的血氨、内毒素得到有效降低,同时使数字连接时间得到减少,最终有效降低肝性脑病的发病率,值得在临床治疗中进行广泛应用。 张丽丽 马欢 章静 罗玉君关键词:乳酸菌素 乳果糖 轻微型肝性脑病 一种消化内科腹胀辅助治疗装置 本实用新型公开了一种消化内科腹胀辅助治疗装置,包括弧形板、固定带、移动板以及按摩辊,所述弧形板的两端皆固定有固定带,所述弧形板上开设有弧形槽,所述弧形槽的内部设置有可沿弧形槽进行直线运动的移动板,所述移动板的下板面向内凹... 张丽丽 贾冬梅消化内镜术后患者院内感染原因及其防范对策分析 被引量:5 2019年 目的探讨消化内镜术后患者院内感染的发生原因,制订相应防范对策,并观察对策实施结果。方法选取绵阳市中心医院2016年3月至2017年2月入住并接受消化内镜手术治疗的328例患者为研究对象,将其中发生院内感染的19例患者纳入观察组,未发生院内感染的309例患者纳入对照组,收集患者机体情况、治疗情况、手术和住院情况进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析,绘制受试者操作特征曲线分析,明确消化内镜术后患者发生院内感染的危险因素及其相关因素的最佳截断值,制订相应防范对策并与次年同期346例接受消化内镜手术后采取院内感染防范措施的患者院内感染发生率进行对比。结果消化内镜术后患者发生院内感染与其年龄、住院天数、卧床时间、手术时间、合并低蛋白血症、术前应用免疫抑制剂、引流管留置、经中央静脉插管有关(均P<0.05)。年龄≥60岁、合并糖尿病、术前应用免疫抑制剂、引流管留置时间长、经中央静脉插管、合并低蛋白血症、住院天数长、手术时间长、卧床时间长均为首年消化内镜术后发生院内感染的危险因素(均P<0.05)。采取相应的防范措施后院内感染发生率自5.79%降至1.16%。结论消化内镜患者术后发生院内感染的危险因素包括患者年龄≥60岁、住院天数超过14d、卧床时间超过20d、手术时间超过70min、合并低蛋白血症、术前应用免疫抑制剂、引流管留置时间超过14d及经中央静脉插管,完善相关防范措施有利于降低消化内镜术后院内感染发生率。 黄晓丽 张丽丽 冯凯祥 彭兰关键词:消化道 消化内镜