裴铮
- 作品数:7 被引量:16H指数:2
- 供职机构:广东省妇幼保健院更多>>
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- 低氧后处理体外干预对缺氧缺血性脑损伤新生鼠的作用
- 2018年
- 目的:探讨低氧后处理体外干预对缺氧缺血性脑损伤新生鼠的作用。方法:SD大鼠204只,按随机数字表法分为缺氧缺血性脑损伤组(HIBD组)、假手术组、8%O_2+92%N_2组(低氧A组)和15%O2+85%N2组(低氧B组),各51只。比较各组大鼠缺氧诱导因子(HIF)-1α表达水平和学习、记忆能力。结果:4组大鼠脑组织HIF-1α表达水平间差异有统计学意义(P<0.01),其中以低氧A组HIF-1α表达水平最高,其后依次为低氧B组、假手术组、HIBD组(P<0.01)。4组大鼠学习潜伏期、记忆潜伏期、学习错误次数和记忆错误次数间差异均有统计学意义(P<0.01),其中假手术组4项指标均明显优于其他3组(P<0.01),而低氧A、B组的记忆潜伏期和学习错误次数、记忆错误次数均少于HIBD组(P<0.05~P<0.01),低氧A组的学习潜伏期亦少于HIBD组(P<0.05)。结论:对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠进行单次低氧后处理体外干预,能够有效促进HIF-1α表达,提升大鼠学习、记忆能力。
- 罗鑫刚邓青青肖慧媚裴铮易爱文常燕群
- 关键词:脑损伤记忆能力
- 脑性瘫痪伴听力障碍儿童临床及听力学特征分析被引量:5
- 2020年
- 目的探讨脑性瘫痪(脑瘫)伴听力障碍儿童的临床及听力学特征,为临床早期明确诊断、特异性康复干预提供指导。方法收集整理46例脑瘫伴听力障碍儿童临床资料,对其临床表现、听力学特点、高危因素、诊断、干预效果等进行分析。结果 (1)46例患儿中89.13%Gesell评估发育迟缓,Gesell评估发育迟缓发生率与患儿首诊主诉相一致(P> 0.05)。(2)32.61%患儿共患癫痫,47.83%患儿脑电图异常,两者无显著差异(P> 0.05);脑电图异常率和头颅MR异常率(69.57%)比较差异有统计学意义(P <0.05)。(3)66.30%患儿耳听觉脑干反应(auditory brain stem response,ABR)听阈重度及以上异常,重度及以上听阈异常耳的畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)、耳蜗微音电位(cochlear microphonics,CM)引出率明显高于中-重度及以下听阈异常耳,差异有统计学意义(P <0.01),OAE和(或)CM引出率最高达58.7%。发病相关高危因素分析中,高胆红素血症95%置信区间为61.23%、87.41%。结论脑瘫伴听力障碍儿童主要表现为运动、言语、认知发育异常,新生儿高胆红素血症是其首位高发因素,听力障碍程度以重度及以上异常为主、类型以听神经病谱系障碍为主,及时Gesell评估、脑电图、尤其头颅MR检查有助于早期明确诊断。在综合康复治疗的同时,结合人工耳蜗植入等听力干预措施可能会取得更好疗效。
- 刘芳裴铮罗鑫刚冯洁芬肖慧媚张杰李碧云
- 关键词:脑性瘫痪听力障碍听力学特征
- NKX6-2基因纯合突变致痉挛型共济失调8型1例报告并文献复习
- 2022年
- NKX6-2编码一种涉及少突胶质细胞发生和发育的转录因子。近年来,NKX6-2基因突变被证实与一种严重的低髓鞘化性脑白质营养不良——痉挛型共济失调8型(SPAX8)有关。截至2020年3月24日,已有36例共涉及11种NKX6-2基因突变类型的SPAX8病例报道,但尚未见中国病例。本研究回顾性报道2019年10月广东省妇幼保健院康复医学科收治的第1例SPAX8中国患儿(男,2岁7个月),其携带一种新的纯合NKX6-2移码突变c.234dup(p.Leu79Alafs*?),临床表现为严重的全面发育迟缓、四肢痉挛、眼球震颤、听力障碍和一些尚未见报道的眼部表型,如倒睫、双眼屈光不正和右眼视网膜变性。本研究同时报道了与先证者有类似症状但未进行基因检测的姐姐表型,并进行相关文献复习。本例报道扩展了SPAX8的基因型和表型谱。
- 李碧云肖慧媚裴铮常燕群刘芳王林淦
- 不同病因婴儿痉挛症发作期高频振荡波的特征分析被引量:2
- 2018年
- 目的 对不同病因婴儿痉挛症头皮脑电发作期高频振荡(high frequency oscillation,HFO)进行分析,探讨不同病因的婴儿痉挛症发作期HFO的特点及临床意义.方法 自2015年9月至2016年9月在广东省妇幼保健院康复科脑电图室进行视频脑电监测的婴儿痉挛症患儿中,选取有发作期HFO的患儿11例,共406次痉挛发作进行回顾性分析,观察不同病因婴儿痉挛症发作期HFO的频率和分布特点,并结合临床表现、影像学资料分析不同类型婴儿痉挛症发作期HFO特点及临床意义.结果 (1)头皮脑电记录到Ripple频段发作期HFO,且大多分布广泛.(2)406次痉挛发作中,症状性和隐源性发作期HFO的出现率分别为11.35%(21/185)、33.12%(2/224),隐源性婴儿痉挛发作期HFO的相对出现率分别为75%(21/28)、25%(7/28),症状性痉挛发作期HFO出现率明显高于隐源性(P=0.01).结论 头皮脑电能记录到Ripple频段的发作期HFO,为近一步行颅内脑电图检查提供可靠依据;相对于隐源性要儿痉挛,症状性婴儿痉挛发作期HFO的出现率更高,提示HFO可能与婴儿痉挛症的产生机制相关,病理性损害更易诱发HFO产生.
- 曾怡常燕群曾柳苑肖慧媚罗鑫刚彭武江裴铮
- 关键词:婴儿痉挛症脑电图
- 1例Costello综合征HRAS基因新发突变病例报道及文献学习被引量:2
- 2019年
- 目的:报道1例HRAS基因新发杂合突变c.34G>A(p.G12S)的Costello综合征患儿,结合文献学习该病的病因、临床表现、诊断及治疗。方法:采集患儿病史并观察患儿的特殊面貌,取患儿及其父母外周血行高精度临床外显PLUS的检测分析,且在Pubmed上检索Costello综合征病因、临床表现、诊断及治疗方法。结果:患儿有喂养困难病史,并有鼻梁低平、稀疏或卷曲的头发、耳位低等特殊面容,并且临床外显PLUS检测结果示患儿HRAS基因存在新发杂合突变c.34G>A(p.G12S),同时测序数据显示患儿父母未携带此突变,此突变为新发突变。结论:根据临床表型,结合HRAS基因突变分析结果,该患儿可确诊Costello综合征。临床上如发现有不明原因的喂养困难,且有特殊面貌的患儿,均应注意有无Costello综合征可能,该病需依靠基因分析进行确诊。
- 陈溢裴铮陆文聪常燕群
- 糖皮质激素治疗抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎致硬膜外脂肪增多症1例报告并文献复习被引量:1
- 2021年
- 目的探讨糖皮质激素治疗抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎(抗NMDAR脑炎)致硬膜外脂肪增多症(SEL)的临床特征。方法回顾分析1例抗NMDAR脑炎致SEL患儿的临床资料。检索万方数据库及PubMed数据库,复习相关文献。结果患儿,女,8岁,表现为右手不自主活动、癫痫样发作伴精神行为异常,脑脊液抗谷氨酸受体抗体IgG 1:32,诊断为抗NMDAR脑炎。患儿先后接受丙种球蛋白、糖皮质激素(泼尼松)、血浆置换及环磷酰胺免疫治疗。随访中发现患儿脑脊液蛋白异常升高,脊髓磁共振(MRI)示脊髓SEL。逐渐减停泼尼松,以合理饮食及运动控制体质量后,复查脊髓MRI明显好转。检索文献,国外有14篇文献报道15例类固醇激素治疗其他疾病致SEL。儿童SEL可出现背痛、无力、急性麻痹等临床症状,也可无症状。结论外源性类固醇激素治疗抗NMDAR脑炎引起的儿童SEL,可在临床症状出现之前早期诊断,并通过减停激素及控制体质量等治疗完全康复。
- 肖慧媚李碧云裴铮韩鹏慧常燕群
- 关键词:糖皮质激素
- 小儿脑性瘫痪合并癫痫的综合康复治疗效果分析被引量:6
- 2014年
- 目的:观察分析在小儿脑性瘫痪合并癫痫治疗中综合康复治疗法的临床效果。方法:回顾性分析72例脑性瘫痪合并癫痫患儿临床资料,按治疗方法分为研究组37例和对照组35例,两组患儿均给予物理疗法联合抗癫痫药物治疗,研究组在此基础上加以综合康复治疗,对比观察两组患儿临床效果和各项发育指数。结果:研究组总有效35例(94.59%),对照组总有效26例(74.29%),两组对比差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的大运动、精细运动、适应能力、社交能力、语言能力等发育指数对比,研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在物理疗法联合抗癫痫药物治疗基础上,给予脑性瘫痪合并癫痫患儿综合康复治疗,可取得显著的临床效果,能有效改善患儿发育,效果优于物理疗法联合抗癫痫药物治疗。
- 裴铮
- 关键词:小儿脑性瘫痪癫痫综合康复治疗物理疗法抗癫痫药物