李海山
- 作品数：11 被引量：9H指数：2
- 供职机构：安徽省合肥市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 对急性胰腺炎患者进行急诊综合治疗的效果观察
- 2019年
- 目的 :探讨对急性胰腺炎患者进行急诊综合治疗的临床效果。方法 :将2017年1月至2018年1月期间安徽省合肥市第二人民医院收治的86例急性胰腺炎患者分为reference组和observation组,每组各有43例患者。对reference组患者进行急诊常规治疗,对observation组患者进行急诊综合治疗。然后,比较两组患者的治疗效果及其各项临床指标。结果 :治疗后,与reference组患者相比,observation组患者治疗的总有效率更高,其血淀粉酶水平恢复正常的时间、腹胀消失的时间、腹痛消失的时间和发热消失的时间均更短,P﹤0.05。结论 :对急性胰腺炎患者进行急诊综合治疗的效果显著,可有效地促进其身体的恢复。
- 季流李海山
- 关键词：急性胰腺炎血淀粉酶
- 维生素C辅助奥曲肽治疗对急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能和外周血T淋巴细胞亚群的影响
- 2023年
- 目的:探讨维生素C辅助奥曲肽治疗急性胰腺炎(AP)患者对肠黏膜屏障功能和外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取2020年1月~2022年1月安徽省合肥市第二人民医院收治的65例AP患者作为研究对象,使用信封法将其随机分为试验组(33例)和对照组(32例)。对照组予以奥曲肽^(+)常规治疗,试验组在对照组治疗基础上,另予维生素C治疗。比较两组患者治疗后胃肠功能恢复指标、治疗前后肠黏膜屏障功能和外周血T淋巴细胞亚群指标及不良反应。结果:治疗后,试验组患者腹痛消失时间、呕吐缓解时间、肠鸣音复常时间和肛门首次排气时间均明显少于对照组(P<0.05),且内毒素、二胺氧化酶(DAO)及D-乳酸水平均低于明显低于对照组(P<0.05);试验组CD8^(+)明显水平低于对照组(P<0.05),而CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均显著高于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率(18.18%)与对照组(12.50%)无显著性差异(P>0.05)。结论:使用维生素C辅助奥曲肽治疗AP患者,可有效改善肠黏膜屏障功能和外周血T淋巴细胞亚群指标,安全性高。
- 孙永刚李海山徐礼友季流王小银郑婷婷
- 关键词：维生素C奥曲肽急性胰腺炎肠黏膜屏障功能外周血T淋巴细胞亚群
- 急性胰腺炎并腹腔感染患者影响因素分析及其预测模型构建
- 2024年
- 目的:分析急性胰腺炎(AP)并腹腔感染患者的影响因素,并构建预测模型,为AP并腹腔感染的早期防治提供参考。方法:搜集2021年1月至2023年12月我院收治的103例AP患者为对象,依据患者有无腹腔感染分为感染组及无感染组。明确AP并腹腔感染的独立影响因素,同时构建预测模型,ROC曲线分析预测模型的对腹腔感染的预测价值。结果:103例AP患者,腹腔感染占比32.04%(33/103)。AP并腹腔感染患者致病菌以革兰阴性菌为主,主要致病菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯对常用抗菌药物耐药率较高。Logistic回归结果示,年龄、住院时间、入院时APACHEⅡ评分、CRP、PCT、NK细胞总量是AP并腹腔感染的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果示模型ROC曲线的AUC为0.843(95%CI为0.792~0.896)、敏感性为61.36%、特异性为92.06%、约登指数为0.534,Homser-Lemeshow检验P值为0.267,一致率为96.12%,结论:AP并腹腔感染风险较高,AP并腹腔感染与患者年龄、住院时间、入院时APACHEⅡ评分、CRP、PCT、NK细胞总量有关,Logistic预测模型可有效预测AP并发腹腔感染的风险。
- 葛春阳蔡兆辉左爽李玉李海山
- 关键词：急性胰腺炎腹腔感染
- 急性脑梗死患者急诊介入溶栓治疗后早期神经功能恶化影响因素分析
- 2024年
- 目的:探讨急性脑梗死患者急诊介入溶栓治疗早期神经功能恶化(END)影响因素。方法:选择我院于2020年3月至2023年3月行急诊介入溶栓治疗的急性脑梗死患者105例,按照溶栓内24h是否发生END,分为END组34例与非END组71例。采用单因素分析影响END的相关因素;多因素Logistic回归分析影响END独立危险因素。结果:经单因素分析计数资料显示,END组和非END组性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、冠心病史和责任大血管分布差异无统计学意义(P>0.05);END组和非END组责任大血管狭窄程度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经单因素分析计量资料显示,END组与非END组入院时NIHSS评分、溶栓时间、白细胞计数、中性粒细胞计数、Lp-PLA2水平和脂蛋白a水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);而END组与非END组发病至溶栓时间、D-二聚体和Hcy水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析的结果显示,责任大血管狭窄程度、入院时NIHSS评分、溶栓时间、白细胞计数、中性粒细胞计数、Lp-PLA2和脂蛋白a为影响END独立危险因素。结论:急性脑梗死患者急诊介入溶栓治疗后END发生率较高,且受多因素影响,其中责任大血管狭窄程度、入院时NIHSS评分、溶栓时间、白细胞计数、中性粒细胞计数、Lp-PLA2和脂蛋白a为影响END独立危险因素。
- 张峰季流葛春阳李海山
- 关键词：急性脑梗死早期神经功能恶化影响因素
- 重度颅脑损伤患者低磷血症的发生率及其对预后的影响被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨重度颅脑损伤患者低磷血症的发生率及其对预后的影响。方法:回顾分析安徽省合肥市第二人民医院2010年10月—2012年3月收治的58例重度颅脑损伤患者的临床资料,选择60例同期健康体检者作为对照。比较重度颅脑损伤患者和健康体检者低磷血症的发生率及其预后。结果:重度颅脑损伤患者低磷血症的发生率[17.2%(10/58)]高于健康体检者[5.0%(3/60)],差异有统计学意义(P<0.05);重度颅脑损伤合并低磷血症患者的病死率为40.0%(4/10),高于重度颅脑损伤但血磷正常者[10.4%(5/48)],差异有统计学意义(P<0.05);重度颅脑损伤低磷血症得到纠正者的病死率低于未得到纠正者,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重度颅脑损伤患者易发生低磷血症,合并低磷血症患者的病死率明显增加。
- 李海山诸杜明
- 关键词：重度颅脑损伤低磷血症预后
- 美他多辛治疗对急性酒精中毒患者苏醒时间症状消失时间和氧化应激反应的影响
- 2024年
- 目的:探究美他多辛治疗对急性酒精中毒患者的影响。方法:选取2020年1月至2022年12月我院急诊收治的104例急性酒精中毒患者为研究对象,采用随机数字表法分为常规组(n=52)和美他多辛组(n=52)。对照组给予常规治疗,观察组常规治疗基础上给予美他多辛治疗。记录两组患者临床指标(苏醒时间、症状消失时间),比较治疗前和治疗后,两组患者血气指标[血氧饱和度(SaO_(2))、氧分压(PO_(2))]及呼气酒精浓度(BrAC)水平,比较治疗前和治疗后,两组患者氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)]状态,治疗前和治疗后,两者患者肝肾功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]。结果:美他多辛组苏醒时间、症状消失时间均短于常规组(P均<0.05);治疗后,两组患者SaO_(2)、PO_(2)、SOD、FIB水平均较治疗前升高,美他多辛变化水平高于常规组(P均<0.05);BrAC、肝肾功能指标(ALT、AST、Scr、BUN)、部分凝血功能指标(PT、TT、APTT)水平较治疗前降低,美他多辛变化水平高于常规组(P均<0.05)。结论:美他多辛能够缩短急性酒精中毒患者苏醒时间及症状消失时间,改善患者血气状态,缓解患者氧化应激反应,改善患者肝肾功能及凝血功能。
- 王小银左爽徐礼友李海山
- 关键词：急性酒精中毒美他多辛苏醒时间氧化应激反应
- 重度颅脑损伤伴高钠血症诊疗分析被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨重度颅脑损伤并发高钠血症的影响因素及高钠血症对预后的影响。方法:回顾分析复旦大学附属中山医院2009年1月—2011年1月外科重症监护病房收治的57例重度颅脑损伤患者的临床资料。分析患者24h液体出入量和格拉斯哥评分(GCS)对高钠血症的影响及高钠血症对预后的影响。结果:高钠血症组患者的病死率较对照组高,且GCS评分低,24h液体出入量不平衡者出现高钠血症的概率大。结论:高钠血症既是重度颅脑损伤的结果,其会进一步加重颅脑损伤,患者伤情越重、血钠越高,预后越差。
- 李海山诸杜明
- 关键词：重型颅脑损伤高钠血症预后
- 急性胰腺炎继发器官功能衰竭患者凝血功能及外周血TIM-3 TAT ACE2水平变化分析
- 2024年
- 目的:本研究旨在探究急性胰腺炎继发器官功能衰竭患者凝血功能的变化,并分析外周血中T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(TIM-3)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)以及血管紧张素转换酶2(ACE2)水平的变化。方法:本研究开展时间为2020年8月至2022年8月,研究对象为在我院接受诊疗的118例急性胰腺炎患者,根据亚特兰大分级标准对患者的病情严重程度进行评价,并据此进行分组:轻度组(n=72)和重度组(n=46),对两组患者间的凝血功能指标及外周血TIM-3、TAT、ACE2水平进行比较,并探究患者继发器官功能衰竭与各指标的联系。结果:重度组患者的凝血功能指标(PT、INR、APTT和FIB)和外周血中TIM-3和TAT水平均高于轻度组,ACE2水平低于轻度组(P<0.05);继发组患者的凝血功能指标(PT、INR、APTT和FIB)和外周血中TIM-3和TAT水平均高于未继发组,ACE2水平低于未继发组(P<0.05);经多因素分析可知,PT、INR、APTT、FIB、TIM-3、TAT、ACE2均会影响患者继发器官功能衰竭,其预测患者继发器官功能衰竭的AUC值分别为0.846、0.926、0.819、0.862、0.751、0.847、0.858。结论:在急性胰腺炎患者中,凝血功能异常以及外周血中TIM-3、TAT的升高和ACE2的降低与疾病的严重程度密切相关,对急性胰腺炎继发器官功能衰竭风险有潜在的预测价值。
- 李军魏国峰蔡兆辉李海山
- 关键词：急性胰腺炎器官功能衰竭凝血功能凝血酶-抗凝血酶复合物
- 高渗盐院前失血性休克早期限制性液体复苏的临床价值
- 目的 探讨高渗盐水用于院前早期限制性液体复苏救治失血性休克的临床效果.方法 对78例失血性休克的病人,按院前早期复苏采用的是高渗盐水还是平衡液,分为治疗组(n=40)和对照组(n=38).比较两组中人口学参数、临床参数以...
- 李海山刘自立徐礼友章洪院
- 颈动脉硬化患者发生心脑血管事件的危险因素分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨颈动脉硬化患者发生心脑血管事件的危险因素。方法选取2014年1月至2016年12月在合肥市第二人民医院住院发现颈动脉硬化的104例患者,所有患者均自2017年1月随访至2019年6月,将发生心脑血管事件者作为观察组(47例),未发生者为对照组(57例),比较两组患者实验室检查指标,探讨颈动脉硬化患者发生心脑血管事件的危险因素。结果观察组患者的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、糖尿病及高血压发病率、年龄均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,NLR、糖尿病、高血压、年龄为颈动脉硬化患者心脑血管事件发生的危险因素(P<0.05)。结论糖尿病、高血压、高龄、高NLR的颈动脉硬化患者容易发生心脑血管事件,临床应积极干预。
- 朱然李海山
- 关键词：颈动脉硬化心脑血管事件
