现代名中医肾性水肿医案的病因病机分析 被引量:10 2012年 由肾脏疾病引起的肾性水肿是肾内科最为常见的患者主诉之一,具有持续难消、极易反复的特点,不少患者需长期服用利尿药物,更有部分患者虽服用利尿药物,但水肿亦难以完全消退,肾性水肿已成为困扰肾病患者和肾科医生的临床问题。 毛炜 刘贤亮 黎创关键词:医案 肾性水肿 中医病因病机 名医经验 温阳益气汤治疗甲状腺功能减退相关性肾病疗效观察 被引量:1 2016年 目的观察温阳益气汤治疗甲状腺功能减退症(甲减)相关肾病患者的临床疗效。方法将43例甲减相关肾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组予左旋甲状腺素片(优甲乐)治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予温阳益气汤治疗,连续观察6周。观察2组治疗前后中医证候积分、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、血清肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)、甲状腺功能指标(FT3、FT4、TSH)的变化。结果治疗6周后,治疗组中医证候积分改善明显,有效率明显高于治疗组(P<0.05)。治疗组治疗后生化指标明显改善(P<0.05);与对照组比较疗效更为显著,尤其是24h UTP、FT3、TSH(P<0.05)。结论温阳益气汤可显著改善甲减相关性肾病患者临床症状,并可显著减少蛋白尿,改善肾功能,同时亦可升高T3、T4水平,降低TSH,在临床中具有良好的应用价值。 刘贤亮 张小敏关键词:甲状腺功能减退症 肾损害 益气温阳 近十年中医医案研究进展 被引量:7 2012年 通过对近10年来中医医案研究文献的复习,选取综合性分析文献,分别从研究对象的选择方法和研究方法两方面综述其研究特点及成就,并从研究方法的角度介绍了数据挖掘技术在中医医案研究中的应用,为进一步整理继承中医尤其是名老中医经验提供研究方法和思路。 刘贤亮 黎创 毛炜关键词:中医医案 数据挖掘 名中医 益肾化瘀降浊方联合腹膜透析治疗对慢性肾功能衰竭患者残余肾功能影响 2024年 目的:探究益肾化瘀降浊方联合腹膜透析(PD)治疗血瘀湿浊证慢性肾功能衰竭(CRF)患者残余肾功能(RRF)的影响。方法:选取我院2021年5月~2023年4月收治的97例血瘀湿浊证CRF患者,随机数字表法分为2组,对照组(n=48)使用腹膜透析治疗,观察组(n=49)予以益肾化瘀降浊方联合腹膜透析治疗。比较两组治疗6个疗程后的临床疗效;记录治疗前及治疗6个疗程后的中医证候积分、残余肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、RRF]、炎性指标[白细胞介素6(IL-6)、高敏C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平差异;记录两组患者不良反应。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者中医证候积分、BUN、SCr、炎性指标(IL-6、CRP、TNF-α)水平显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对CRF患者实施益肾化瘀降浊方联合PD治疗,不仅能有效缓解患者临床症状,改善疗效,还有助于恢复患者肾功能。 周敏 王晓星 刘贤亮 张小敏关键词:慢性肾功能衰竭 腹膜透析 残余肾功能 降糖活血利水方治疗Ⅳ期糖尿病肾病疗效观察 被引量:5 2012年 目的:观察降糖活血利水方治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将64例Ⅳ期DN患者随机分为两组,对照组32例为常规治疗组,治疗组32例为常规治疗基础上联合应用降糖活血利水方,比较两组总疗效,以及肾功能、24h尿蛋白定量(Upro)、血清白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、血糖、血压、血脂变化。结果:治疗组总有效率为93.75%,明显高于对照组56.25%(P<0.01)。两组Upro、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、平均动脉压(MAP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均显著降低(P<0.05,P<0.01),治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05);而两组TP、ALB均显著升高,治疗组上升更为明显(P<0.05)。结论:降糖活血利水方能显著改善Ⅳ期DN患者临床指标,延缓其进展。 涂元宝 李传平 束永兵 刘贤亮关键词:糖尿病肾病 杜雨茂教授肾性水肿医案数据挖掘的探索性研究 毛炜 刘贤亮补气活血汤治疗慢性肾炎患者蛋白尿45例 被引量:2 2012年 目的:观察中药复方补气活血汤对慢性肾炎中医辨证属脾肾气虚兼有血瘀患者蛋白尿的影响。方法:选择慢性肾炎患者45例,其中男23例,女22例,观察治疗前后患者的24小时尿蛋白定量的变化。结果:治疗后患者的24小时尿蛋白减少,与治疗前相比,差异有显著意义(P<0.01)。结论:补气活血汤可降低慢性肾炎辨证属脾肾气虚兼有血瘀患者的尿蛋白,延缓肾功能的下降。 王晓星 刘贤亮 郑昌志 李传平关键词:补气活血汤 慢性肾炎 蛋白尿 银杏叶制剂治疗Ⅲ~Ⅵ期糖尿病肾病疗效观察 被引量:2 2010年 目的:观察糖尿病肾病(DN)常规治疗基础上联合应用银杏叶制剂的临床疗效。方法:将62例DN患者随机分为2组,对照组31例为常规治疗组,治疗组31例为常规治疗基础上联合应用银杏叶制剂,疗程9周,比较2组疗效,以及肾功能、尿蛋白(Upro)、血清白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、血压、血糖、血脂变化。结果:治疗组有效率为90.4%,明显高于对照组60.74%(P<0.01)。2组血尿素氮(BUN),血肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均显著降低(P<0.05,P<0.01),治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05);而2组TP、ALB均显著升高,且治疗组较对照组上升更为明显;2组治疗后血糖、血压均显著下降,但2组间疗效对照无统计学差异(P>0.05)。结论:银杏叶制剂能显著改善DN临床指标,延缓DN进展。 涂元宝 刘贤亮 束永兵 李传平关键词:银杏叶制剂 糖尿病肾病 血尿素氮 血肌酐 总胆固醇 养血祛风方对维持性血液透析皮肤瘙痒患者瘙痒程度及瘙痒介质血液生化指标的影响 2024年 目的:探讨养血祛风方对维持性血液透析皮肤瘙痒患者瘙痒程度及瘙痒介质血液生化指标的影响。方法:将106例2020年6月~2023年6月六安市中医院收治的维持性血液透析皮肤瘙痒患者随机纳入对照组(53例)和试验组(53例),分组方法选择随机数字表法。对照组给予氯雷他定片进行治疗,试验组在对照组的基础上给予养血祛风方进行治疗,两组均持续治疗4周。比较两组治疗4周后的疗效,治疗前、治疗4周后的瘙痒、疼痛程度、睡眠质量、炎症指标、瘙痒介质血液生化指标及治疗期间的不良反应发生情况。结果:治疗4周后,试验组总有效率为92.45%,高于对照组的77.36%(P<0.05)。治疗4周后,两组改良Duo评分、视觉模拟评分(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评分、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、全血甲状旁腺激素(PTH)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、血磷(P)、血钙(Ca)水平与治疗前比较降低,试验组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,试验组不良反应总发生率为3.77%,低于对照组的15.09%(P<0.05)。结论:养血祛风方可有效调节维持性血液透析皮肤瘙痒患者瘙痒介质血液生化指标及炎症指水平,缓解机体炎症,改善患者瘙痒、疼痛程度及睡眠质量,进而有利于提高疗效,且具有较好的安全性。 张小敏 王晓星 束永兵 刘贤亮 周舒梅关键词:维持性血液透析 皮肤瘙痒 氯雷他定片 生化指标 慢性肾衰竭阴虚证与实验室指标的相关性研究 被引量:1 2009年 目的:探讨慢性肾衰竭(CRF)阴虚证与实验室指标的相关性。方法:选择CRF患者共202例,经辨证分型后检测患者的血生化指标。结果:CRF阴虚证患者的血清钾含量、血脂水平高于非阴虚证患者;除阴阳两虚证外的阴虚证患者血清胱抑素C水平低于非阴虚证患者;阴阳两虚证和脾肾阳虚证者血中甲状旁腺素含量较其他证型高;肝肾阴虚证患者的血小板数量较少,凝血酶原时间最长。结论:血清钾、血脂水平可能成为提示CRF阴虚证存在与否的实验室依据,血清胱抑素C、甲状旁腺素含量尚不能作为判断CRF阴虚证的客观指标。 王峥 刘贤亮 徐大基(指导)关键词:慢性肾衰竭 阴虚 血清钾 血脂