蔡苗
- 作品数：15 被引量：132H指数：7
- 供职机构：圣路易斯大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 市场竞争对医院技术效率的影响——基于河南省和江苏省的实证研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨中国医院市场竞争对于医院技术效率的影响。方法采用2012年河南省和江苏省1 449家综合医院的数据,通过两阶段的自助法数据包络分析和断尾回归构建经济计量和统计模型进行分析。结果在其他条件保持不变的情况下,赫芬达尔-赫希曼指数提高1 000,医院技术效率下降0.068 5。结论在中国的医疗背景下,市场竞争有利于医院技术效率的提升。
- 蔡苗陶红兵Echu Liu程兆辉林小军
- 关键词：技术效率自助法
- 我国医疗联合体的质量与安全现状及对策探讨被引量：29
- 2016年
- 对国内外医疗联合体的质量与安全现状进行比较分析,发现目前我国医疗联合体的质量与安全问题包括缺乏统一的质量控制标准、统一的双向转诊标准、有效的利益平衡机制以及患者医疗服务流程优化等。欧美等国医联体更加注重医疗质量的同质化管理,并且通过精细化的医疗服务管理手段,使医联体内各成员之间医疗质量控制指标、医疗诊疗规范、医疗信息标准等保持同质化,进而保证医联体内的医疗服务质量与安全。
- 张潘陶红兵林小军蔡苗
- 肿瘤多学科团队实施现状及影响因素研究被引量：2
- 2017年
- 目的了解医务工作者对于肿瘤多学科团队的态度,以及识别促进和阻碍其实施的因素。方法对武汉两家公立医院的各类肿瘤相关医务人员展开问卷调查,并运用描述性统计分析和卡方检验进行数据分析。结果 99%的受访者认为肿瘤多学科团队对病人有帮助,并且可促进医务工作者的工作。在中国的医院中实施和执行肿瘤多学科团队存在的主要阻碍因素为缺少时间(71.0%)、缺乏动机和激励因素(59.9%)和财政支持不足(57.0%);促进其实施的因素为工作人员之间的协调及沟通(68.6%)、领导能力和团队精神(63.8%)、医疗卫生工作者之间的关系(58.5%)。不同医务工作者对于影响因素的态度存在显著性差异。结论肿瘤专科医生对组建多学科团队的必要性高度认可,但有效实施需要针对缺少时间、缺乏动机、缺少财政支持、行政管理因素以及组织政策等方面的问题提出相应的对策,以促进我国肿瘤多学科团队的建设。
- Leidy Stefany Delgado陶红兵蔡苗Ashleigh Chinelo Oguagha
- 关键词：肿瘤护理医务人员癌症研究
- 医疗不良事件识别途径及干预策略被引量：3
- 2013年
- 医疗不良事件对病人就医安全和医院服务质量产生了巨大威胁,全面、有效地识别出医疗不良事件是预防医疗不良事件的首要步骤,为后续的分析和干预措施的提出奠定稳固的基石。本文通过对国内外常见的3种医疗不良事件识别途径进行介绍和分析,比较各个不同方法之间的优势和劣势,为国内不良事件的识别提供了借鉴。
- 蔡苗徐小兵蔡海洋常瑞林小军黄艳然
- 关键词：医疗不良事件干预
- 阻碍医护人员报告医疗不良事件的影响因素分析被引量：6
- 2013年
- 通过相关文献阅读,归纳了医护人员医疗不良事件报告的常见影响因素:害怕责备,认为没有足够的反馈与回报,内心感到羞耻,不良事件知识不足,缺乏报告时间等。指出护理人员比医生更愿意报告不良事件,且更了解报告程序和内容。提出以下建议:建立合理的不良事件报告系统,加强医护工作者教育,引入多种报告渠道等。
- 蔡苗陶红兵林小军徐小兵蔡海洋陈飞翔
- 关键词：医疗不良事件医护人员影响因素
- 基于省级DRG平台的死亡类与非计划重返类指标评价应用研究被引量：7
- 2020年
- 目的探讨死亡类指标与非计划重返类指标在医疗质量评价上的效果与关系。方法收集2017年某省DRG数据平台31家三级公立综合医院共计836976条病案数据,采用多个死亡类指标(低与中低风险组死亡率、高风险组死亡率、粗死亡率、风险调整死亡率)与非计划重返类指标(31天非计划重返入院率、31天非计划重返手术率)进行相关性比较。结果死亡类指标彼此之间具有相关性,而非计划重返入院率与非计划重返手术率不相关(r=0.305)。非计划重返入院率和低与中低风险组死亡率(r=-0.227)、高风险组死亡率(r=-0.098)、实际死亡率(r=-0.130)、风险调整死亡率(r=0.010)均不相关;且非计划重返手术率和低与中低风险组死亡率(r=0.105)、高风险组死亡率(r=0.030)、实际死亡率(r=-0.004)、风险调整死亡率(r=-0.141)均不相关。结论死亡类指标与非计划重返类指标在实际管理技术层面与评价效果上均不尽相同,两者互为有力补充,可构成理想的质量评价指标组合。在今后应用DRG指标进行医院质量评价时,应予以充分重视。
- 许昌庄俊汉傅强程兆辉蔡苗林小军罗斌陈芸钟婉婷
- 关键词：疾病诊断相关分组数据平台
- 基于Malmquist指数的河南省民营医院效率变化分析被引量：17
- 2016年
- 目的旨在了解河南省民营医院效率的变化情况。方法运用数据包络分析的Malmquist指数模型对河南省34家民营医院2010—2012年的生产效率进行测量和分析。结果民营医院3年间全要素生产率平均增长6.2%,对全要素生产率进一步分解发现,技术进步平均增长率为18.2%;技术效率和规模效率都有较大的下降,分别平均降低10.2%和11.9%,而纯技术效率平均增长2.0%。结论河南省民营医院的全要素生产率有所提高,主要得益于技术的进步。建议在符合区域卫生规划的前提下,适当扩大民营医院规模,引导其规模化发展,鼓励民营医院走内涵式发展之路。
- 左玉玲陶红兵程兆辉林海锋蔡苗
- 关键词：全要素生产率MALMQUIST指数数据包络分析
- 武汉地区医院产科资源利用效率及影响因素研究被引量：4
- 2015年
- 目的分析武汉地区医院产科的资源利用效率,探索影响产科效率的潜在因素,为提高产科资源的利用效率提供参考。方法采用数据包络分析测算2013年70家武汉地区医院产科的效率,采用Tobit回归分析各潜在因素对医院纯技术效率与规模效率的影响。结果武汉地区医院产科的技术效率、纯技术效率和规模效率分别为0.454、0.754和0.593,分别仅有5.7%、21.4%和5.7%的医院技术效率有效。Tobit回归表明,产科床位规模与床位使用率是影响产科效率的主要因素。结论医院产科效率有很大的提升空间,扩大床位规模虽可提高规模效率,但不利于纯技术效率的提高。增强医院产科内部管理水平,提高床位使用率有利于提高医院产科的资源利用效率。
- 林海锋陶红兵程兆辉蔡苗林小军
- 关键词：产科数据包络分析TOBIT回归
- 不同所有制医院医疗质量差异比较与思考
- 2017年
- 目的比较不同所有制医院的医疗质量差异,探讨其政策参考价值。方法总结国内外相关实证研究文献。结果现有研究针对不同所有制的医院质量差异并无定论。结论我国政府应当为社会资本办医创造更加公平的发展环境,建立完善的医疗服务质量标准,并加强监管。
- 何金露陶红兵林小军肖婷蔡苗
- 关键词：所有制
- 内科和外科系统医护人员不良事件报告情况及阻碍因素被引量：10
- 2013年
- 目的:分析内科和外科系统的不良事件发生、报告特点以及阻碍因素,为促进不良事件报告提供依据。方法:对489名医护人员进行问卷调查,用卡方检验计算两系统之间不同类型不良事件的发生率以及报告阻碍因素的差异。结果:最常见的不良事件为用药错误、压疮、跌倒和坠床,内科系统跌倒的发生率显著多于外科系统;医护人员对于不良事件有报告意愿,但实际报告却很少,每人每年报告数仅为0.12例;阻碍因素主要包括:以为同事会自己上报、担心扣除奖金以及工作太忙而忘记及时上报。两系统医护人员报告的阻碍因素比较,认为不良事件对患者损害很轻的人员比例具有显著性差异。结论:不用科室系统的医护人员不良事件发生特点和报告的阻碍因素略有差异,应采取相应的预防和激励措施。
- 蔡苗陶红兵
- 关键词：医疗不良事件不良事件报告
