张先霞
- 作品数：5 被引量：32H指数：2
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- 不同剂量舒芬太尼在颌面部截骨整形手术后自控镇痛的疗效观察被引量：2
- 2016年
- 目的:比较不同剂量的舒芬太尼在颌面部截骨整形手术后静脉自控镇痛的临床疗效和安全性,以选择合适的镇痛剂量。方法:我院择期行颌面部截骨整形手术的患者90例,随机分成三组,Ⅰ组为舒芬太尼0.02μg/(kg·h);Ⅱ组为舒芬太尼0.04μg/(kg·h);Ⅲ组为舒芬太尼。0.06μg/(kg·h);评价术后4h、12h、24h、48h的镇痛、镇静效果和不良反应。结果:Ⅱ、Ⅲ组各时点镇痛评分无统计学差异、均较Ⅰ组低(P<0.05),与Ⅰ组、Ⅱ组比较,Ⅲ组在各时点White评分均升高(P<0.05);Ⅰ组各时点药物用量、按压次数均高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05);Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较,恶心、呕吐、头晕发生率明显减少(P<0.05)。结论:颌面部截骨整形手术患者术后静脉持续输注0.04μg/(kg·h)舒芬太尼用于静脉自控镇痛较为适合,可提供较好的镇痛效果,不良反应少。
- 张先霞唐安刘玉高晓玲徐健
- 关键词：舒芬太尼自控镇痛
- 瑞芬太尼和氯胺酮静脉麻醉用于重睑术的效果比较被引量：5
- 2015年
- 目的:比较瑞芬太尼复合异丙酚和氯胺酮复合异丙酚在重睑成形手术中的静脉镇痛、镇静效果及清醒时间、手术时间和不良反应的发生率。方法:选择200例ASAⅠ-Ⅱ级择期行重睑成形术患者,随机分为A、B两组各100例。A组:瑞芬太尼复合异丙酚;B组:氯胺酮复合异丙酚。分别以瑞芬太尼复合异丙酚或氯胺酮复合异丙酚缓慢静脉推注,观察记录两组患者在入室麻醉前(t0)、静脉麻醉后即刻(t1)、局部浸润麻醉后即刻(t2)、局部浸润麻醉后5min(t3)、局部浸润麻醉后10min(t4)、局部浸润麻醉后20min(t5)时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化情况及脉搏血氧饱和度(Sp O),并记录两组患者的静脉麻醉镇痛与镇静效2果、清醒时间、手术时间以及术中与术后恶心呕吐、呼吸抑制及躁动等不良反应。结果:A组患者静脉麻醉后(t1)与麻醉前(t0)相比HR、SBP、DBP有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);B组患者静脉麻醉后(t1)HR、SBP、DBP较麻醉前(t0)有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);t1、t2、t3、t4节点B组HR、SBP、DBP均明显高于A组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的静脉麻醉镇痛、镇静效果均很好,差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组清醒时间分别为(6.5±2.2)min、(25.1±4.5)min,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组手术时间分别为(50.1±9.7)min、(83.4±11.5)min,差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应、并发症低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼与异丙酚静脉复合麻醉用于重睑成形术对患者的心血管刺激小,血流动力学影响小、并发症少;患者清醒时间、手术时间均较氯胺酮复合异丙酚麻醉时间短。总之,瑞芬太尼与异丙酚静脉复合麻醉用于重睑成形术效果优于氯胺酮复合异丙酚麻醉。
- 刘玉唐安高晓玲张先霞徐健
- 关键词：瑞芬太尼氯胺酮异丙酚静脉麻醉重睑术
- 舒芬太尼复合丙泊酚对小面积微创吸脂手术麻醉效果的研究被引量：21
- 2017年
- 目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚对小面积微创吸脂手术的麻醉效果。方法选择择期行双上臂、面颊部、腰腹部吸脂整形手术的患者各20例,随机分为舒芬太尼复合丙泊酚组(A组)和瑞芬太尼复合丙泊酚组(B组),每组30例。观察麻醉前(T_0)、麻醉后2 min(T_1)、注射肿胀液时(T_2)、手术开始20 min(T_3)及手术结束时(T_4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及SpO_2的变化;记录两组患者静脉麻醉镇痛与镇静效果,并观察术中呼吸抑制、肢体活动、喉痉挛、清醒时间、呛咳、术后躁动及恶心呕吐等情况。结果两组患者术中丙泊酚用量差异无统计学意义(P>0.05);与麻醉前相比,B组麻醉时MAP和HR下降较A组更显著(P<0.05);SS组在麻醉维持期间MAP和HR较B组高(P<0.05);T_1~T_3时间点,B组MAP和HR低于A组(P<0.05);T_4时间点B组MAP和HR高于A组(P<0.05);A组患者的清醒时间较B组长(P<0.05);RR组呼吸抑制、术后躁动、恶心呕吐发生率较A组显著增多(P<0.05)。结论舒芬太尼复合丙泊酚配合局部肿胀麻醉在小面积微创吸脂手术中的血流动力学更稳定,镇痛时间长,术中呼吸抑制少,术后躁动、恶心呕吐发生率低,值得在临床上推广。
- 张先霞陈小平刘玉唐安高晓玲
- 关键词：舒芬太尼局部肿胀麻醉
- 新型光棒Trachlight在面部轮廓改型手术麻醉插管中的应用研究被引量：2
- 2014年
- 目的比较新型光棒Trachlight和直接喉镜气管内插管的成功率、口腔损伤以及血流动力学的影响,评价新型光棒Trachlight在面部轮廓改型手术临床麻醉中的应用效果。方法 100例根据美国麻醉医师协会体格情况分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级择期面部轮廓改型手术拟行气管插管患者随机分为新型光棒Trachlight组(A组,n=50)和普通喉镜组(B组,n=50)。根据综合气道评估分为Ⅰ～Ⅳ级,记录进入手术室后(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化,以及气管插管的成功率、气管插管的时间、口腔黏膜损伤、术后咽痛发生情况。结果气管插管的总成功率分别为A组98.0%,B组88.0%,A组的成功率稍高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);气道分级Ⅳ级的患者A组6例均插管成功,B组6例插管成功仅3例。气管插管后即刻、气管插管后各时点B组患者的MAP、HR循环指标较A组明显升高(P均<0.05)。口腔损伤(16.0%vs 4.0%,P<0.05)和咽痛发生率B组明显高于A组(34.0%vs 10.0%,P<0.01)。结论新型光棒Trachlight插管应用于面部轮廓改型手术,成功率高,口腔损伤少,对血流动力学影响较轻,是一种成功率高、损伤轻、安全、有效、轻便的气管插管工具。
- 唐安王昕陈小平刘玉张先霞
- 关键词：气管内插管麻醉血流动力学
- 舒芬太尼复合纳布啡用于假体隆乳术后镇痛效果观察被引量：2
- 2017年
- 目的:观察舒芬太尼复合纳布啡用于假体隆乳术后镇痛镇静效果和不良反应。方法:选择择期行假体隆乳整形术就医者90例,均采用全身麻醉,术后行静脉自控镇痛。根据静脉自控镇痛药物配比不同,分为纳布啡组(N组)、舒芬太尼组(S组)和舒芬太尼+纳布啡组(SN组)三组,每组30例。观察就医者术后2h、6h、12h、24h时的生命体征,比较各时间点就医者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分、自控镇痛次数、镇痛效果及不良反应发生率。结果:N组各时间点VAS评分明显高于S组和SN组,差异有统计学意义(P<0.05);SN组各时间点的Ramsay评分明显高于N组和S组,差异有统计学意义(P<0.05);N组各时间点药物用量,按压次数均高于S组、SN组,差异有统计学意义(P<0.05);S组与N组、SN组比较,恶心、呕吐、头晕等不良反应发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合纳布啡用于假体隆乳术后静脉自控镇痛,可提供较好的镇痛镇静效果,不良反应发生率低,值得临床推广。
- 王锦春刘玉张先霞
- 关键词：假体隆乳术舒芬太尼静脉自控镇痛
