赵瑜
- 作品数:6 被引量:47H指数:4
- 供职机构:同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- PainVision系统量化评估癌痛及化疗神经毒性的应用分析被引量:5
- 2016年
- 背景与目的:癌症相关性疼痛是晚期肿瘤患者的重要临床症状,而化疗常导致周围神经病变,引发疼痛,严重影响患者的生活质量。目前癌痛的评估大都通过患者主观量表来实现,缺乏客观评价手段。本研究借助PainVision系统(PV法)从神经电生理角度定量地进行癌痛评估,检测分析化疗导致的神经病变程度。方法:癌痛患者通过数字疼痛强度量表(numerical rating scale,NRS)主观量表和PV法同时进行疼痛评估,将PV法所得检测值与NRS评分进行相关性分析;对化疗患者进行电流知觉阈值(current perception threshold,CPT)检测,了解化疗对患者CPT水平的影响,尝试PV法进行化疗神经毒性的检测。结果:癌痛患者所测得疼痛比(PainRatio)和患者NRS评分线性相关(Pearson系数为0.849,P<0.001);伴有神经毒性临床症状的患者CPT水平升高,但接受奥沙利铂、紫杉醇和其他药物化疗后的患者CPT水平未见明显差异。结论:PV法可以定量地进行癌痛评估,有助于相对客观地进行癌痛分析。化疗后有明显神经病变的患者出现CPT升高,提示PV法具有潜在检测与评估化疗导致神经毒性的临床应用价值。
- 赵瑜杨森余怡王辉赵昆赵华新许青
- 关键词:PAIN
- PICC对化疗患者血浆D-二聚体水平的影响被引量:15
- 2017年
- 目的探讨化疗患者PICC前后D-二聚体水平变化及影响因素分析。方法分析100例PICC置管后行化疗的恶性肿瘤患者,采用乳胶增强免疫比浊法检测置管前1周内及置管后4周内D-二聚体水平。PICC前后D-二聚体水平比较采用两相关样本Wilcoxon秩和检验,各组间比较采用两独立样本Wilcoxon秩和检验或多组独立样本Kruskal-Wallis H检验。结果 PICC前糖尿病患者D-二聚体水平1.330(0.463,1.828)μg/ml较非糖尿病患者0.530(0.290,0.965)μg/ml高(P=0.021),其他组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。整体水平上,PICC置管后的D-二聚体水平1.010(0.593,1.568)μg/ml较置管前0.670(0.330,1.293)μg/ml上升(P<0.001)。PICC前后D-二聚体水平差值,肿瘤分期为Ⅳ期者0.400(0.055,0.750)μg/ml较Ⅱ/Ⅲ期者0.160(-0.170,0.360)μg/ml高(P=0.010);年龄≥60岁者为0.470(0.160,0.790)μg/ml较<60岁者0.110(-0.060,0.370)μg/ml高(P=0.001),其他组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PICC使化疗患者D-二聚体水平上升,其危险因素包括肿瘤分期为Ⅳ期及年龄≥60岁。
- 赵爽爽赵瑜李莉许青
- 关键词:化疗PICCD-二聚体
- 复方苦参注射液联合胸腺肽疗法对肿瘤患者血清中肿瘤标志物的影响被引量:11
- 2015年
- 目的:观察复方苦参注射液联合胸腺肽对肿瘤患者血清中肿瘤标志物水平的影响。方法:分析48例接受复方苦参注射液(12ml/d,静脉滴注,连用5d/月)与免疫调节药物(胸腺肽)组合方案治疗肿瘤患者,检测治疗前后患者血清中肿瘤标志物包括癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)、细胞角蛋白19片段(CA211)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞癌相关抗原(SCC)、糖类抗原242(CA242)等的水平,分析治疗前后变化。结果:接受治疗的48例患者的肿瘤标志物(CEA、AFP、CA724、CA211)均较用药前有显著差异,其余肿瘤标志物(CA153、CA125、CA199、NSE、SCC、CA242)治疗前后差别不大,差异无统计学意义。结论:复方苦参注射液与免疫调节药物(胸腺肽)组合治疗能降低CEA、AFP、CA724及CA211水平,联合用药在抗肿瘤的治疗方面起到一定的作用。
- 肖元元赵瑜赵华新许青
- 关键词:苦参肿瘤肿瘤标志物
- 高强度聚焦超声对恶性肿瘤患者血浆D-二聚体的影响被引量:4
- 2015年
- 目的:探究高强度聚焦超声对肿瘤患者血浆D-二聚体水平的影响。方法:分析35例经高强度聚焦超声治疗的恶性肿瘤患者,检测治疗前后患者血浆D-二聚体水平,分析比较治疗前后浓度变化。结果:经高强度聚焦超声治疗的35例恶性肿瘤患者的血浆D-二聚体水平较治疗前降低,差异有统计学意义。60岁及以上的恶性肿瘤患者经高强度聚焦超声治疗后血浆D-二聚体水平有所下降,高强度聚焦超声可明显降低临床Ⅳ期的恶性肿瘤患者的血浆D-二聚体水平,治疗前后的D-二聚体水平均具有显著性差异。结论:高强度聚焦超声可降低恶性肿瘤患者血浆D-二聚体水平。
- 肖元元赵华新赵瑜茅伟刘竹青崔然许青
- 关键词:高强度聚焦超声恶性肿瘤D-二聚体
- 癌性骨痛治疗进展被引量:9
- 2017年
- 癌性骨痛是晚期骨转移患者的重要临床症状,严重影响了患者的生活质量。癌性骨痛的治疗,除了姑息性的镇痛治疗,还包括化疗、放疗、核素治疗等抗肿瘤治疗手段。虽然针对癌性骨痛的治疗从未间断,但患者疼痛的治疗效果仍不尽人意。本文综述了癌性骨痛的内科治疗进展。
- 赵瑜许青
- 关键词:癌性骨痛镇痛药物核素治疗
- 高强度聚焦超声治疗腮腺癌骨转移顽固性癌痛1例报道被引量:3
- 2017年
- 0引言
癌性骨痛是非常复杂的疼痛综合征,包括稳定的基础性疼痛,可以通过阿片类药物有效控制,另外还包括自发性的爆发痛、与运动相关的事件性疼痛,在不能耐受不良反应的前提下,阿片类镇痛药物难以控制这种类型的爆发痛。由于作用机制尚不明确,一般治疗不能达到理想的控制效果。因此这类顽固性癌痛的治疗面临很大的挑战。高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)在癌痛治疗中取得较好的效果,现将我科应用HIFU成功治疗1例腮腺癌骨转移的顽固性癌痛患者报道如下。
- 杨森茅伟赵华新胡斐赵瑜许青
- 关键词:高强度聚焦超声顽固性癌痛转移瘤