张科平
- 作品数：5 被引量：36H指数：2
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 创伤性膈疝的临床特点及诊治分析被引量：15
- 2017年
- 目的总结创伤性膈疝的病因、临床特点及外科治疗经验,以提高早期确诊率和提高预后。方法回顾性分析2005年7月至2016年6月,川北医学院附属医院收治的23例创伤性膈疝患者的临床资料。本组患者均施行手术治疗,术前确诊19例,漏诊4例,漏诊率17.4%。结果全组均在全麻下行手术治疗,其中左侧开胸11例,右侧开胸4例,经腹切口3例,胸腹联合切口5例。手术时间1.5~6.0 h,平均(3.1±1.7)h。手术处理顺序为先处理胸腹腔损伤脏器及致命损伤,再行膈肌缺损修补,全组治愈21例,死亡2例(死亡率8.7%),1例死于失血性休克,1例死于多器官功能衰竭。结论早期诊断对创伤性膈疝预后至关重要,胸腹部平片、CT及B超是诊断创伤性膈疝的重要方法,一旦确诊,应急诊手术治疗。积极抗休克、早期手术及良好的术后管理是降低死亡率的关键。
- 向军何玲刘艳彭泰峦张科平魏蜀亮
- 关键词：创伤性膈疝手术方法诊治
- 绿原酸通过抑制PI3K-Akt信号通路诱导肺癌A549细胞线粒体功能障碍
- 2024年
- 目的探讨绿原酸能否通过作用于PI3K-Akt信号通路造成线粒体功能障碍,从而抑制肺癌A549细胞增殖、迁移、侵袭和促进其凋亡。方法采用梯度浓度(0、25、50、100、150、200μg/ml)的绿原酸干预A549细胞48 h,CCK-8实验检测细胞增殖率并计算半抑制浓度(IC50)。将A549细胞分成空白组、绿原酸组(IC50)和绿原酸+740YP组(IC50绿原酸+50μg/ml 740YP),干预48 h后使用细胞划痕实验检测细胞迁移距离,细胞侵袭实验检测细胞侵袭能力,流式细胞术检测细胞周期、细胞凋亡水平与线粒体膜电位变化情况,酶联免疫吸附试验检测细胞上清丙二醛(MDA)含量,蛋白质印迹法检测细胞中p-PI3K、p-Akt和Caspase3蛋白表达情况。结果绿原酸对A549细胞的IC50为57.45μg/ml。细胞划痕实验结果显示,空白组、绿原酸组和绿原酸+740YP组细胞48 h迁移距离分别为(424.80±14.43)、(289.67±18.93)和(402.22±17.99)μm,细胞侵袭实验结果显示,3组细胞48 h侵袭细胞数量分别为(96.00±6.24)、(35.33±7.64)和(83.00±2.00)个,流式细胞术结果显示,3组细胞48 h凋亡率分别为(6.15±0.17)%、(54.63±0.72)%和(17.27±0.39)%,差异均具有统计学意义(F=105.98,P<0.001;F=90.62,P<0.001;F=8321.99,P<0.001);与空白组相比,绿原酸组和绿原酸+740YP组细胞迁移距离和侵袭数量均减少(均P<0.05),细胞凋亡率显著升高(均P<0.001);与绿原酸组相比,绿原酸+740YP组细胞迁移距离增加(P<0.001),细胞侵袭数量增多(P<0.001),细胞凋亡率降低(P<0.001)。流式细胞术结果显示,空白组、绿原酸组和绿原酸+740YP组细胞G0/G1期比例分别为(65.75±0.58)%、(55.84±0.78)%和(55.24±1.37)%,G2/M期比例分别为(11.21±1.03)%、(20.23±0.62)%和(9.96±0.33)%,S期比例分别为(23.04±0.49)%、(23.92±1.36)%和(34.80±1.15)%,差异均具有统计学意义(F=111.02,P<0.001;F=181.26,P<0.001;F=113.05,P<0.001);与空白组相比,绿原酸组和绿原酸+740YP组细胞G0/G1期比例减少(均P<0.001),绿原酸组G2
- 张科平赵永生杨娟付茂勇
- 关键词：绿原酸线粒体
- 经心包纵隔内关闭支气管残端治疗难治性支气管胸膜瘘1例
- 2024年
- 1临床资料患者,男,51岁,167 cm,58 kg。因“反复咯血20+年,加重10^(+)d”于2019年1月7日入住我院心胸外科。入院前患者反复发作咯血,量多,最多一次达500 ml左右,伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难,无发热。患者既往有粉尘接触史、吸烟史和结核病史,无饮酒史,家族中无类似病例,自患病以来体质量下降5 kg。查体提示贫血貌,左侧胸壁略塌陷,左肺呼吸音明显降低,心尖搏动位于左侧锁骨中线外侧2 cm,心前区无杂音。
- 张科平杨娟向军贾科
- 关键词：支气管胸膜瘘支气管残端锁骨中线心尖搏动
- 国际抗癌联盟一美国癌症联合委员会第7版食管癌和胃癌TNM分期系统在预测食管胃交界腺癌Siewert Ⅱ型患者预后中的价值被引量：21
- 2014年
- 目的比较国际抗癌联盟一美国癌症联合委员会（U1CC—AJCC）第7版食管癌TNM分期系统和UICC—AJCC第7版胃癌TNM分期系统在食管胃交界腺癌SiewertⅡ型预后判断中的价值。方法分析2007年6月至2010年12月间手术治疗并有随访资料的199例食管胃交界腺癌SiewertⅡ型患者的临床资料，应用UICC—AJCC第7版食管癌和胃癌TNM分期标准重新分期，用赤池信息标准（AIC）判断其预测预后的价值。结果199例患者中，男162例，女37例；中位年龄62岁；经胸手术176例，经腹手术23例；T1期4例，T2期39例，T3期139例，T4a期17例；N0期76例，N1期58例；N2期49例，N3期16例。全组患者的中位随访时间为30个月，1、3、5年生存率分别为95．0％、52．7％和39．2％。单因素分析显示，患者年龄、术前有无合并症、T分期、N分期、分化程度以及手术方式与患者的5年生存率有关（均P〈0．05）。多因素分析显示，T分期、N分期和术前有无合并症在第7版胃癌TNM分期系统和第7版食管癌TNM分期系统中均为独立的预后因素（均P〈0．05）。第7版食管癌和胃癌TNM分期系统各分期整体的生存曲线差异均有统计学意义（均P〈0．05）。第7版食管癌TNM分期系统的AIC值为961．4，低于第7版胃癌TNM分期系统（965．7）。结论UICC—AJCC第7版食管癌TNM分期系统在判断食管胃交界腺癌SiewertⅡ型预后方面的价值优于UICC-AJCC第7版胃癌TNM分期系统。
- 施贵冬罗志林付茂勇田东张霖张科平
- 关键词：腺癌肿瘤分期
- 27例肺曲霉菌病外科治疗回顾分析
- 2016年
- 探讨肺曲霉菌病临床特点、诊断方法及手术治疗效果。 方法:回顾性分析医院2002年1月~2015年12月共27例肺曲霉菌病的临床资料及手术治疗结果。结果 本组外科手术治疗的肺曲霉菌患者共27例,主要临床表现为咯血(19例,70.4%)、咳嗽(14例,51.9%)、憋气(3例,11.1%)、胸痛(1例,3.7%)。手术采用后外侧切口14例,胸腔镜手术13例。手术方式包括肺楔形切除术,肺段切除术及肺叶切除术。术后患者发生气胸2例,肺部感染2例,切口感染1例,并发症发生率为18.5%。全组无围手术期死亡病例。结论 外科手术治疗肺曲霉菌病疗效确切,长期预后良好,应根据病灶具体情况选择不同手术方式。
- 赵永生张科平蒲强
- 关键词：肺曲霉菌病外科治疗咯血肺结核
