陈波
- 作品数:3 被引量:106H指数:3
- 供职机构:临沂市沂水中心医院更多>>
- 发文基金:临沂市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮微创椎弓根螺钉内固定与开放手术治疗胸腰椎骨折:Cobb’s角与椎体前缘高度恢复的比较被引量:98
- 2014年
- 背景:切开复位内固定创伤大,并发症多,随着微创观念深入临床,经皮椎弓根螺钉内固定逐步显示出其显著的优越性。目的:对比观察微创经皮椎弓根螺钉内固定与开放手术修复胸腰椎骨折的效果差异。方法:回顾性分析自2012年10月至2014年1月收治的胸腰椎骨折患者50例,其中微创经皮椎弓根螺钉内固定组25例、开放手术组25例。分别比较手术切口长度、手术出血量、手术时间及治疗后住院时间、手术切口目测类比评分;于治疗前、治疗后24,48 h检测外周血肌酸激酶活性及C-反应蛋白水平;治疗前后通过影像学结果观察椎体前缘高度、后凸Cobb’s角变化。结果与结论:与开放组相比,微创组手术切口长度小、术中出血少、手术时间短,治疗后卧床时间及住院时间短,术后伤口疼痛程度轻。两组血清C-反应蛋白水平及肌酸激酶活性在治疗前比差异无显著性意义,治疗后24,48 h两组均较治疗前明显升高,但开放组治疗后24,48 h的血清C-反应蛋白水平及肌酸激酶活性均明显高于微创组。两组治疗后Cobb’s角及椎体前缘高度与同组治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。两组治疗后Cobb’s角与椎体前缘高度差异均无显著性意义(P>0.05)。提示微创经皮椎弓根螺钉内固定与开放手术修复胸腰椎骨折效果相近,但微创经皮椎弓根螺钉内固定后对患者全身创伤反应的影响程度较开放手术明显降低,更具有微创性。
- 聂锋锋张英华黄寿国鞠亮陈波
- 关键词:微创内固定开放手术胸腰椎骨折椎体前缘高度
- 微创入路伤椎椎弓根螺钉撬拨复位内固定治疗胸腰椎骨折的临床研究被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨胸腰段椎体骨折后路复位内固定脊柱稳定结构的保护措施及临床疗效。方法:选取2010年1月-2013年1月经伤椎椎弓根螺钉撬拨复位内固定治疗胸腰椎骨折的43例患者,按照随机数字表法将其分为椎旁肌间隙入路组(肌间隙组)23例和传统后正中入路组(传统组)20例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后腰部疼痛情况(VAS)及影像学指标。结果:两组患者术后随访12-18个月,肌间隙组的手术时间明显短于传统组,术中出血量和术后引流量均明显少于传统组,比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组术前平均VAS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05),肌间隙组术后3 d和末次随访的VAS评分均明显低于传统组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。至末次随访,两组患者的骨折椎体高度均无丢失、无内固定物断裂,伤椎的高度恢复两组均满意。结论:经椎旁肌间隙入路对椎旁肌影响小,并发症少,有利于保护脊柱的稳定结构,与经伤椎椎弓根螺钉撬拨复位内固定起协同作用,能够获得良好的治疗效果。
- 鞠亮陈波
- 关键词:胸腰椎骨折骨折固定术椎旁肌间隙入路
- 经皮椎体成形术与保守疗法治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的比较研究被引量:6
- 2015年
- 目的:研究经皮椎体成形术与保守疗法治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床疗效。方法:选取2013年7月到2014年7月我院收治的胸腰椎骨质疏松性骨折患者110例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组55例。对照组给予保守疗法治疗,研究组给予经皮椎体成形术治疗,比较两组临床疗效,应用视觉模拟评分法(VAS)评价治疗前后的疼痛情况,并分析Cobb角度和并发症。结果:研究组总有效率90.9%显著高于对照组的76.4%(P<0.05);治疗后研究组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折具有较好的临床疗效,能有效改善腰椎部疼痛症状。
- 黄寿国鞠亮陈波聂锋锋李明
- 关键词:经皮椎体成形术骨质疏松胸腰椎