李婵
- 作品数：7 被引量：15H指数：3
- 供职机构：天津市儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童患者耐碳青霉烯肠杆菌的分布及药物敏感性分析被引量：2
- 2018年
- 目的了解我院儿童患者2013—2017年临床分离的耐碳青霉烯肠杆菌(CRE)的分布及耐药情况,为控制和治疗此类菌引起的感染提供用药依据。方法采用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定药敏仪对该类细菌进行药敏实验,参考CLSI-M100折点标准,WHONET5.6软件进行结果分析,采用χ2检验进行统计分析。结果 2013—2017年,临床共分离出687株CRE菌株,总检出率10.64%。主要为肺炎克雷伯菌(302株)、大肠埃希菌(213株)、奇异变形杆菌(72株)。5年的CRE检出率基本呈上升趋势,标本主要来源于尿液(38.14%),其次为呼吸道(30.13%)。CRE菌株对氨基糖苷类和喹诺酮类抗菌药物耐药率<30%,但对其他β-内酰胺类药物耐药率则基本在70%以上。结论CRE菌株在儿童患者感染中呈逐年上升趋势,并大多表现为多药耐药菌株。
- 李婵陈楠
- 关键词：肠杆菌科微生物敏感性试验儿童
- 2022年CHINET三级医院细菌耐药监测被引量：4
- 2024年
- 目的监测2022年CHINET三级医院临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法国内58所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。结果按CLSI M1002022年版折点标准判断。结果收集2022年1月1日-12月31日上述医院临床分离菌共318013株,其中革兰阳性菌占29.5%,革兰阴性菌占70.5%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株的检出率分别为28.3%、76.7%和77.9%。MRSA中有94.0%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有90.8%的菌株对利福平敏感,未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2022年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中PSSP的检出率分别为94.2%和95.7%。除克雷伯菌属细菌对碳青霉烯类的耐药率范围为21.7%~23.1%外,其他细菌的耐药率多在13.1%以下。除天然耐药菌株外,其他肠杆菌目细菌对替加环素、黏菌素和多黏菌素B高度敏感,耐药率范围为0.1%~13.3%。铜绿假单胞菌对美罗培南的耐药率从2019年的23.5%下降至2022年的18.0%;鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率亦从2019年的79.0%下降至2022年的72.5%。结论三级医院临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等多种重要耐药细菌的检出率近年来呈现连续下降趋势,提示加强细菌耐药监测,开展多学科联动的方式对控制耐药细菌的流行播散是行之有效的。
- 郭燕胡付品朱德妹汪复蒋晓飞徐英春张小江张峰波季萍谢轶肖玉玲王传清付盼徐元宏黄颖孙自镛陈中举孙景勇陈庆褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌许云敏郭素芳王艳艳魏莲花李可可张泓潘芬胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松李威王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红孙倩段金菊康建邦马晓波
- 关键词：细菌耐药监测药物敏感性试验
- 2013-2018年儿童血流感染病原菌分布及耐药性分析
- 2020年
- 目的了解天津市儿童2013-2018年血流感染(BSI)病原菌分布及抗生素耐药情况,指导临床合理使用抗生素。方法回顾性分析天津市儿童医院2013-2018年患儿血培养分离病原菌的分布及耐药性。结果分离出1385株病原菌,其中革兰阳性菌78.27%,年份间差异有统计学意义(P<0.05),以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主,未发现万古霉素、利奈唑胺的耐药株、对红霉素、青霉素耐药率较高。革兰阴性菌占20.94%,年份间差异有统计学意义(P<0.05),以大肠埃希菌为主,对美罗培南、亚胺培南耐药率较低,对氨苄西林、复方新诺明、哌拉西林耐药率较高。结论革兰阳性菌在BSI中占主要比例,万古霉素、利奈唑胺可以作为革兰阳性菌所致BSI的经验用药,美罗培南、亚胺培南可以作为革兰阴性菌所致BSI的经验用药。
- 陈楠李婵
- 关键词：儿童血流感染病原菌分布耐药性
- 基于免疫显色法分析137例儿童耐碳青霉烯革兰阴性菌的碳青霉烯酶表型被引量：1
- 2023年
- 目的对免疫显色法与PCR检测耐碳青霉烯酶表型的结果进行对比分析;分析2019-2020年住院患儿耐碳青霉烯类革兰阴性菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物及控制院内感染提供参考。方法选用VITEK MS和VITEK 2 Compact全自动微生物质谱检测系统和全自动微生物鉴定仪对肠杆菌科细菌及非发酵菌开展鉴定和药敏试验;收集2019-2020年分离的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)75株,非发酵菌62株;选用PCR和免疫显色法分别检测这137株细菌的耐碳青霉烯酶表型。结果肠杆菌科细菌以blaKPC和blaNDM表型为主;非发酵菌中,鲍曼不动杆菌以blaNDM表型为主,铜绿假单胞菌以blaKPC为主。免疫显色法与PCR法检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论本院住院患儿分离的肠杆科细菌和非发酵菌的耐碳青霉烯酶表型有多种,免疫显色法检测结果与PCR检测结果一致。
- 李婵陈楠
- 关键词：碳青霉烯酶非发酵菌儿童
- 某院2012—2016年儿童患者病原菌分布情况及主要病原菌耐药情况分析被引量：4
- 2018年
- 目的通过分析该院儿童患者的病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2012—2016年该院检验科细菌室从各科患儿的痰液、尿液等标本中分离的病原菌,采用微生物鉴定仪结合手工方法进行菌株鉴定及药敏试验,并使用WHONET5.6软件进行分析。结果临床分离的菌株中,位列前5位的为大肠埃希菌(17.6%)、屎肠球菌(13.5%)、肺炎链球菌(12.2%)、肺炎克雷伯菌(10.6%)和金黄色葡萄球菌(7.4%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对大部分头孢类抗菌药物耐药率呈下降趋势,但对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率则逐年上升;肺炎链球菌对大环内酯类的红霉素及克林霉素、四环素耐药率均超过90.0%,对青霉素的耐药率逐年下降,2015年达10.0%以下;屎肠球菌对对氟喹诺酮类、大环内酯类、红霉素和青霉素耐药率逐年上升;金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率得到控制,但对苯唑西林耐药率则逐年上升。结论由于儿童用药的特殊性,定期进行细菌耐药监测分析,可指导临床合理使用抗菌药物。
- 李婵陈楠
- 关键词：儿童病原菌耐药性抗菌药物
- 牛奶中高分子质量蛋白致敏作用的初步研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨牛奶中高分子质量蛋白在牛奶过敏过程中的致敏作用。方法选取牛奶过敏患者血清30例,皮肤点刺试验阳性,血清特异性Ig E(s Ig E)检测结果均为阳性且≥1+。健康对照血清1例,血清s Ig E检测阴性,无过敏史。空腹采血,收集血清于-20℃冻存备用。利用Sephadex G200凝胶层析获得牛奶高分子质量蛋白,通过蛋白免疫印迹法(Wetern blot)和酶联免疫吸附测定(ELISA)检测高分子质量蛋白与牛奶过敏患者血清s Ig E的结合活性。结果 SDS-PAGE显示Sephadex G200凝胶层析纯化得到的高分子质量蛋白主要包括3条带,分子质量约为67、80和160 ku,推断其可能是牛血清白蛋白、乳铁蛋白和免疫球蛋白。经Western blot分析,3种高分子质量蛋白与牛奶过敏患者血清均能反应,并且在67 ku附近条带最明显。经ELISA分析,高分子质量蛋白与牛奶过敏患者血清的阳性反应率比β-乳球蛋白略高(分别是46.7%、43.3%)。结论牛奶中高分子质量蛋白组分能够诱导特异性抗体产生,这些组分在牛奶过敏过程中具有重要的致敏作用。
- 侯丽英朱黎娜李婵林书祥刘堂喻亨尹悦李会强
- 关键词：免疫球蛋白E牛奶致敏作用特异性IGE
- 2023年CHINET中国细菌耐药监测
- 2024年
- 目的 监测2023年国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法 国内73所医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。按2023年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)折点标准判断。结果 2023年1-12月73所医院共监测临床分离菌445 199株,其中革兰阳性菌占29.0%,革兰阴性菌占71.0%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株MRSA、MRSE和MRCNS的检出率分别为29.6%、81.9%和78.5%。甲氧西林耐药株对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和MSCNS)。MRSA中有92.9%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有91.4%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。儿童和成人患者分离的非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感株的检出率分别为93.1%和95.9%。除克雷伯菌属细菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为22.5%、23.6%外,其他细菌的耐药率多在15.0%以下。除天然耐药菌株外,其他肠杆菌目细菌对替加环素、黏菌素和多黏菌素B高度敏感,耐药率范围为0.6%~10.0%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为21.9%和17.4%,不动杆菌属对两药的耐药率分别高达67.5%和68.1%。结论 临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率虽仍呈增长趋势,但肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌等多种重要的碳青霉烯类耐药株检出率则呈锯齿形上升,提示继续加强细菌耐药监测,开展多学科联动的方式为应对抗微生物药物耐药性及防止细菌耐药性的发生发展提供重要保证。
- 郭燕胡付品朱德妹汪复蒋晓飞徐英春张小江张峰波季萍谢轶肖玉玲王传清付盼徐元宏黄颖孙自镛陈中举孙景勇陈庆褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌许云敏郭素芳王艳艳魏莲花李可可张泓潘芬胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松李威王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红孙倩段金菊康建邦马晓波
- 关键词：细菌耐药监测药物敏感性试验
