张芳芳
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
- 供职机构：绵阳市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某区域医疗中心近三年非计划再次手术汇总分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析某区域医疗中心近三年非计划再次手术发生的原因。方法收集2017年1月-2019年12月住院并实施手术的患者中发生非计划再次手术的病例资料,分析相关原因。结果2017年-2019年共统计手术总例数87618例,发生非计划再次手术191例,占比2.18‰,其中例数居前5位的分别是普外科(64例)、神经外科(39例)、肝胆科(14例)、泌尿科(13例)和心胸外科(11例);普外科以胃肠非计划再次手术为主,神经外科以开颅非计划再次手术为主;患者年龄以41~74岁为主;非计划再次手术发生的原因前5位分别为出血或血肿(37.70%)、再次探查手术部位(15.71%)、吻合口瘘(12.57%)、脑水肿或脑积水(10.99%)、感染(5.24%)。结论完善主动监测与上报信息系统,加强院科两级管理,注重原因分析与改进,有利于减少非计划再次手术的发生。
- 冯缘张芳芳周惠
- 关键词：出血
- 癌症患者对主要照顾者负担的低估情况及主要影响因素分析被引量：7
- 2021年
- 目的调查癌症患者对照顾者负担(CB)的低估情况及主要影响因素,为改善照顾者心理健康状态提供依据。方法选择2015年7月至2019年12月收治的990例恶性肿瘤患者及其主要照顾者为研究对象。采用Motenko等编制“负担量表”评估CB和患者估计的照顾者负担(PECB),利用家庭回避癌症沟通量表(FACC)测量家属回避癌症沟通的感知程度,采用韩国版的照顾者反应评定量表(CRA-K)评价照顾者对照看的正面和负面反应,利用照顾者生活质量指数(CQOLC-K)来测量照顾者生活质量(QoL)。统计分析癌症患者对CB的低估情况及主要影响因素。结果患者对CB的低估与照顾者QoL呈显著的负相关(R=-0.31,P<0.05)。同时,照顾者QoL与其抑郁、焦虑不良情绪之间也呈显著负相关(R<-0.60,P<0.05),且抑郁、焦虑两种不良情绪之间也会相互影响,相互促进。反映PECB和CB评分一致性的加权Kappa系数在所有五个领域都很弱。大约1/3的患者能准确估计其照顾者在所有5个负担域中报告的CB。约50%的患者低估了CB,约20%的患者高估了CB。多因素分析发现,患者月收入较低(OR=78.511,P=0.027)、确诊年限长(OR=4.034,P=0.028)、照顾者为女性(OR=132.25,P=0.004),FACC值较高(OR=30.478,P=0.044)是影响患者低估CB的独立性危险因素(P<0.05)。结论约半数的癌症患者存在低估其照顾者负担的现象。对于收入较低、确诊时间较长的患者及FACC值较高的女性照顾者应加强心理疏导,减少照顾过程中双方出现的不良情绪。
- 何青霞张芳芳陈吉琴
- 关键词：癌症主要照顾者生活质量
