马娟娟
- 作品数:6 被引量:38H指数:4
- 供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小胃肠间质瘤临床病理特征及处置策略的相关争议被引量:3
- 2015年
- 胃肠道间质瘤(GISTs)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,在人群中发病率约十万分之一到十万分之二。近年来临床前期胃肠道小GISTs(直径〈2cm的GISTs)因检出率显著高于临床GISTs发病率引起了临床医生的关注。小GISTs常同步或异时伴发原发或临近器官的恶性上皮肿瘤而影响预后及治疗效果,对于这部分患者以治疗致命性的恶性肿瘤为主,
- 马娟娟张园园白岚
- 关键词:临床病理特征胃肠间质瘤胃肠道间质瘤GISTS间叶源性肿瘤临床医生
- 内镜下隧道技术治疗食管贲门部固有肌层多发支气管源性囊肿一例被引量:1
- 2014年
- 患者男,21岁,因中上腹不适3个月余、顶胀感2个月在外院胃镜检查示贲门前壁黏膜下隆起形病变,来我院行超声内镜检查。内镜超声:贲门部管壁固有层均质低回声光团,肿物切面大小约21mm×13mm,病变处管壁层次结构清晰(图1);诊断食管贲门部黏膜下隆起形病变(固有肌层平滑肌瘤?间质瘤?)。腹部CT:食管下段贲门区可见类圆形低密度影,横径约2.3cm,余未见明显异常。
- 马娟娟龚伟郭文郭瑜白岚
- 关键词:超声内镜检查食管下段固有肌层支气管源性囊肿贲门部多发
- 胃小间质瘤的内镜治疗价值对比研究被引量:6
- 2016年
- 目的探讨胃小间质瘤(直径〈2cm)内镜治疗的安全性和有效性。方法80例行内镜或腹腔镜或开腹手术治疗,并经术后病理及免疫组化确诊的胃小间质瘤患者的病例资料纳入回顾性分析,分成内镜治疗组(n=37)和外科治疗组(n=43),统计各组的围手术期情况、治疗效果及随访情况等并行对比分析。结果内镜治疗组35例(94.6%)完成内镜下手术治疗,8例发生术中穿孔,其中2例需中转开腹手术;术后出现气腹2例(对症处理后好转),无一例发生严重感染及围手术期死亡。内镜治疗组与外科手术组比较,在完整切除率[91.89%(34/37)比100.0%(43/43),P=0.095]、术后并发症发生率[5.71%(2/35)比2.33%(1/43),P=0.855]、术后症状改善率[93.10%(27/29)比85.71%(30/35),P=0.589]方面差异均无统计学意义,在手术时间[(37.41±13.45)min比(84.56±38.37)min,P:0.000]、术中出血量[(5.65±5.88)ml比(31.48±39.57)ml,P:0.000]、术后进食时间[(2.47±0.61)d比(3.26±1.27)d,P=0.001]、术后住院时间[(5.76±2.28)d比(7.64±2.99)d,P=0.022]、住院费用[(18554.45±9736.45)元比(31138.11±1206.24)元,P=0.000]方面差异均有统计学意义。结论内镜治疗胃小间质瘤具有安全、有效、微创、简易及患者恢复快、经济负担轻等优势。
- 马娟娟谢芳白岚
- 关键词:内窥镜临床研究性胃肿瘤
- Claudin-3在结直肠癌中的表达及意义被引量:5
- 2017年
- 目的观察在结直肠癌组织中紧密连接蛋白claudin-3的表达,探讨claudin-3与结直肠癌发生、发展、转移及预后的关系。方法收集南方医院2010年10月~2013年1月间手术切除结直肠癌组织40例(癌组)及癌旁正常结直肠粘膜组织22例(癌旁正常组)。应用免疫组化法检测组织中claudin-3的表达水平。分析和比较癌组不同病理参数和不同存活情况病例间的claudin-3蛋白表达情况。结果 claudin-3蛋白的表达主要分布在细胞膜上。癌组阳性表达率为92.50%,显著高于癌旁正常组的59.09%(P<0.05)。13例来自同一患者的癌组织和癌旁正常组织的claudin-3表达平均评分(染色强度评分+阳性细胞所占比例评分)分别为4.538和3.269(P=0.019)。在40例癌组患者中,高分化组、中分化组、低分化组claudin-3的强阳性表达率分别为21.43%、36.84%和85.71%,其中高分化组与低分化组间及低分化组与中分化组间的差异均有统计学意义(P<0.05);淋巴结转移组claudin-3强阳性率为61.11%,显著高于无淋巴结转移组的22.72%(P<0.05);在不同年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤最长径的分组间,claudin-3强阳性表达率差异均无统计学意义(P>0.05)。随访癌组的40例患者,失访7例,术后生存期≤3年14例(死亡组),生存期>3年19例(存活组),两组claudin-3表达平均评分分别为4.50和3.526(P<0.05)。结论结直肠癌组织中claudin-3的表达显著升高,claudin-3的高强度表达可能促进了结直肠癌的发生及发展过程,并可能成为结直肠癌早期诊断及判断预后的分子生物学指标。
- 李婧宜谢芳徐晓平马娟娟周代超廖妍唐静谢乾白岚南清振
- 关键词:结直肠癌CLAUDIN-3免疫组化CLAUDIN-3
- 胃肠道小间质瘤的临床和病理特征分析被引量:10
- 2016年
- 目的探讨胃肠道小间质瘤(直径〈2.0cm)的临床和病理特点。方法将2003年10月至2014年6月在南方医院行手术治疗(包括内镜手术、胸/腹腔镜手术及开放手术治疗)并经病理及免疫组化确诊为胃肠道小间质瘤的95例住院患者纳入回顾性研究,分析临床和病理资料,以及超声内镜下各危险因素与核分裂象的相关性、临床病理特征与NIH风险分级的相关性。结果95例共104处病灶,其中单发88例、多发7例;以胃部多见(81.7%,85/104),其中胃中上部占87.1%(74/85);5例(5.3%)病理见不同程度的钙化、3例(3.2%)见局部坏死、2例(2.1%)肿瘤细胞呈现上皮样排列,NIH风险度分级极低88例(92.6%)、中度6例(6.3%)、高度1例(1.1%);免疫组化CD34阳性率95.8%(91/95),CD117阳性率96.8%(92/95)。超声内镜下危险因素(边缘、黏膜表面、回声、异质性)与核分裂象的相关性分析未见各危险因素与核分裂象存在明显相关(P〉0.05);临床病理特征与NIH风险分级的相关性分析仅提示病灶直径〉1.5cm与NIH风险度分级存在明显相关(P〈0.05)。结论胃肠道小间质瘤既可单发又可多发,多见于胃中上部,绝大多数呈极低或低度风险,但直径〉1.5cm时生物学行为较差,存在高风险度可能,建议干预治疗。
- 马娟娟谢芳唐静徐晓平何淑英白岚
- 关键词:胃肠肿瘤细胞核分裂
- 去甲肾上腺素与特利加压素治疗肝肾综合征的疗效比较被引量:13
- 2015年
- 目的:比较去甲肾上腺素和特利加压素治疗肝肾综合征(HRS)的疗效和安全性。方法:检索Medline, Embase数据库,Cochrane Library图书馆、CNKI、维普、万方及CBM数据库中比较去甲肾上腺素和特利加压素治疗HRS疗效的随机对照试验,按照纳入标准筛选文献,运用Cochrane协作网提供的RevMan5.0软件进行统计分析。结果:与特利加压素相比,去甲肾上腺素治疗HRS的缓解率、血清肌酐、平均动脉压及尿量差异无统计学意义(OR =0.98,95%CI:0.50~1.92;OR =-0.06,95%CI:-0.16~0.05;OR =1.83,95%CI:-2.05~5.72;OR =61.39,95%CI:-76.87~199.62)。结论:去甲肾上腺素能否替代特利加压素治疗HRS仍有待大规模、多中心的随机对照实验进一步证实。
- 张园园马娟娟白岚
- 关键词:肝肾综合征特利加压素去甲肾上腺素