许敏
- 作品数:9 被引量:35H指数:3
- 供职机构:马鞍山市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双源CT碘图在大肠癌评估中的应用价值被引量:3
- 2015年
- 目的 :通过研究双源CT大肠癌组织及癌周脂肪碘浓度,探讨碘浓度值与癌组织中CD31标记微血管密度(MVD)计数的相关性及癌周脂肪碘浓度对大肠癌局部侵犯的诊断价值。方法:收集30例大肠癌患者,术前行常规平扫和双源CT增强扫描,分析所得数据。患者均经手术病理证实,大肠癌病理组织采用S-P免疫组化法行CD31表达的检测,并计数MVD,测定大肠癌组织及癌周脂肪碘浓度值,以术后病理结果为金标准,30例患者分别按有、无浆膜侵犯及转移进行分组,分析各组间碘浓度与MVD计数的相关性,与肿瘤浆膜侵犯及转移能力及癌周脂肪碘浓度与脂肪受侵的关系。结果 :大肠癌浆膜侵犯组与无浆膜侵犯组碘浓度分别为(2.40±0.44)、(1.97±0.34)mg/m L,转移组与无转移组碘浓度分别为(2.56±0.38)、(2.07±0.39)mg/m L,癌周脂肪受侵与无癌周脂肪侵犯碘浓度分别为(0.75±0.28)、(0.11±0.11)mg/m L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析提示,病灶碘浓度与MVD计数呈正相关(P<0.01)。结论:双源CT大肠癌碘浓度可评价肿瘤血管生成,癌周脂肪碘浓度对大肠癌局部侵犯判定有诊断价值。
- 许敏何永胜吴光耀
- 关键词:碘浓度微血管密度结直肠肿瘤
- 前纵隔海绵状血管瘤二例被引量:1
- 2020年
- 病例资料病例1,患者,男,37岁,主诉干咳一月余,无痰血,行胸部CT平扫及三期增强检查示前纵隔团块状软组织密度影,横轴面最大层面病灶大小约4.1cm×2.8cm,轻度分叶,边缘见点、片状致密钙化影(图1a),平扫CT值约39.3HU,增强扫描呈轻度不均匀强化(图1b),动脉期、静脉期及延迟期CT值分别约为51.2、48.0、54.0HU;病灶与邻近结构分界清晰。入住胸心外科行手术治疗,术中发现肿瘤位于前上纵隔稍偏左侧,心包及主动脉弓前上方,质稍软,表面光滑。病理大体示切面灰红、质软、蜂窝状,并见多枚钙化结节,病理诊断考虑为海绵状血管瘤(图1c)。
- 程刘兵何永胜刘志杨宏楷许敏
- 关键词:海绵状血管瘤病理学
- 扩散加权成像联合动态增强MRI诊断前列腺癌的定量分析研究被引量:8
- 2017年
- 目的:探讨MR扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和动态增强MRI(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)定量参数分析对前列腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析23例前列腺癌(prostate carcinoma,PCa)及40例前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)患者常规MRI、DWI及DCE-MRI资料,获得表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)以及血管渗透性定量参数容积转运常数(volume transfer constant,K^(trans))、速率常数(rate constant,K_(ep))、血管外细胞外间隙容积分数(extravascular extracellular space volume fraction,V_e)。以病理结果为金标准,比较4种参数在前列腺癌与前列腺增生之间的差异,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析4种参数及ADC-K^(trans)联合诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、约登指数。结果:ADC、K^(trans)、K_(ep)、V_e值在前列腺良恶性病变诊断中差异均有显著统计学意义(P<0.01),其中ADC、K^(trans)及ADC-K^(trans)的灵敏度、特异度及约登指数分别为87.5%、91.3%、78.8%,90.0%、87.0%、77.0%,90.0%、91.3%、81.3%。结论:定量参数ADC、K^(trans)、K_(ep)及V_e值对前列腺病变诊断具有一定的价值,ADC-K^(trans)联合的灵敏度、特异度及约登指数高于任何单一参数,具有更高的前列腺癌诊断价值。
- 何永胜戚轩许敏徐琦郑奇传
- 关键词:扩散加权成像前列腺癌
- ZOOMit-IVIM-DWI联合超声弹性成像预测甲状腺乳头状癌侵袭性被引量:3
- 2023年
- 目的:探讨超声弹性成像联合磁共振ZOOMit-IVIM-DWI在预测甲状腺乳头状癌腺外侵犯及淋巴结转移中的应用价值。方法:回顾性搜集在本院经手术确诊的103例甲状腺乳头状癌患者的临床和影像资料。所有患者在术前行超声剪切波弹性成像(SWE)及MRI检查(包括T1WI、T2WI和ZOOMit-IVIM-DWI序列),超声检查评估和测量的指标包括最大径、纵横比、钙化、回声(低回声、等回声)、成分(囊实性、实性)、边缘(规则、不规则)、是否伴有弥漫性病变及杨氏模量最大值(E_(max)),ZOO-Mit-IVIM-DWI序列测量的参数包括D、D^(*)和f值。按7∶3的比例将患者分为训练集和验证集;然后,根据病理结果,又分别按淋巴结转移情况及腺外侵犯情况将患者分为2组。在训练集中采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验或卡方检验以及单因素logistc回归分析对两组间的各项影像特征和参数进行比较并筛选有鉴别意义的变量,然后采用多因素logistic回归方法建立预测模型,采用ROC曲线评估模型的诊断效能,并在验证集中进行验证。结果:淋巴结转移组的最大径、E_(max)和D^(*)值均大于无淋巴结转移组,D及f值均低于无淋巴结转移组,边缘不规则的出现率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。IVIM参数D、D^(*)和f是淋巴结转移的独立危险因素(P=0.041、P<0.001,P=0.015),联合这3项参数建立的预测模型诊断淋巴结转移的符合率为0.88,AUC为0.95。腺外侵犯组的年龄、E_(max)和D^(*)值均大于无腺外侵犯组(P=0.025,P<0.001,P<0.001),D和f值均低于无腺外侵犯组(P<0.001)。参数D和f是腺外侵犯的独立危险因素(P均=0.016),两者建立的预测模型诊断腺外侵犯的符合率为0.92,AUC为0.97。结论:超声弹性成像及ZOOMit-IVIM-DWI定量参数(E_(max)、D、D^(*)和f)能较准确地预测甲状腺乳头状癌腺外侵犯及淋巴结转移,所建立的联合模型预测效能较高,具有较好的临床应用前景。
- 戚轩何永胜罗潇王武陵许敏徐琦范文婕
- 关键词:乳头状癌超声弹性成像
- 原发性肝淋巴瘤CT/MR影像学表现(附3例报道)被引量:11
- 2014年
- 原发性肝淋巴瘤(primary liver lymphoma, PLL)为起源于肝内淋巴组织和残留造血组织的恶性肿瘤,有别于常见的全身淋巴瘤累及肝脏。本病发病率低,占肝恶性肿瘤的1%,占全身非霍奇金淋巴瘤0.01%,临床上多为个案报道[1,2]。本文搜集2007年-2013年经手术或病理证实的原发性肝淋巴瘤3例,分析其CT/MRI影像资料,以提高对本病的认识。
- 张在鹏李惠许敏
- 关键词:原发性肝淋巴瘤影像学表现LYMPHOMACT/MRI造血组织
- 甲状腺乳头状癌灶双能量CT多参数在中央淋巴转移中的预测意义分析
- 2024年
- [目的]分析双能量CT多参数预测甲状腺乳头状癌灶中央淋巴转移的临床价值.[方法]此次研究应用回顾性分析法对马鞍山市人民医院收治的59例甲状腺乳头状癌行中央淋巴结清扫术的患者的临床资料进行分析,其中20例患者为未转移组,39例患者为中央淋巴转移组,两组患者全部在术前进行常规CT和双能量增强CT扫描,对比两组短径≥5,mm的淋巴结感兴趣区动脉期、静脉期标准化碘浓度(NIC)、能谱曲线斜率(λ_(HU)).[结果]59例患者中手术病理显示20例患者为未转移,39例患者为中央淋巴转移,结节共计203枚,其中79枚未中央转移淋巴结、124枚中央转移淋巴结,其中未转移淋巴结又包含60枚良性淋巴结、19枚颈部淋巴结.59例甲状腺乳头状癌患者中常规CT诊断30例中央淋巴转移.转移组和未转移组的静脉期、动脉期的λ_(HU)、NIC对比,差异显著(P<0.05).静脉期与动脉期NIC诊断甲状腺乳头状癌灶中央淋巴转移的ROC曲线相比,有显著差异(P<0.05).静脉期与动脉期λ_(HU)诊断甲状腺乳头状癌灶中央淋巴转移的ROC曲线相比,有显著差异(P<0.05).动脉期λ_(HU)和NIC的诊断灵敏度和特异度均高于静脉期.39例中央淋巴转移患者为能谱CT诊断出37例.[结论]甲状腺乳头状癌原发灶双能量CT的定量参数NIC及λ_(HU)能预测有无中央淋巴转移,其诊断效能较高,其数据可用于指导临床手术方案的制定.
- 程刘兵许敏戚轩张兵任志鹏潘书雅
- 关键词:甲状腺乳头状癌双能量CT
- 双指数模型参数对前列腺癌的诊断价值及与Gleason评分的相关性分析被引量:8
- 2017年
- 目的探讨双指数模型参数对前列腺癌的诊断价值及与Gleason评分的相关性。方法收集经穿刺活检或手术病理证实的前列腺癌26例,前列腺增生47例,行多b值扫描,采用双指数衰减模型计算标准ADC值(standard ADC),慢速扩散ADC值(slow ADC),快速扩散ADC值(fast ADC),灌注分数Fraction of fast ADC(Ffast);绘制受试者曲线ROC比较这些参数对前列腺癌的诊断效能。根据Gleason评分将前列腺癌分组(低危组≤6分,中危组=7分,高危组≥8分),比较组间各参数的差异,采用Pearson相关性分析评价各参数与Gleason评分的相关性。结果前列腺癌与前列腺增生standard ADC、slow ADC差异有统计学意义(P<0.01),fast ADC、Ffast无统计学意义(P>0.05)。standard ADC,slow ADC诊断敏感度、特异度分别为93.6%、88.5%,89.4%、76.9%。standard ADC、slow ADC与Gleason评分呈中等程度负相关(r=-0.620、r=-0.573,P<0.05),fast ADC、Ffast与Gleason评分无明显相关。前列腺癌低危组、中危组与高危组standard ADC均有统计学意义(P<0.05、P<0.05),低危组与中危组无统计学意义(P>0.05);slow ADC在低危组和高危组有统计学意义(P<0.05),低危组和中危组、中危组和高危组无统计学意义(P>0.05)。结论 standard ADC、slow ADC对前列腺癌诊断有一定的价值,standard ADC诊断效能高于slow ADC;standard ADC、slow ADC与Gleason评分呈负相关,可以在一定程度上评估前列腺癌的危险度。
- 何永胜许敏戚轩杨宏楷徐琦
- 关键词:前列腺癌磁共振成像GLEASON评分