李朝光
- 作品数:3 被引量:13H指数:2
- 供职机构:南京医科大学附属江苏盛泽医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右美托咪定减轻腰-硬联合麻醉下剖宫产产妇寒战反应的效果被引量:5
- 2014年
- 目的探讨右美托咪定减轻腰-硬联合麻醉寒战反应的效果。方法在腰-硬联合麻醉下行择期剖宫产术的产妇90例随机均分为右美托咪定(D)组、曲马多(T)组和对照(C)组。胎儿娩出即刻,三组产妇分别静脉注射右美托咪定0.4μg/kg、曲马多1mg/kg和等容量生理盐水。比较寒战发生情况,记录围麻醉期循环、呼吸和耳温的变化,记录患者舒适度和镇静程度评分以及恶心呕吐等不良反应发生情况。结果三组术中循环、呼吸和耳温的变化均无统计学差异。与C组相比,D组、T组产妇给药后寒战发生率降低(10.0%和13.3%vs.46.7%)(P<0.05)。D组的产妇舒适度和镇静评分优于其他两组(P<0.05)。T组的恶心、呕吐发生率高于其他两组(P<0.05)。结论右美托咪定和曲马多均可有效减轻剖宫产产妇腰-硬联合麻醉期的寒战反应,但右美托咪定的不良反应少。
- 李朝光徐一刚吴艳孙杰钱燕宁
- 关键词:曲马多剖宫产寒战
- 右美托咪定应用于产科麻醉的研究进展被引量:6
- 2015年
- 背景右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)目前主要用于全身麻醉的辅助用药、手术前镇静及手术后的镇痛等,但其在产科的应用超出了以上范围。目的对Dex与产科有关的药理学研究进展及在产科麻醉中的应用进行介绍。内容动物实验研究证实Dex可以加强子宫平滑肌的收缩;胎盘通过率较低;还具有围手术期脑保护作用,并且不会增加产妇反流误吸的风险。现阶段Dex在产科麻醉的应用仅见个案报道,多应用于一些合并有严重心血管疾病或有椎管内麻醉禁忌证的产妇。Dex可用于产妇纤维支气管镜清醒插管、全麻诱导、分娩镇痛、抗寒战等,并且对新生儿的影响轻微。趋向Dex因其稳定的血流动力学、轻微的呼吸抑制、可唤醒的镇静、同时还具有镇痛作用,使其在产科麻醉中应用前景十分广阔;但是由于缺少大样本的Dex人体研究报告,现阶段Dex在产科麻醉中的应用还需慎重。
- 李朝光钱燕宁
- 关键词:产科麻醉
- 地佐辛复合丙泊酚用于内窥镜结肠息肉摘除术的麻醉与术后镇痛效果被引量:2
- 2015年
- 目的观察地佐辛复合丙泊酚用于内窥镜结肠息肉摘除术麻醉与术后镇痛的效果。方法行内窥镜结肠息肉摘除术的患者50例随机均分为地佐辛组(D组)和对照组(C组)。D组患者静脉注射地佐辛0.1mg/kg,10min后静脉注射丙泊酚2mg/kg;C组静脉注射芬太尼1μg/kg后缓慢静脉注射丙泊酚2mg/kg。记录麻醉前(T0)、结肠镜置入时(T1)、息肉摘除前(T2)、息肉摘除后(T3)和手术结束时(T4)的循环、呼吸指标的变化,记录两组患者术中Ramsay评分、体动例数、丙泊酚总用量、手术时间、睁眼时间和离院时间;比较两组术中低血压、心动过缓和呼吸抑制等不良反应发生情况。术后30min行腹痛VAS评分。结果术中两组低血压发生情况类似(P>0.05)。D组心动过缓和呼吸抑制发生率较C组低(12%vs.36%和4%vs.28%)(P<0.05)。与C组比较,D组术后腹痛发生率低(4%vs.24%),腹痛程度轻[(1.1±1.0)分vs.(4.4±1.4)分](P<0.05),但是D组离院时间较长[(39.4±3.8)mm vs.(25.8±3.1)min](P<0.05)。结论与芬太尼复合丙泊酚比较,地佐辛复合丙泊酚麻醉用于内窥镜结肠息肉摘除术,术后镇痛效果较好,不良反应少。
- 顾学明李朝光
- 关键词:地佐辛丙泊酚