罗晗
- 作品数：9 被引量：46H指数：4
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纳米碳淋巴示踪在甲状腺癌再次手术中的应用进展被引量：3
- 2019年
- 甲状腺癌复发率较高。随着甲状腺癌发病率的升高,其复发再次手术的患者也逐年增多。手术区域原有解剖结构的破坏、瘢痕结缔组织的增生、甲状旁腺和喉返神经难以辨别等因素增加了再次手术的难度,导致术后并发症的发生率升高。纳米碳作为一种新型淋巴示踪剂,具有辨识度高、染色时间长、淋巴示踪精准等特点,可精准定位可疑淋巴结,提高甲状腺癌再次手术中转移淋巴结的清除率,减少术后并发症的发生,提高患者生命质量。
- 赵婉君付琳茹罗晗苟泽辉魏涛李志辉龚日祥朱精强
- 关键词：甲状腺癌纳米碳再次手术
- 甲状腺癌动物模型建立研究的现状与展望被引量：2
- 2018年
- 甲状腺癌系指源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤,包括甲状腺乳头状癌（PTC）、甲状腺滤泡状癌（FTC）、甲状腺未分化癌（ATC）及源自甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）的恶性肿瘤即甲状腺髓样癌（MTC）。甲状腺癌是一种高发的内分泌恶性肿瘤,2018年中国国家癌症预防和控制中心发布的癌症发病率和死亡率数据显示,2014年中国新发甲状腺癌约17万病例（女性约12.7万例.
- 胡以国罗晗朱精强
- 关键词：甲状腺癌动物模型建立甲状腺滤泡旁细胞甲状腺上皮细胞甲状腺滤泡状癌甲状腺未分化癌
- 人脱细胞羊膜治疗下肢静脉性溃疡的初步报告被引量：4
- 2014年
- 目的初步探讨人脱细胞羊膜(human acellular amniotic membranes,HAAM)治疗下肢静脉性溃疡(venous ulcers,VU)的安全性和有效性。方法 2013年1月-4月应用HAAM治疗4例左下肢VU男性患者。患者年龄60~65岁,平均62.3岁。病程4~13个月,平均7个月。溃疡范围3.0 cm×1.0 cm^5.0 cm×2.5 cm。疼痛视觉模拟评分(VAS)为6~8分,平均6.75分。结果治疗后3 d HAAM与溃疡创面贴附率达100%;治疗后1周均表现为促进创面愈合。2例创面完全愈合,2例经再次补充HAAM后创面面积及深度均改善。治疗期间疼痛VAS评分均逐渐降至0分。患者无局部皮肤炎症和全身过敏反应症状,随访3个月无复发。结论 HAAM治疗下肢VU操作简便,初步结果提示治疗安全且能较快有效改善创面。
- 袁丁罗晗黄斌解慧琪赵纪春
- 关键词：下肢静脉性溃疡有效性安全性
- 意外甲状旁腺腺瘤的临床特点分析及诊疗体会被引量：5
- 2018年
- 目的总结意外甲状旁腺腺瘤(APTA)的临床特点并探讨其诊疗方法。方法纳入2009年2月至2016年12月期间于四川大学华西医院甲状(旁)腺疾病诊疗中心入院拟行甲状腺手术时术前检查意外发现无症状甲状旁腺腺瘤的患者作为研究对象,对APTA发现率、临床特点、手术方式及术后随访结果做分析;并将其与同期单纯性原发性甲状旁腺腺瘤患者的临床资料进行比较,同时将其与按1∶4比例随机选取同期非APTA单纯行甲状腺手术的患者进行对比分析。结果共收治行甲状腺手术患者5 881例,同期共收治单纯性原发性甲状旁腺腺瘤患者251例。结果发现APTA患者26例,APTA的发现率为0.44%(26/5 881),占同期手术治疗的单纯性原发性甲状旁腺腺瘤的10.4%(26/251)。术前行超声定位阳性率为69.2%(18/26),行甲状旁腺核素显像阳性率为72.7%(8/11),行骨密度检查异常率为85.7%(6/7)。术前检查APTA患者的甲状旁腺素(PTH)为(38.17±40.69)pmol/L(3.40~181.20 pmol/L),血钙为(2.73±0.27)mmol/L(2.22~3.23 mmol/L)。26例APTA患者中单发23例(88.5%),多发3例(11.5%),腺瘤个数共31个;病灶直径为(21.72±9.65)mm;甲状旁腺右下占55.2%(16/29),右上占6.9%(2/29),左下占27.6%(8/29),左上占10.3%(3/29);分型为A1型占44.8%(13/29),B1型占55.2%(16/29)。术后复发2例(7.7%),术后暂时性甲状旁腺功能减退8例(30.8%),永久性甲状旁腺功能减退1例(3.8%)。APTA患者术前PTH和血钙水平均明显低于同期单纯性原发性甲状旁腺腺瘤患者(P<0.001、P<0.001),但其明显高于同期非APTA单纯行甲状腺手术患者(P=0.001,P<0.001)。结论 APTA为无症状原发性甲状旁腺功能亢进的一种特殊类型。甲状腺手术前常规行PTH和血钙检查对发现APTA至关重要。对于APTA患者,在行甲状腺相关手术的同时行甲状旁腺腺瘤探查切除术安全、有效,预后良好。
- 赵婉君苏安平罗晗魏涛李志辉龚日祥朱精强
- 关键词：术前检查甲状腺手术手术治疗
- 改良衰弱指数在老年下肢重度缺血中的初步应用被引量：2
- 2017年
- 目的探讨衰弱指数在评估老年人下肢重度缺血(CLI)预后的应用.方法通过改良衰弱指数(mFI)回顾性分析124例老年CLI患者评估衰弱情况,根据mFI值分为无衰弱组36例,衰弱前期组68例,衰弱组20例,分析预后结果,了解衰弱对老年CLI患者预后的影响.结果患者年龄与mFI值呈正相关(r=0.346,P<0.001);总体的截肢发生率41.2%,3组患者截肢率分别为25.0%、42.6%、70.0%;mFI与截肢事件终点指标呈正相关(r=0.275,P=0.002),BMI和截肢的发生呈负相关(r=-0.194,P=0.031).结论老年CLI患者的衰弱状态与年龄相关,衰弱状态及BMI与截肢的发生有关,对于老年CLI衰弱患者应加强营养支持及提前干预,以改善预后.
- 邹雨珮罗晗杨轶王家嵘赵纪春
- 关键词：衰弱截肢预后
- 成都市女性性功能障碍的调查与相关因素的探析被引量：16
- 2017年
- 目的:对成都市区FSD的患病情况进行调查,并探寻可能对其造成影响的相关因素。方法:以2015年7月至12月于四川大学华西医院健康体检中心进行体检的女性作为调查对象,应用中文版女性性功能指数量表(CVFSFI)及Beck抑郁问卷第二版(BDⅠ-Ⅱ)进行问卷调查,应用SPSS19.0建立数据库进行统计分析。结果:本次研究共发放问卷1237份,回收完整填写问卷1116份(回收率为90.2%)。女性性功能障碍(FSD)的发生率为26.1%,6个维度出现问题的比例由高到低依次为:性交疼痛23.4%,性满意度低22.6%,性高潮障碍21.5%,阴道润滑困难19.1%,性欲低下17.2%,性唤起困难15.9%。总体CVFSFI平均总分为(25.756±3.878)分。CVFSFI总分及6个维度的得分随着年龄的增长而减小。各个年龄组FSD发生率分别为:20~29岁组16.7%;30~39岁组21.9%;40~49岁组24.6%;≥50岁组64.7%。不同年龄组间,FSD发生率及各维度出现问题的比例差异均有统计学意义(P均<0.001),且随着年龄的增长有明显的增加。多因素Logistics回归分析显示,受教育(OR=0.654)是FSD的保护因素;年龄(OR=1.042)、BMI(OR=1.073)、绝经(OR=3.498)以及抑郁(OR=1.033)为FSD的危险因素。结论:成都市女性发生性功能障碍的比例约为26.1%,其中性交疼痛和性满意度低为主要表现。分析得出女性发生性功能障碍可能与年龄、BMI较大,受教育水平较低,以及处于绝经、抑郁状态有关。
- 赵婉君罗晗韩倩倩曾莉唐怀蓉朱精强
- 关键词：女性性功能障碍
- 汉防己甲素抑制大鼠肾下型腹主动脉瘤形成的实验研究
- 杨轶赵纪春罗海龙罗晗袁丁熊飞黄赋
- 甲状腺癌再次手术时纳米碳引导下的精准淋巴结清扫被引量：7
- 2016年
- 目的探讨纳米碳染色在甲状腺癌复发再次手术淋巴结清扫中的效果。方法纳入2015年7～11月于四川大学华西医院甲状腺和甲状旁腺外科诊断为甲状腺癌术后复发患者作为研究对象,在再次手术之前行超声引导下纳米碳注射淋巴结染色,并对染色情况及手术情况进行分析。结果本研究共纳入22例甲状腺癌术后复发患者,手术时间（60.45±12.91）min。总共清扫淋巴结405枚,7～34枚/例,平均18.4枚/例;黑染率为71.9%（291/405）。术后病理学检查结果显示,纳米碳黑染淋巴结阳性率为45.0%（131/291）,非黑染淋巴结阳性率为5.3%（6/114）,差异有统计学意义（P〈0.001）。非目标淋巴结中,纳米碳黑染和未被黑染的淋巴结阳性率分别为30.2%（62/205）和5.3%（6/114）,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论 ＂纳米碳引导下淋巴结精准清扫＂可有效提高对不可触及淋巴结转移灶的清除率,值得在临床上推广。
- 赵婉君罗晗苟泽辉魏涛李志辉龚日祥朱精强
- 关键词：甲状腺癌再次手术纳米碳
- 腹主动脉瘤腔内修复术两种髂内动脉封堵方法的中远期随访研究被引量：7
- 2015年
- 目的腔内主动脉修复术(EVAR)术中使用弹簧圈栓塞与不使用弹簧圈栓塞封堵髂内动脉后缺血并发症的中长期随访结果比较。方法回顾性分析2006年1月至2013年12月期间接受EVAR手术并封堵髂内动脉的腹主动脉瘤患者。根据封堵髂内动脉是否使用弹簧圈栓塞将患者分为A组(不使用弹簧圈栓塞)和B组(使用弹簧圈栓塞)。随访时间为2006年6月至2014年6月。结果研究共纳入137例患者,平均年龄71.6岁,124例为男性患者。其中A组74例,B组63例。术后30d死亡率为0.73%(1/137)。中远期随访结果显示,A、B组均未出现盆腔及脊髓缺血症状。缺血病例均出现间歇性跛行症状9例(A组3例,B组6例),其中下肢缺血5例(A组2例,B组3例),臀肌酸痛5例(A组1例,B组4例),臀肌皮肤坏死1例(A组0例,B组1例)。支架堵塞5例(A组1例,B组4例)。两组间缺血、支架堵塞随访结果差异均无统计学意义(P=0.301,P=0.180)。进一步分析显示,B组患者单侧栓塞和双侧栓塞虽然在随访结果上无明显差别,但双侧栓塞的患者住院时间更长(P<0.001),甚至其中1例出现了极其严重的并发症——皮肤和臀肌的坏死。结论在EVAR术中封堵髂内动脉时使用弹簧圈栓塞与不使用弹簧圈栓塞的缺血并发症长期随访结果上无明显差别。
- 罗晗赵纪春马玉奎黄斌杨轶袁丁曾国军吴洲鹏陈熹阳王铁皓罗海龙刘一人
- 关键词：长期随访髂内动脉
