李文善 作品数:9 被引量:6 H指数:1 供职机构: 浙江大学医学院附属第二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胸腔镜与开胸手术在不同大小下非小细胞肺癌纵隔淋巴结清扫的临床观察 目的:通过统计对比T1a、T1b、T2a下胸腔镜和开胸手术方式下纵隔淋巴结清扫的相关资料,以探讨分析胸腔镜与开胸手术在肿瘤不同大小情况下治疗非小细胞肺癌系统性淋巴结清扫的差异性.
方法:选取2014.9至201... 李文善 柴莹关键词:非小细胞肺癌 胸腔镜手术 开胸手术 临床疗效 自体肋骨移植在胸骨缺损重建中的应用 2016年 目的探讨自体肋骨移植方式在胸骨缺损重建过程中的应用。方法回顾性分析浙江大学附属第二医院自2003年3月至2014年3月期间13例行胸骨切除,并使用自体肋骨移植方式重建胸骨缺损患者的病例资料。结果 13例患者中,胸骨柄患者9例,胸骨体患者4例。术后病理证实:软骨肉瘤3例,骨髓炎3例,骨软骨瘤3例,淋巴瘤2例,骨巨细胞瘤1例,韧带样瘤1例。所有患者平稳度过围手术期。在长期随诊过程中,共有2例患者死亡,其中1例患者因非霍奇金淋巴瘤复发在术后6个月去世,另1例患者因心脏病在术后26个月去世;其余患者均胸廓塑形良好,未出现反常呼吸、外观畸形和胸廓不稳等情况。结论对于胸骨切除术后缺损的患者,建议使用自体肋骨移植的方式来重建缺损区域。 柴 沈钢 张国飞 李文善关键词:自体肋骨移植 单一体位微创食管癌切除及胸内吻合术式治疗低位食管癌 赵鲁峰 柴莹 沈钢 黄利坚 李文善单一体位微创食管癌切除及胸内吻合术式治疗低位食管癌 食管癌的手术治疗方式非常多,目前不断报道的微创食管切除术(MIE)方法显示出其比较传统开放手术而言住院时间短,恢复快的优点.本单位曾报道过“柴氏单一体位微创食管癌切除及胸内吻合法”,本文所报道的病例对以上方法进一步改进,... 赵鲁峰 柴(王莹) 沈钢 黄利坚 李文善关键词:胸内吻合术 胸腔镜辅助下应用“捆绑式外固定”治疗肋骨骨折错位及浮动胸壁体会 被引量:6 2015年 肋骨骨折是胸部外伤中的常见疾病,多数可采用保守治疗,尤其对于多根、多段肋骨骨折,因胸壁变得极其不稳定,可引发连枷胸,严重者将导致严重的呼吸、循环功能障碍,此时则需要应用外科处置及手术干预。 李良民 孔维成 石旭钢 沈钢 李文善 柴莹关键词:肋骨骨折 浮动胸壁 胸腔镜辅助 外固定 捆绑式 食管神经鞘瘤病例分析 目的:食管神经鞘瘤是一种较为罕见的肿瘤,并且难以与其它食道黏膜下肿瘤相区分.本文侧重于食管神经鞘瘤患者的临床病理特点以及相关的文献报道.材料与方法:一例病例分析报告以及相关的27例文献报道回顾.结果:一位55岁女性患者因... 李文善 柴莹关键词:病理诊断 切除术 预后评估 胸膜孤立性纤维瘤手术治疗临床分析 2014年 目的总结胸膜孤立性纤维瘤的手术治疗经验,提高对巨大胸膜肿瘤手术治疗方式的认识。方法分析总结23例胸膜孤立性纤维瘤患者的临床资料,其中3例为巨大胸膜肿瘤。1例复发性巨大肿瘤因严重侵犯周围器官,为完整彻底切除肿瘤而采用了正中切口+侧胸后外侧切口,术中出血量大,约达8000 m L。其余22例均采取肿瘤所在侧胸腔侧胸后外侧切口。结果 23例胸膜肿瘤均予手术完整切除,所有患者均顺利康复出院,平均术后住院时间8.6天。术后随访3个月~3年,均未发现复发及转移。结论胸膜孤立性纤维瘤是一类较罕见的肿瘤,主要通过病理组织学及免疫组化确诊;根治性切除是其首选治疗手段。对巨大胸膜肿瘤手术时需高度关注切口选择、出血量及循环变化,术中及术后需麻醉科、ICU及血库密切配合。 赵鲁峰 黄利坚 李文善 柴关键词:孤立性纤维瘤 巨大肿瘤 胸膜 胸腔镜与开胸手术在不同大小下非小细胞肺癌纵隔淋巴结清扫的临床观察 李文善 柴莹急性食管破裂的外科介入治疗手段探讨 2014年 目的探讨急性食管破裂的外科及介入治疗手段的方式和效果。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第二医院胸外科自2010年10月至今统计的17例食管破裂经外科手术或介入手段急诊处理之病例的治疗体会。结果 17例经外科或介入手段治疗的患者均恢复良好,顺利出院。结论影响外科治疗成效的主要因素是诊断的时效性和感染的严重程度;随着介入治疗的愈发成熟,食管支架、主动脉支架植入应用于食管破裂的治疗有创伤更小的优势。 赵鲁峰 黄利坚 李文善 柴(王莹)关键词:手术修补 支架介入