陈永良
- 作品数：21 被引量：99H指数：6
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：河北省高校重点学科建设项目河北省卫生厅医学科学研究重点课题河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 体外循环下心脏术后发生急性呼吸窘迫综合征的危险因素分析及其预测价值被引量：2
- 2023年
- 目的:分析体外循环下心脏术后急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)发生的危险因素及其预测价值。方法:选取2016年11月—2020年12月承德医学院附属医院行体外循环下心脏手术患者283例,依据术后是否发生ARDS分为ARDS组和非ARDS组,统计2组患者临床资料,采用多因素logistic回归分析探讨体外循环下心脏术后ARDS的危险因素,采用ROC曲线分析危险因素对ARDS的预测价值。结果:单因素logistic回归分析结果显示:年龄、体重指数、脑梗死、心功能等级、置换生物瓣、急行体外循环、体外循环时长、主动脉阻断时长、二次开胸与术后ARDS相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示年龄、体重指数、体外循环时长、主动脉阻断时长、心功能(NYHA分级)、二次开胸为术后ARDS发生的独立危险因素。ROC曲线分析ARDS发生效果最好的是体外循环时长(截断值为110.5 min,曲线下面积为0.794);其次是主动脉阻断时长;再次为体重指数。结论:年龄>60.5岁、体重指数>24.4 kg/m2、体外循环时间>110.5 min、主动脉阻断时间>74.5 min对体外循环下心脏术后发生ARDS有预测价值,多因素联合分析显示年龄+体重指数+体外时长预测敏感度达90%。
- 陈永良薛晶房大广田雪飞王磊王艳华严晓丽冯增斌
- 关键词：体外循环心脏手术急性呼吸窘迫综合征
- 关节镜治疗踝关节继发性骨关节炎中短期疗效分析被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨应用踝关节镜治疗踝关节继发性骨关节炎的疗效。方法:9例踝关节骨关节炎患者行踝关节镜检查和关节镜手术治疗。结果:所有患者均获得随访,术后平均随访18个月。根据美国足踝骨科协会(AOFAS)的评分标准,优4例、良4例、可1例,优良率为88.89%,所有患者均未出现术后感染及神经血管损伤等并发症。结论:踝关节镜手术可明显改善踝关节继发性骨关节炎的疼痛症状,对踝关节炎的诊治有重要意义,值得临床推广。
- 陈永良刘清晨付丽敏吕永明徐丛
- 关键词：踝关节关节镜继发性骨关节炎
- 关节镜下ACLR骨道选择、愈合及个体化差异对临床疗效影响回顾性研究
- 徐丛李嘉曹向宇吕永明吴迪陈永良戴海峰
- 课题对ACL(前交叉韧带)断裂患者进行个体化有差异的ACL重建，使重建后膝关节活动最大限度的接近其原有的运动规律，并有较少术后并发症的发生，缩短康复时间，具有较高的社会经济效益。此外，对于部分膝关节发育特殊、韧带松弛、骨...
- 关键词：
- 关键词：前交叉韧带断裂膝关节
- 关节镜下前交叉韧带重建术后骨隧道扩大与临床疗效的关系被引量：12
- 2015年
- 目的：探讨自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后骨隧道变化情况、相关影响因素及其与临床疗效的关系。方法：回顾40例自体腘绳肌腱单束重建前交叉韧带患者,术后行CT检查,分别测量股骨和胫骨近关节线隧道口的宽度,并与术中钻头直径对比。术后采用Lysholm评分评定膝关节功能。对股骨、胫骨骨道不同级别间Lysholm评分进行对比。结果：本组40例患者术后15%（6/40）出现股骨隧道扩大,其中33.3%（2/6）的骨隧道扩大程度为2～6 mm;17.5%（7/40）出现胫骨隧道扩大,其中42.9%（3/7）的骨隧道扩大程度为2～6 mm。股骨、胫骨骨隧道扩大各级别之间Lysholm评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。股骨隧道与胫骨隧道间扩大程度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后骨隧道出现不同程度扩大现象。股骨隧道与胫骨隧道间扩大程度无明显差异。骨隧道扩大对膝关节功能无明显影响。
- 陈永良徐丛吕永明
- 关键词：关节镜前交叉韧带
- 乳腺癌中CREPT的表达及临床意义被引量：1
- 2022年
- 目的探讨乳腺癌组织中CREPT的表达及与乳腺癌临床病理特征的相关性及临床意义。方法采用免疫组化EnVision两步法检测132例乳腺癌及52例癌旁乳腺组织中CREPT蛋白的表达,并分析其高表达与乳腺癌临床病理特征的关系。采用Western blot及qRT-PCR法检测12对新鲜乳腺癌组织及配对癌旁乳腺组织中CREPT蛋白及mRNA的表达。结果Western blot及qRT-PCR结果显示:乳腺癌组织中CREPT蛋白及mRNA高表达(P<0.01)。免疫组化结果显示:乳腺癌组织中CREPT的高表达为58%(76/132),显著高于癌旁乳腺组织(0,0/52),差异有统计学意义(P<0.01)。CREPT高表达与乳腺癌分型及有无淋巴结转移均有关(P<0.01),与患者性别、年龄、原发灶最大径均无关(P>0.05)。随访105例CREPT高表达者,其总生存期明显低于低表达者(P<0.05)。结论CREPT在乳腺癌组织中高表达,其与临床TNM分期、有无淋巴结转移相关;其有望成为乳腺癌分型的潜在生物学标志物及治疗的新靶点。
- 张美智子陈永良郭佳雯吴梓萱薛晶
- 关键词：乳腺肿瘤
- 关节镜下自体腘绳肌腱与同种异体肌腱重建ACL术后疗效比较被引量：1
- 2015年
- 目的:观察膝关节镜下使用自体腘绳肌腱与同种异体跟腱重建前交叉韧带(ACL)术后短期临床疗效。方法:回顾分析2010年3月至2012年1月本院23例行关节镜下ACL重建术患者的临床资料,同种异体跟腱(异体组)移植患者10例,自体腘绳肌腱(自体组)移植患者13例。术后随访指标包括常规体格检查(前抽屉试验、髌上10cm大腿周径、膝关节活动度),并采用Lysholm评分表、IKDC膝关节主观评价表评价患肢运动功能。结果:两组患者前抽屉试验、髌上10cm大腿周径差值、ROM评分、Lysholm评分、IKDC评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜下应用自体腘绳肌腱与同种异体肌腱重建ACL均可获得满意的临床疗效。
- 陈永良徐丛吕永明
- 关键词：关节镜同种异体肌腱
- 上调乳腺癌细胞MCF-7中IGFBP-6基因对细胞增殖的影响
- 2022年
- 目的探究IGFBP-6对人乳腺癌MCF-7增殖的影响。方法收集经手术切除并经病理证实的乳腺癌组织标本80例及癌旁组织50例;体外培养乳腺癌细胞MCF-7;免疫组织化学法检测乳腺癌组织中IGFBP-6表达,将IGFBP-6质粒转染到MCF-7细胞中,MTT法观察上调IGFBP-6对MCF-7细胞增殖的影响,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测乳腺癌细胞中IGFBP-6的表达水平。结果在乳腺癌组织中IGFBP-6 mRNA表达明显低于癌旁组织(P<0.05),上调IGFBP-6表达能够显著抑制MCF-7细胞的增殖能力。结论IGFBP-6可能成为乳腺癌治疗的潜在靶点。
- 薛晶程玉陈永良严晓丽严鹏申兴斌
- 关键词：乳腺癌MCF-7细胞MDA-MB-231细胞增殖
- 预测体外循环下瓣膜置换术后急性呼吸窘迫综合征发生风险的列线图模型的构建被引量：3
- 2023年
- 目的探讨体外循环下瓣膜置换术后急性呼吸窘迫综合征的危险因素,构建其发生风险的列线图模型。方法选取2016年11月至2020年12月在承德医学院附属医院行体外循环下瓣膜置换手术患者211例,依据术后是否发生急性呼吸窘迫综合征将其分为试验组16例和对照组195例。采用多因素logistic回归分析获得其独立危险因素;应用R软件建立列线图模型,并验证其预测效能。结果两组年龄、体重指数、脑梗死、心功能分级、置换生物瓣、体外循环时间、主动脉阻断时间、二次开胸比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归结果显示,年龄[OR(95%CI)=1.266(1.057,1.517)]、体重指数[OR(95%CI)=1.860(1.158,2.988)]、体外循环时间[OR(95%CI)=1.089(1.025,1.158)]是发生ARDS的独立危险因素(P<0.05)。基于以上独立危险因素构建列线图模型,外部验证显示模型的一致性指数为0.918,曲线下面积为0.922,具有良好的一致性和预测效能。结论构建体外循环下瓣膜置换术后急性呼吸窘迫综合征的列线图模型,实现可视化、个体化预测,指导个体化预防,临床应用价值高。
- 陈永良薛晶房大广宋巍崔春燕李方亮冯增斌
- 关键词：体外循环急性呼吸窘迫综合征瓣膜置换
- 踝关节镜微创治疗距骨、外踝骨折1例被引量：2
- 2014年
- 踝关节解剖结构复杂，骨折多由间接暴力引起，常合并韧带、软骨损伤，影像学检查通常不能明确诊断。距骨骨折在踝部骨折中较为少见，但可引起十分严重的并发症，最常见的是创伤性关节炎。我科于2011年1月收治左侧距骨粉碎性骨折合并外踝撕脱骨折患者1例，行关节镜下微创治疗，愈后良好。本例患者为承德地区首例踝关节镜手术，报告如下。
- 陈永良徐丛付丽敏肖天洁
- 关键词：距骨骨折外踝骨折关节镜
- 乳腺浸润性导管癌组织中IGF-1、IGFBP-6的表达变化
- 2016年
- 目的观察乳腺浸润性导管癌组织中胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白6(IGFBP-6)的表达变化。方法乳腺浸润性导管癌60例、乳腺纤维腺瘤60例,手术留取癌组织及癌旁组织各60例份,另取纤维腺瘤组织60例份,采用免疫组化法检测各种组织标本IGF-1、IGFBP-6,分析两指标间及其与乳腺浸润性导管癌临床病理参数的关系。结果乳腺浸润性导管癌组织IGF-1、IGFBP-6蛋白阳性率分别为61.67%、10.00%,癌旁正常乳腺组织IGF-1、IGFBP-6蛋白阳性率分别为5.00%、88.33%,纤维腺瘤组织IGF-1、IGFBP-6蛋白阳性率分别为36.67%、68.33%,两两比较,P均<0.05。IGF-1蛋白阳性表达与乳腺浸润性导管癌肿瘤直径、淋巴结转移、组织学分级有关,IGFBP-6蛋白阳性表达与乳腺浸润性导管癌患者年龄、肿瘤直径、淋巴结转移、组织学分级有关,P均<0.05。乳腺浸润性导管癌组织中IGF-1与IGFBP-6表达呈负相关(r=-0.59,P<0.05)。结论乳腺浸润性导管癌组织中IGF-1高表达,而IGFBP-6低表达,两者阳性表达与乳腺浸润性导管癌肿瘤直径、淋巴结转移、组织学分级有关。
- 薛晶赵杨严鹏陈永良申兴斌
- 关键词：乳腺浸润性导管癌胰岛素样生长因子1
