丰倩
- 作品数:32 被引量:29H指数:3
- 供职机构:清华大学玉泉医院更多>>
- 发文基金:清华大学自主科研计划国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 42例结节性硬化患者术后情况及影响因素分析
- <正>目的结节性硬化是一种多系统疾病,神经系统表现经常为难治性癫痫,需要手术治疗。我们的研究目的是对42例以癫痫为主要临床表现的结节性硬化患者进行手术治疗,并随访半年以上,分析结节性硬化患者术后情况及术后影响因素。方法对...
- 贺晶邹丽萍史洁林久銮孙朝晖王海祥张冰清宋宪成刘一鸥丰倩王思瑜周文静
- 文献传递
- 立体定向脑电图引导下射频热凝治疗双侧后头部癫痫一例并文献复习
- 2020年
- 目的探讨立体定向脑电图(Stereoelectroencephalograph,SEEG)引导射频热凝治疗应用于后头部癫痫临床价值。方法文章汇报了一例病毒性脑炎继发癫痫患者的外科手术病例,该患者经过颅内电极埋藏证实癫痫发作起始于双侧后头部,而右侧后头部是其主要的致残性癫痫发作的起始。通过一系列完善的术前神经心理评估发现右侧后头部仍有功能保留,因此,我们采用创伤性小的射频热凝治疗,局部损毁发作起始致痫灶。结果患者术后随访2年,发作症状明显减轻,患者未出现功能缺失症状。结论后头部癫痫常见于新生儿脑损伤,其脑电图显示为双侧后头部放电或发作起源于双侧后头部,因此术前定侧定位困难。同时该部位涉及功能区,手术难度大。这种微创治疗方法局部损毁病灶,最大限度的保护患者功能区,为今后双侧后头部癫痫,尤其是出生时缺氧缺血性脑损伤、脑炎等病因引起的症状性癫痫提出了新的外科治疗思路。
- 刘一鸥丰倩周文静
- 关键词:射频热凝
- 癫痫术后单纯疱疹病毒脑炎复发病例之诊治过程及脑电图变化并文献复习
- 2024年
- 病例资料患者,女,18岁。既往5岁发热(38~39℃)、头痛,无抽搐、昏迷,当时诊断“病毒性脑炎”(未做病原学检测),予甘露醇、“阿昔洛韦”治疗后体温正常,头痛缓解,共治疗5天。此后发育正常。7岁时出现癫痫发作,表现为愣神、双上肢晃动,持续7~8 s缓解,2~3次/d。家属觉出现癫痫发作后,智力较同龄人稍落后,脾气暴躁。
- 丰倩张冰清史洁王海祥林久銮柏建军周文静
- 关键词:单纯疱疹病毒
- 立体定向脑电图(SEEG)在确定结节性硬化症致痫结节中的作用
- <正>目的药物难治性癫痫是结节性硬化症的主要临床表现,脑内双侧半球多发结节灶给外科手术带来困难,甚至被排除癫痫外科手术之外,本研究通过立体定向电极置入定位致痫结节,探讨立体定向脑电图(SEEG)在结节性硬化症患者癫痫术前...
- 王海祥柏建军张冰清丰倩林久銮周文静
- 文献传递
- 眶额癫痫诊治体会
- 目的眶额皮层由位于内侧的直回和位于外侧的眶回构成,结构非常复杂。由于眶额癫痫数量较少,与其他类型的癫痫如颞叶内侧癫痫相比不太具备明确的特征,因此对其认识不足。本文回顾性分析了眶额癫痫患者的症状学、电生理、神经影像、手术治...
- 史洁王海祥张冰清宋宪成孙朝晖贺晶丰倩刘一鸥李杰飞周文静
- 文献传递
- 头皮脑电图在功能性大脑半球切除术中的应用价值
- <正>目的探讨头皮脑电图(EEG)在功能性大脑半球切除术中的应用价值。方法回顾性分析8例药物难治性癫痫行功能性大脑半球切除术的患者,分析病因与术后转归相关性,着重分析术前头皮EEG背景活动、间歇期放电、发作起始及术后EE...
- 丰倩周文静刘一鸥孙朝晖
- 文献传递
- 颞叶内侧癫痫发作起始放电特征及手术疗效被引量:3
- 2017年
- 目的探讨颞叶内侧癫痫发作起始放电模式、高频振荡及其手术疗效。方法回顾性纳入清华大学玉泉医院癫痫中心2014年1月至2015年12月收治的12例难治性癫痫患者,采用立体定向电极植入术均定位为颞叶内侧癫痫,根据癫痫发作起始放电模式将患者分为超同步化放电(HYP)组和低电压快节律(LVF)组。11例患者行选择性海马杏仁核切除术,1例行标准前颞叶切除术。术后随访,依据Engel疗效分级标准进行评估。结果12例患者共植入电极139根,平均(11.6±0.7)根;共累及触点1 705个,平均(142.1±9.8)个;共记录60次临床发作,以HYP发作起始的7例,以LVF起始4例,以多棘波起始1例。与HYP组比较,LVF组患者发作起始累及触点多(分别为23个和28个,P〈0.05),早期扩散快[早期扩散时间分别为(11.2±2.3)s和(7.1±1.0)s,P〈0.05]。两组患者在发作起始前均存在高频振荡。术后随访12~24个月,平均(14.7±3.5)个月,HYP组患者均无发作,Engel评级为Ⅰ级;LVF组中,1例大发作2次、小发作2~3次/月,1例大发作1~2次/月,Engel评级为Ⅲ级,另2例患者无发作。HYP组患者的术后疗效优于LVF组(χ2=4.278,P〈0.05)。结论颞叶内侧癫痫发作起始放电模式主要为HYP和LVF,以HYP发作起始的患者手术疗效更好,且HYP和LVF发作起始前出现高频振荡,可作为电生理依据并指导临床。
- 刘一鸥周文静王海祥张冰清孙朝晖林久銮丰倩
- 关键词:高频振荡
- 颞叶内侧癫痫患者术后脑功能特点及其影响因素
- <正>目的探讨颞叶内侧癫痫患者术后脑功能特点及其影响因素。方法回顾性分析2010年8月至2013年8月于清华大学玉泉医院癫痫中心行手术治疗,且术后Engel分级均为I级的68例颞叶癫痫患者的临床资料。分组为右颞标准切除组...
- 孙朝晖王思瑜林久銮贺晶刘一鸥王海祥张冰清史洁丰倩周文静
- 文献传递
- 大脑半球离断术式改良:经额中央盖-环岛叶入路
- <正>目的研究大脑半球离断手术方法的改良--经额中央盖-环岛叶入路半球离断方法。方法回顾性分析清华大学玉泉医院癫痫中心(2018年4月以来)5例半球性病变继发性癫痫采用的改良的半球离断术——经额中央盖-环岛叶入路半球离断...
- 林久銮周文静孙朝晖王海祥宋宪成张冰清贺晶刘一鸥丰倩史洁
- 文献传递
- 结节性硬化症不同类型皮质结节的致痫性研究
- 2023年
- 目的利用立体定向脑电图(SEEG)对结节性硬化症(TSC)患儿不同类型脑皮质结节进行记录及皮质电刺激,探讨其致痫性的不同。方法回顾性分析2016年11月至2022年9月在清华大学玉泉医院癫痫中心进行药物难治性癫痫术前评估的50例[男27例,女23例,年龄(5.5±3.4)岁]局灶性癫痫起始的TSC患儿的SEEG及皮质电刺激资料。根据头颅3.0T磁共振成像(3T-MRI)及CT结果,将患儿脑皮质结节进行分型,分析不同类型结节出现SEEG记录的电-临床发作、电发作及皮质电刺激诱发发作的情况,采用Fisher′s精确检验比较不同类型结节之间致痫结节率和电刺激发作阳性率的差异。结果50例SEEG局灶起始的TSC患儿共探查303个皮质结节。结节分为6型:Type A~Type E及类局灶性皮质发育不良(FCD-like)型,其中Type E为国际上首次提出。303个皮质结节中,7个出现电发作,57个出现电-临床发作,共有致痫结节64个(21.1%)。不同类型结节致痫结节率Type A~Type E分别为3.6%、1.4%、19.0%、77.8%、77.5%,FCD-like为90.0%。Fisher′s精确检验并经Bonferroni法校正两两比较(P<0.003为差异有统计学意义):Type A、Type B、Type C类型结节致痫结节率之间差异无统计学意义;Type A、Type B、Type C分别与Type D、Type E、FCD-like类型结节致痫结节率比较,差异均有统计学意义;Type D、Type E和FCD-like之间比较,差异均无统计学意义。36个(11.9%)皮质结节出现电刺激诱发发作,Type A~Type E类型结节电刺激发作阳性率分别为:0.7%、1.4%、4.8%、44.4%、45.0%,FCD-like型为70.0%。Type A、Type B分别与Type D、Type E、FCD-like比较,差异均有统计学意义;Type C与Type E、FCD-like型比较,差异有统计学意义;余两两比较差异均无统计学意义。结论本研究提出了新的TSC脑皮质结节分型,其中Type E型为国际上首次提出。SEEG记录证实不同类型皮质结节的致痫性存在较大差异,Type D、Type E及FCD-like型具有更高致�
- 王海祥张冰清贺晶丰倩柏建军周文静
- 关键词:癫痫结节性硬化症