张栋华
- 作品数:20 被引量:101H指数:6
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:江苏高校优势学科建设工程资助项目国家自然科学基金南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 种植义齿个性化定位导板的制造方法
- 本发明涉及牙齿修复技术领域内的一种种植义齿个性化定位导板的制造方法,首先根据病人的口腔CT数据,建立牙齿、颌骨、上颌窦、下颌神经导管等解剖结构的三维模型;再根据需要建立不同规格的种植体模型数据库;然后将实体建模的种植体模...
- 王培志陈宁夏露杨建荣戴宁吴婷张栋华
- Mtwo镍钛器械分离的器械相关性研究被引量:1
- 2016年
- 目的观察临床中废弃的Mtwo镍钛分离器械特点,分析影响Mtwo镍钛器械分离的器械因素。方法随机选取南京大学医学院附属口腔医院2013年3月至2014年1月临床中废弃的部分Mtwo镍钛器械,共计419支镍钛器械。在30倍显微镜下观察镍钛器械尖端、刃部和螺纹形态,将废弃器械分为完整组、变形组和分离组。对于变形组和分离组器械进行扫描电子显微镜观察,分析器械分离类型。结果临床废弃器械中,63.5%Mtwo镍钛器械表面出现不同程度的变形、缺损。分离器械占21.2%。4种不同型号的Mtwo器械分离率分别为#10.04:31.6%,#15.05:13.8%,#20.06:21.0%,#25.06:17.7%,其中#10.04 Mtwo镍钛器械分离率最高。63.8%#15.05 Mtwo镍钛器械发生不同程度的变形。分离器械中,82.0%器械为疲劳分离。超扭矩分离主要发生于#10.04器械。扫描电子显微镜显示,在疲劳分离中,器械表面有疲劳条带出现,而在超扭矩分离中,分离断面主要是陷窝状断裂和微孔隙出现。结论 Mtwo镍钛器械分离主要为疲劳分离。疲劳分离机制和超扭矩分离机制在不同型号分离器械中所占比例不同。而不同分离机制导致的分离器械表面性状具有不同的改变。
- 王南南张栋华牟永斌葛久禹
- 关键词:器械分离
- 两种缝合方式对下颌低位阻生智齿拔除术后并发症的影响被引量:9
- 2016年
- 目的观察两种不同的缝合方式对下颌低位阻生智齿拔除术后并发症的影响。方法选择100例需翻瓣去骨拔除的下颌低位阻生智齿,随机分为观察组和对照组各50例。术中均采用传统角形切口(近中颊侧切口+远中切口),对照组拔牙术后切口采取完全缝合(远中切口缝合+颊侧切口缝合),观察组拔牙术后切口采取部分缝合(远中切口缝合+龈瓣转折处缝合,颊侧切口不缝合),两组术后均常规预防性抗感染治疗。比较两组术后48 h及7 d拔牙后出血、面颊部肿胀、疼痛及张口受限情况,并作统计学分析。结果两组术后在48 h及7 d拔牙后出血、疼痛、张口受限及面部肿胀程度均无显著性差异(P>0.05)。结论两种缝合方式对于下颌低位阻生智齿拔除术后出血、疼痛、张口受限及局部肿胀程度等并发症并无明显差异,但部分缝合术可以减少手术操作时间,简化手术过程,减少患者的创伤。
- 惠镠玲李冰张栋华丁思阳陈宁
- 关键词:智齿拔牙术缝合术并发症
- 纤维桩冠修复上前牙桩的力学分析被引量:1
- 2009年
- 目的:采用三维有限元方法研究聚乙烯纤维树脂核桩冠在修复上颌中切牙时桩的受力情况。方法:螺旋CT机扫描正常人上颌中切牙,处理数据确定牙外周轮廓,获得边界坐标数据。将数据导入ANSYS中得到牙体的三维有限元模型。进行模型整体网格划分,在加载区域施加100 MPa外部静荷载,固定桩长,设定桩顶端直径为3.0、2.0、1.5和1.2 mm,分别计算桩唇、腭侧Von M ises应力并分析其变化趋势。结果:桩直径为3.0 mm时,距桩尖6.0 mm以上截面处Von M ises应力明显大于桩直径为2.0 mm及以下桩径组。结论:聚乙烯纤维桩桩冠修复上颌中切牙时,桩径应小于2.0 mm,此时桩各部位受力较小。
- 张洁牟永斌张栋华李斌张红
- 关键词:三维有限元
- 口腔鳞状细胞癌组织中Slug基因表达量与淋巴结转移、侵袭分子表达的相关性研究被引量:2
- 2017年
- 目的:研究口腔鳞状细胞癌组织中Slug基因表达量与淋巴结转移、侵袭分子表达的相关性。方法:选择在南京医科大学附属口腔医院手术切除的口腔鳞状细胞癌组织,根据淋巴结转移情况分为伴颈淋巴结转移的口腔鳞状细胞癌组织和无淋巴结转移的口腔鳞状细胞癌组织。检测口腔鳞状细胞癌组织中Slug、上皮间质转化分子、侵袭分子的表达量。结果:伴颈淋巴结转移的口腔鳞状细胞癌组织中Slug、N-cadherin、Vimentin、CD147、OPN、GRP78、SDF-1、CXCR4的蛋白表达量显著高于无淋巴结转移的口腔鳞状细胞癌组织,E-cadherin、P120ctn、ZO-1的蛋白表达量显著低于无淋巴结转移的口腔鳞状细胞癌组织;Slug高表达的口腔鳞状细胞癌组织中N-cadherin、Vimentin、CD147、OPN、GRP78、SDF-1、CXCR4的蛋白表达量显著高于Slug低表达的口腔鳞状细胞癌组织,E-cadherin、P120ctn、ZO-1的蛋白表达量显著低于Slug低表达的口腔鳞状细胞癌组织。结论:口腔鳞状细胞癌组织中高表达的Slug能够促进细胞的上皮间质转化及侵袭,进而参与肿瘤细胞的淋巴结转移。
- 陆山鸣刘敏刘敏
- 关键词:口腔鳞状细胞癌淋巴结转移上皮间质转化SLUG
- 开窗减压术治疗下颌骨牙源性囊肿的临床和影像学研究被引量:19
- 2018年
- 目的:探讨开窗减压术与刮治术对下颌骨囊性病变治疗进程和疗效的影响。方法:选择直径超过3个牙位(D≥6 cm)的下颌骨牙源性囊肿患者28例,分为开窗减压组(16例)和刮治组(12例)。比较两组手术时间和术后恢复情况,收集两组患者术前和术后3、6、9和12个月的锥形束CT(CBCT)数据,进行三维重建,测量病变体积比和新生骨体积分数的变化,并观察囊肿与神经管相对位置关系的变化。结果:开窗组的平均手术时间明显短于刮治组(P<0.05)。开窗组术创甲级愈合情况明显优于刮治组(P<0.05)。术后3、6、9和12个月时开窗组平均囊肿体积减少程度高于刮治组(P<0.05)。术后3、6个月时,刮治组的新生骨体积分数明显高于开窗组(P<0.05);术后9个月时,两组没有明显差别(P>0.05);术后12个月时,开窗组的新生骨体积分数明显高于刮治组(P<0.05)。10例术前CT显示囊肿压迫神经管的患者在开窗术后均观察到神经管结构恢复的影像。结论:开窗减压较刮治术治疗大型颌骨囊性病变更加值得选择。
- 王彬徐镭孙秋望月葛昕王晨星李怀奇叶金海张栋华
- 关键词:开窗减压术锥形束CT
- 不同形状小型钛板在髁突骨折固定中的效果评价被引量:2
- 2008年
- 目的评估3种不同形状小型钛板固定髁状突颈骨折的临床效果。方法回顾分析采用1块小型钛板治疗22例29侧髁状突颈骨折患者,其中用I形钛板固定10侧,L形钛板固定8侧,X形钛板固定11侧。结果在应用I板或L形板固定的病例中,2侧出现螺钉松动,5侧出现骨折段移位。而在应用X形板固定的病例中,未出现螺钉松动和骨折段的移位。结论应用1块X形钛板行髁状突颈骨折内固定,不仅具有双板的固定效果,而且有创伤相对较小,手术时间相对减少,节省费用等优点。
- 袁冶张栋华王东苗袁华
- 关键词:坚固内固定髁突骨折小型钛板
- 组织工程人口腔黏膜的制备及异体移植的临床应用被引量:9
- 2006年
- 目的观察自行制备的复层组织工程人口腔黏膜移植后生长情况。方法取3月龄患儿唇裂术中切取的多余口腔黏膜组织,分离成纤维细胞与上皮细胞,分别接种于聚乳酸/聚羟基乙酸共聚物(polylactic/glycolicacidcopolymer,PLGA)胶原复合膜上培养,后将其移至气液面进行复合,制成复层组织工程口腔黏膜。7例行口腔内良性肿瘤切除后遗留黏膜缺损的患者,缺损范围为1.8cm×1.6cm~3.2cm×2.6cm。采用组织工程口腔黏膜修复,术后观察其生长情况。1例志愿者在移植术后18和30d分别取移植部位黏膜行组织学观察。结果制备的组织工程口腔黏膜生长良好,具有上皮层和上皮下层双层结构,之间为PLGA膜;上皮层5~6层细胞,角蛋白染色阳性,上皮下层3~7层细胞,角蛋白染色阴性。7例患者移植修复术后10d,组织工程口腔黏膜与创面生长良好,颜色较正常黏膜深;18d后仍可辨出移植区与正常黏膜;30d后无法区别界限,创面均期愈合,无明显瘢痕组织。组织学观察:18d创面上皮层及下方肉芽组织生长良好,毛细血管增生有上皮钉突形成,成纤维细胞卵圆形;30d胶原化更明显,移植区结构与周边正常组织相似。结论应用组织工程口腔黏膜异体移植修复后,黏膜生长良好,但愈合组织上皮的来源还需进一步研究。
- 李宏卫张栋华温玉明王昌美
- 关键词:异体移植
- 铸造桩冠修复上前牙桩的力学分析
- 2009年
- 目的:采用三维有限元方法研究铸造镍铬合金核桩冠在修复上颌中切牙时桩的受力情况。方法:螺旋CT机扫描正常人上颌中切牙,处理数据确定牙外周轮廓,获得边界坐标数据。将数据导入ANSYS中得到牙体的三维有限元模型。进行模型整体网格划分,在加载区域施加100 MPa外部静荷载,固定桩长,设定桩顶端直径为3.0、2.0、1.5和1.2 mm,分别计算桩近、远中方向Von Mise应力并分析其变化趋势。结果:桩尖端、距离桩尖2.0 mm、4.0 mm截面处,其所受Von Mise应力均较小,距离桩尖6.0 mm截面处,桩受力值明显增加,顶部唇、腭侧受力随直径增加,增大变化趋势更加明显,顶部近、远中受力变化虽然具有相似趋势,但其绝对值明显小于唇、腭。结论:铸造金属桩冠修复中,桩顶端外形设计成柱形,并尽可能减小桩尖端直径。
- 牟永斌张洁张栋华李斌张红
- 关键词:有限元镍铬合金核桩
- 组织工程化口腔粘膜构建和修复口腔粘膜缺损的实验研究
- 李宏卫杨建荣易永祥丁旭林良缘张栋华万桂芹
- 本研究成果属口腔临床医学领域基础研究。 本研究成果主要内容为: 1、成功筛选出以乳酸和乙醇共聚物(polycleclide-co-plycolide,PLGA)为主要成分的组织工程化口腔粘膜支架材料PLGAⅠ、PLG...
- 关键词:
- 关键词:组织工程化口腔粘膜缺损