李莉 作品数:18 被引量:98 H指数:7 供职机构: 延安大学附属医院 更多>> 发文基金: 陕西省社会发展科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
B型脑钠肽前体及白细胞介素-23水平与肺炎患儿心功能的相关性研究 被引量:1 2015年 目的探讨血清B型脑钠肽前体(ProBNP)及白细胞介素-23(IL-23)水平检测与肺炎患儿心功能的相关性。方法选择80例肺炎患儿作为研究对象,分为肺炎合并心力衰竭组和普通肺炎组,每组各40例,同时选择28例健康体检儿童作为对照组。肺炎合并心力衰竭组患儿于入院后即刻,以及心力衰竭控制后3、7d各采集静脉血4mL,普通肺炎组患儿于入院后即刻采血,对照组儿童于体检时采血,检测各组ProBNP及IL-23水平。结果肺炎合并心力衰竭组患儿入院后即刻血清ProBNP水平明显高于普通肺炎组和对照组,IL-23水平明显低于普通肺炎组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01),心力衰竭控制后3、7d血清ProBNP水平明显降低,IL-23水平明显升高,但与普通肺炎组及对照组比较,差异仍有统计学意义(P<0.05);普通肺炎组ProBNP和IL-23水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肺炎合并心力衰竭患儿的心功能等级越高,血ProBNP水平越高,IL-23水平越低(P<0.05)。结论早期联合检测肺炎患儿ProBNP及IL-23水平,可以尽早明确患儿心功能状态;动态监测血ProBNP及IL-23水平变化,能够判断临床治疗效果,指导临床用药。 薛继红 李莉 贺金娥关键词:白细胞介素-23 肺炎 心力衰竭 心功能 硫酸沙丁胺醇、丙酸氟替卡松联合穴位敷贴对过敏性咳嗽患者血清CRP、IL-6、TNF-α和免疫球蛋白的影响 被引量:9 2018年 目的观察硫酸沙丁胺醇、丙酸氟替卡松联合穴位敷贴治疗过敏性咳嗽患者疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和免疫球蛋白的影响。方法将106例过敏性咳嗽患者随机分为观察组53例和对照组53例,对照组给予硫酸沙丁胺醇+丙酸氟替卡松治疗,观察组在对照组基础上给予自拟中药穴位敷贴治疗,疗程8周。观察2组治疗前后临床症状积分、气道重塑相关指标、生活质量变化情况,检测2组治疗前后血清CRP、IL-6、TNF-α和免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平。结果 2组治疗后日间症状、夜间症状积分(咳嗽、流涕、咳痰、咽痒)均显著降低(P均<0. 05),气道重塑相关指标气道管腔面积(LA)、气道管壁面积(WA)、气道总面积(TA)均显著改善(P均<0. 05),莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)中社会领域、生理领域、心理领域评分和总分均显著升高(P均<0. 05),且观察组上述指标改善情况优于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后血清CRP、IL-6、TNF-α水平均显著降低(P均<0. 05),IgA、IgM、IgG均显著升高(P均<0. 05),观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05)。结论硫酸沙丁胺醇+丙酸氟替卡松联合自拟中药穴位敷贴治疗能够显著缓解过敏性咳嗽患者日间和夜间症状,逆转气道重塑,改善生活质量,可能与调节CRP、IL-6、TNF-α的表达,改善免疫功能有关。 高萃 李亚梅 李莉关键词:硫酸沙丁胺醇 丙酸氟替卡松 穴位敷贴 过敏性咳嗽 炎性细胞因子 免疫球蛋白 新生儿缺氧缺血性脑病血清钙测定的临床意义 被引量:1 2008年 目的探讨轻、中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清Ca2+的变化及相关性。方法采用全自动生化分析仪测定不同组别新生儿的血清Ca2+值,统计比较不同组别血清Ca2+的变化,分析HIE的严重程度与血Ca2+水平的相关性。结果HIE组血Ca2+值明显低于正常组(P<0.05;轻、中、重HIE组之间血清钙值也存在明显差异(P<0.05),病情越重所测血清Ca2+值越低,HIE的严重程度与血Ca2+水平呈正相关。结论Ca2+在新生儿缺氧缺血性脑病发生发展中起重要作用,检测血Ca2+有助于HIE的诊断、分度及其判定预后。 闫敬雄 闫小宁 李莉关键词:新生儿 缺氧缺血性脑病 匹多莫德治疗40例急性呼吸道感染患儿临床疗效观察 被引量:1 2006年 目的 观察匹多莫德对急性呼吸道感染患儿的临床疗效。方法 共观察75例急性呼吸道感染患儿,其中治疗组40例,采用抗生素加匹多莫德口服800mg·d^-1bid。对照组35例单用抗生素治疗。两组疗程均为7~14d。结果 治疗组发热时间和咳嗽消失时阿及呼吸道体征改善时间与对照组比较均明显缩短p〈0.05,治疗组总疗效高于对照组有显著差异。结论 匹多莫德对急性呼吸道感染治疗有较好疗效,药物不良反应少。 李莉 张延明关键词:匹多莫德 急性呼吸道感染 口服补液盐Ⅲ对小儿发热患儿的效果及对CRP、PCT水平的影响 被引量:2 2019年 目的:探讨口服补液盐Ⅲ对小儿发热患儿的效果及对CRP、PCT水平的影响.方法:选取我院2017年1月~2018年1月接诊的100例小儿发热患儿进行研究,按照治疗方法的不同,将患儿均分为对照组和观察组.对照组采取常规的抗感染治疗,观察组在对照组的基础上采取口服补液盐Ⅲ治疗.比较分析两组患儿治疗后的临床效果、治疗前和治疗后3d、5d、7d的C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平以及不良反应情况.结果:观察组治疗的总有效率(98.00%)明显高于对照组(84.00%),两组比较差异有统计学意义.治疗前,两组患儿的CRP、PCT水平比较差异不明显,无统计学意义.治疗后3d、5d、7d,观察组患儿的CRP、PCT水平均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义.观察组的不良反应发生率(2.00%)明显低于对照组(22.00%),两组比较差异有统计学意义.结论:口服补液盐Ⅲ能够提高小儿发热患儿的临床疗效,改善其CRP、PCT水平,且能够减少患儿不良反应的发生. 李亚梅 冯孝强 高春燕 李莉关键词:小儿发热 血清降钙素原 头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗小儿喘息性肺炎的疗效及对相关因子的影响 被引量:11 2019年 目的探讨头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗小儿喘息性肺炎的疗效及对其相关因子的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取150例小儿喘息性肺炎患儿分为3组:A组、B组和C组各50例。其中A组给予头孢曲松钠治疗;B组给予阿奇霉素进行治疗;C组则采用头孢曲松钠和阿奇霉素联合用药进行治疗。统计各组的总有效率、不良反应发生率,并记录其喘息、咳嗽、肺部啰音和高体温退热时间;检测各组患者的D-二聚体(D-D)、纤维蛋白孕(Fib)和C反应蛋白(CRP)水平变化。结果C组的总有效率明显高于A组和B组,不良反应发生率低于A组和B组,差异有统计学意义(均P<0.05),且A组和B组之间差异无统计学意义(P>0.05)。此外,C组患者的喘息、咳嗽、肺部啰音和高体温消退时间明显缩短,并且D-D、Fib和CRP水平得到显著性降低。结论头孢曲松钠与阿奇霉素联用的药效和安全性明显优于单用头孢曲松钠或阿奇霉素;而且头孢曲松钠与阿奇霉素联用还可明显改善患儿的临床症状和肺部体征,降低D-D、Fib、CRP水平,缩短治疗周期。 李亚梅 高萃 李莉 高春燕关键词:小儿喘息性肺炎 头孢曲松钠 阿奇霉素 疗效 布拉氏酵母菌及深度水解蛋白奶粉喂养极低出生体重儿的临床观察 被引量:16 2013年 目的观察布拉氏酵母菌(亿活)及深度水解蛋白奶粉喂养极低出生体重儿的临床结局。方法选取该院新生儿科收住的早产极低出生体重儿96例,按不同喂养方式分为3组,A组:常规静脉营养及早产儿配方乳喂养,B组:在A组喂养的基础上加用亿活口服,C组:常规静脉营养及口服亿活的基础上,改为深度水解蛋白奶粉喂养。比较3组患儿恢复出生体重、达全胃肠道喂养时间及喂养不耐受的发生率;及生后24 h、7 d静脉血胃泌素及表皮生长因子水平。结果恢复出生体重、达全胃肠道喂养时间A组明显长于B组、C组,喂养不耐受发生率A组明显高于B组、C组,差异均有统计学意义;生后24 h三组间胃泌素水平比较差异无统计学意义;生后7 d C组血浆胃泌素水平明显高于A组和B组,差异均有统计学意义,A组和B组之间比较差异无统计学意义;生后24 h、第7 d B组、C组表皮生长因子水平均明显高于A组,而B组、C组之间比较差异无统计学意义。结论口服布拉氏酵母菌及深度水解蛋白奶粉可促进极低出生体重儿胃肠功能成熟,改善喂养不耐受,促进极低出生体重儿的生长发育。 薛继红 钟红平 李莉关键词:极低出生体重儿 布拉氏酵母菌 胃泌素 表皮生长因子 血脂、NT-proBNP及心电图在辅助早期诊断不完全川崎病中的临床研究 被引量:2 2023年 目的:分析川崎病(KD)患儿早期联合血脂、NT-proBNP及心电图诊断的价值。方法:从2021年3月-2022年3月的IKD患儿中随机抽取50例纳入A组,随机抽取同期非KD发热患儿50例纳入B组以及50例健康体检儿童纳入C组,分析诊断结果。结果:A组WBC为(13.57±5.62)×10^(9)/L、CRP为(46.68±7.84)mg/L、PLT为(378.56±115.62)×10^(9)/L、ESR为(81.95±11.72)mm/h,高于B组、C组(P<0.05);A组Hb为(109.62±12.57)g/L低于B组、C组(P<0.05);A组TG为(1.16±0.35)mmol/L、LDL-C为(2.33±0.42)mmol/L、NT-proBNP为(315.48±80.52)pg/mL,高于B组、C组(P<0.05);A组TC为(3.52±0.71)mmol/L、HDL-C为(1.25±0.23)mmol/L,低于B组、C组(P<0.05);A组心电图异常率[肢体导联低电压为(14.00)%、ST-T改变为(20.00)%、右束传导阻滞为(16.00)%、P-R间期延迟为(18.00)%]高于B组、C组(P<0.05);A组诊断结果:血脂阳性为42例(84.00%)、阴性为8例(16.00%);NT-proBNP阳性为44例(88.00%)、阴性为6例(12.00%);心电图阳性为45例(90.00%)、阴性为5例(10.00%);联合诊断阳性为48例(96.00%)、阴性为1例(4.00%)。血脂诊断敏感度、特异度、准确度分别为84.44%、20.00%、78.00%;NT-proBNP诊断敏感度、特异度、准确度分别为91.11%、40.00%、86.00%;心电图诊断敏感度、特异度、准确度分别为95.56%、60.00%、92.00%;联合诊断敏感度、特异度、准确度分别为97.78%、80.00%、96.00%。血脂诊断和联合诊断特异度对比无显著差异(x^(2)=3.600、P=0.057),敏感度、准确度对比差异较大(x^(2)=4.939、7.161,P=0.026、0.057、0.007);NT-proBNP诊断和联合诊断的敏感度、特异度、准确度对比无显著差异(x^(2)=1.905、1.666、3.052,P=0.167、0.196、0.080);心电图诊断和联合诊断的敏感度、特异度、准确度对比无显著差异(x^(2)=0.344、0.476、0.709,P=0.557、0.490、0.399)。结论:结合血脂、NT-proBNP及心电图检查结果联合诊断IKD,能进一步提高诊断的灵敏度、特异度、准确性,将IKD尽早诊断出来,从而为后续治� 李亚梅 李莉 屈晖 高春燕关键词:血脂 NT-PROBNP 心电图 不完全川崎病 喜炎平注射液联合更昔洛韦对病毒性肺炎患儿的疗效及肺功能指标和血清IL-6、TNF-α水平的影响 被引量:14 2018年 目的:探讨喜炎平注射液联合更昔洛韦(GCV)治疗小儿病毒性肺炎的临床效果及对患儿肺功能和血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法:选取我院2015年1月~2017年3月收治的122例病毒性肺炎患儿,按照随机数字表法均分为两组。对照组给予GCV治疗,观察组在此基础上联合喜炎平治疗。比较两组的临床疗效、治疗前后肺功能指标与血清IL-6、TNF-α水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗21天后,观察组总有效率达91.8%,较对照组明显升高(78.7%,P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗21 d后达峰容积比(VPTEF/VE)、每公斤潮气量(VT/kg)值均显著上升(P<0.01),呼吸频率(RR)、血清IL-6、TNF-α水平均显著降低(P<0.01),且观察组以上指标改善较对照组更显著(P<0.01)。两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喜炎平注射液联合更昔洛韦治疗小儿病毒性肺炎的疗效明显优于更昔洛韦单药治疗,其能更有效改善患者肺功能,控制机体炎症反应,且安全性高。 高萃 李亚梅 贺金娥 李莉 党赫铭关键词:小儿病毒性肺炎 喜炎平注射液 更昔洛韦 肺功能 降钙素原在新生儿坏死性小肠结肠炎中的临床价值 2011年 新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)临床以腹胀、呕吐、腹泻、便血为主要表现。腹部X线平片以肠壁囊样积气为特征,是新生儿尤为早产儿阶段胃肠道的一种严重、需要急救治疗的疾病,病死率达10%-50%。早期NEC患儿缺乏典型的临床表现,仅有腹胀和胃潴留,使疾病的早期诊断及早期有效治疗极为困难,增加了患儿的死亡率、住院时问及住院费用。早期判断是否存在细菌感显得尤为重要。 呼碧庆 李莉 刘世平关键词:新生儿坏死性小肠结肠炎 降钙素原 腹部X线平片 住院费用