曹玮
- 作品数:6 被引量:83H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 34周以下早产儿发生宫外生长发育迟缓及相关因素分析
- [目的] 研究34周以下早产儿宫外生长发育迟缓(EUGR)的发生率,并分析其相关因素.[方法]选取我院2004年3月1日-2014年2月28日出院的< 34周早产儿694例,根据出院时体重分为EUGR组和非EUGR组,分...
- 曹玮谢利娟张永红赵冬莹夏红萍朱天闻
- 脐带挤勒对早产儿的早期影响被引量:10
- 2015年
- 目的 探讨脐带挤勒对早产儿的作用和安全性. 方法 本研究为前瞻性单盲随机对照研究.研究对象为201 3年1月1日至6月30日在上海交通大学医学院附属新华医院产科出生的胎龄≤35周的早产儿,共42例纳入研究,随机分配至研究组和对照组,各21例.研究组出生后留取距脐部20 cm长的脐带,断脐后用双手指夹住脐带,向新生儿方向挤勒3次,速度为10 cm/s,随后结扎脐带.对照组出生后立即于距离新生儿脐根部<5cm处结扎脐带.所有早产儿常规处理后送入新生儿重症监护病房.记录所有早产儿生后24 h的心率、呼吸、血压和尿量,记录呼吸暂停的次数、喂养情况和光疗时间,并记录出生后首次和住院期间最低的血红蛋白和红细胞压积.每天3次记录经皮测胆红素值.统计光疗的时间、输血次数和住院时间.采用t检验或x2检验进行统计学分析.结果 2组早产儿出生胎龄、出生体重、性别、娩出方式以及Apgar评分等一般资料,心率和呼吸频率,首次24 h尿量及入院时即刻平均血压差异无统计学意义(P值均>0.05).研究组出生后首次检测的以及住院期间最低血红蛋白和红细胞压积均明显高于对照组[血红蛋白:生后首次检测值为(186±52) g/L与(163±18) g/L,t=2.020,P=0.001;住院期间最低值为(141±89) g/L与(112±61)g/L,t=2.050,P=0.001;红细胞压积:生后首次检测值为(50.1±34.3)%与(46.1±14.5)%,t=1.690,P=0.020;住院期间最低值为(37.5±6.8)%与(32.8±4.6)%,t=1.530,P=0.021],差异有统计学意义.研究组l例(4.8%)需要输血,对照组4例(19.0%)需要输血,2组差异无统计学意义(P>0.05).2组经皮胆红素最高值和住院时间差异无统计学意义,但研究组光疗时间长于对照组[(78.4±27.1)h与(58.6±23.3)h],差异有统计学意义(t=1.430,P=0.040).2组均未发生红细胞增多症. 结论 脐带挤勒可有效预防和控制贫血,且
- 谢利娟张永红王蓓沈丽蔚曹玮朱建幸
- 关键词:结扎术脐带
- 34周以下早产儿宫外生长发育迟缓发生的影响因素被引量:47
- 2015年
- 目的研究34周以下早产儿宫外生长发育迟缓(EUGR)发生的相关因素。方法选取<34周早产儿694例,根据出院时体重分为EUGR组和非EUGR组,回顾性分析两组早产儿的围生期资料、住院期间生长、营养摄入情况及相关合并症等资料。结果 694例早产儿中,发生EUGR284例(40.9%)。宫内生长发育迟缓(IUGR)患儿发生EUGR的比例明显高于非IUGR组(P<0.01);极低出生体重儿发生EUGR比例明显高于非极低出生体重儿(P<0.01)。胎龄越小、出生体重越低的早产儿EUGR的发生率越高(P<0.01)。EUGR组早产儿禁食天数、静脉营养持续天数、首次肠内营养的日龄、全肠内营养的日龄均大于非EUGR组(P<0.01)。EUGR组患儿生后第1周蛋白质累积损失量与热卡累积损失量均大于非EUGR组(P<0.05)。EUGR组生后发生呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎、败血症等并发症的比例高于非EUGR组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,出生体重、出生胎龄及IUGR是EUGR发生的独立危险因素。结论 34周以下早产儿EUGR发生率较高,尤其是已经存在IUGR的早产儿或极低出生体重儿;生后早期积极的营养支持,预防呼吸暂停、败血症等并发症将会在一定程度上减少EUGR的发生。
- 曹玮张永红赵冬莹夏红萍朱天闻谢利娟
- 关键词:宫外生长发育迟缓宫内生长发育迟缓影响因素早产儿
- 延迟脐带结扎对新生儿近远期影响的研究进展被引量:21
- 2015年
- 新生儿娩出后通过脐带结扎与母体分离,临床上比较传统的做法是生后立即结扎脐带,但是随着对脐带结扎时间的深入研究,延迟脐带结扎的优势已经引起了人们的重视。该文围绕延迟脐带结扎分别对早产儿和足月儿的近远期影响这一课题进行探讨,发现延迟脐带结扎可以促进新生儿胎盘输血,使血容量增加,从而改善了新生儿的贫血状态,促进了循环与内环境的稳定,且未发现延迟脐带结扎对新生儿有不良影响。
- 曹玮谢利娟
- 关键词:脐带早产儿足月儿
- 脐带挤勒对新生儿影响的研究进展被引量:6
- 2014年
- 自20世纪60年代延迟断脐的概念提出后,有关脐带结扎的研究越来越多,目前已有证据表明延迟脐带结扎的优势。但是理论上,脐带结扎延迟会妨碍窒息或心衰新生儿的复苏。因此有研究者进一步研究发现,脐带挤勒或许可以成为代替延迟断脐的一项选择,它不仅可以带来类似延迟断脐的好处还可以在某些方面避免延迟脐带结扎的潜在风险现就脐带挤勒的定义及作用综述如下。
- 曹玮谢利娟
- 关键词:脐带结扎胎儿期早产儿贫血第三产程脐动脉平均血压
- ≤34周早产儿发生宫外生长发育迟缓及相关因素分析
- 目的 研究≤34周早产儿宫外生长发育迟缓(EUGR)的发生率,并分析其相关因素.方法 选取我院2004年3月~2014年2月出院的≤34周早产儿694例,根据出院时体重分为EUGR组和非EUGR组,分析两组早产儿的围生期...
- 曹玮谢利娟张永红赵冬莹夏红萍朱天闻