陆森伟
- 作品数：8 被引量：31H指数：4
- 供职机构：浙江中医药大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 杠杆定位手法作用下正常腰椎间盘的应力-应变特性初探被引量：7
- 2013年
- [目的]为杠杆定位手法的作用机理与临床应用提供实验学依据。[方法]应用模拟手法的生物力学建模,当力的加载时用CT对健康志愿者的腰椎4-5进行实时扫描,观察三种体位的腰椎间盘形态与密度的变化。[结果]平躺位、后伸位、加力后伸位分别实时测试取腰椎4-5最中间层数据比较,发现后伸加力位的腰椎间盘纵、横向距离均变小,即椎间盘的横截面减小;腰椎间盘后缘、左、右缘密度均变大,中间密度均变小,即加力后伸体位时椎间盘内髓核向前发生位移。[结论]杠杆定位手法对正常的腰椎间盘应力应变发生明显的影响,在手法载荷过程中髓核的静水压下降,负压增加,椎间盘内髓核发生向前位移,髓核内压保持较低压力,说明杠杆定位手法安全而有效。
- 吕立江包家立范炳华应航陆森伟冯喆初真秋朱朝阳
- 关键词：腰椎间盘生物力学
- 杠杆类手法治疗腰椎间盘突出症的研究与进展
- 2010年
- 杠杆类手法治疗腰椎间盘突出症取得较好的临床疗效.着重综述了定位杠杆、长杠杆、短杠杆微调手法及反杠杆复位法等推拿手法治疗腰突症的临床研究成果,并通过腰椎间盘突出的生物力学原理的分析,进一步阐述杠杆类手法治疗腰突症的机理,以获得进一步的研究与临床应用.
- 陆森伟吕立江
- 关键词：腰椎间盘突出症推拿
- 仰卧旋转法治疗腰椎间盘突出症的临床对照研究
- 目的:观察比较仰卧旋转手法和侧卧斜扳手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:住院患者134例,男74例,女60例;年龄17～67岁,其中50岁以上33例。膨出型9例,突出型74例,游离型51例,134例按随机数字表法分为治疗...
- 吕立江应晓明翁军胡静国谷海洋姚本顺陆森伟
- 文献传递
- 杠杆定位手法对正常腰椎影响的生物力学实时测试被引量：16
- 2015年
- 目的：探讨杠杆定位手法对腰椎间盘的作用机理,为手法的临床推广应用提供实验学依据。方法：应用模拟杠杆定位手法建立生物力学建模,用CT对健康志愿者的腰椎4~5进行实时扫描,观察3种体位下的腰椎生理曲度、腰椎间盘与神经根的距离与腰椎管前后径的变化。结果：平躺位、后伸位、加力后伸位分别实时测试取腰椎4~5最中间层数据比较,发现后伸加力位的腰椎生理曲度、腰椎间盘与神经根的距离与腰椎管前后径的距离均变大。结论：杠杆定位手法可使腰椎生理曲度发生变化,即腰椎在原有基础上曲度加大,增加了腰椎脊柱的稳定性,同时使椎间盘与神经根发生位移和腰椎管前后径的距离变大,初步明确了杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症的治疗机理。
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- 关键词：腰椎间盘生物力学
- 杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症的技术创新及临床规范化应用
- 2020年
- 腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)是引起腰腿痛常见的疾病,多发于20~50岁青壮年,严重影响患者的工作和生活.据文献统计,90%以上的腰椎间盘突出症患者可以通过保守疗法得到治疗,但精准疗法的技术尚不明确,因此,创新治疗腰椎间盘突出症技术迫在眉睫.目前,生物力学在临床研究中应着力于筛选出针对腰椎间盘突出的有效治疗方法,通过临床与实验研究明确其治疗机制及操作规范,这不但有利于提高中医手法治疗的疗效,还可减少医源性损伤的发生,进一步坚定医生及广大患者对中医手法治疗的信心.虽然中医手法治疗LDH机制近年来取得很大进展,但从生物力学角度研究中医手法治疗LDH机制的手段还存在着一定的局限性:①生物力学实验大多在尸体标本上完成,由于脊柱生物力学结构及运动复杂性,使尸体实验无法准确阐明活体现象,加之有腰椎间盘退变标本获得难度更大,正常腰椎标本的实验结果与退变腰椎标本的实验结果能存在较大差异.②近年来计算机有限元技术与中医手法相结合,利用有限元分析法研究中医手法对脊柱的影响,通过模拟手法作用下脊柱的拉伸、弯曲、扭转各种情况,可以显示腰椎的应力分布及应变情况,有限元法对传统中医手法进行研究,给传统的中医手法研究注入了活力.③手法缺乏量化研究,由于施术者对手法掌握程度不一,所用力量大小、方向、角度、时间、速度都会有所差别,难以明确手法在什么程度既起治疗作用又能避免附加性损伤,故加强对手法量化研究,明确手法的安全范围,将会使中医手法机制研究更加客观、统一.
- 吕立江朱朝阳包家立朱朝阳冯喆包家立陆森伟范炳华冯喆
- 关键词：中医手法生物力学实验医源性损伤尸体标本施术者文献统计
- 仰卧旋转法治疗腰椎间盘突出症的病例对照研究被引量：7
- 2012年
- 目的:比较仰卧位左右旋转作用力和平面作用力手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:2008年12月至2011年1月,收治腰椎间盘突出症患者134例,男74例,女60例;年龄17～67岁,50岁以上33例;膨出型9例,突出型74例,游离型51例。134例按随机数字表法分为治疗组(69例)和对照组(65例)。治疗组采用牵引治疗仪持续牵引20min后,用仰卧旋转手法治疗;对照组采用牵引治疗仪20min后,用平面用力推拿手法治疗。隔1d治疗1次,3次为1个疗程。治疗1个疗程后观察患者的症状和体征的积分(包括腰部疼痛与不适、下肢疼痛与麻木、大小便的情况、直腿抬高的水平、下肢行走能力、工作生活情况),并按疗效标准比较2种治疗方法的治疗效果。结果:2组患者均获得随访,时间0.5～2个月,平均1.1个月。治疗组与对照组的症状和体征均较治疗前有明显改善(P<0.01);对照组大小便无力与会阴麻木的症状较治疗前无明显改善(P>0.05)。治疗组69例中,良42例,可20例,差7例;对照组65例中,良20例,可25例,差20例。结论:仰卧位旋转手法治疗腰椎间盘突出症的整体疗效满意,但进行旋转手法操作时力量不宜过重,旋转次数也不宜过多。
- 吕立江王晓东陆森伟应晓明翁军谷海洋胡静国
- 关键词：腰椎椎间盘移位正骨手法病例对照研究
- 推拿手法学“三位一体”实践教学探索被引量：4
- 2011年
- 推拿手法学是一门实践性很强的学科,实践教学是培养学生手法技能的重要环节,也是当前教学环境下的主要途径。进行手法定型实训、人体模拟实训、模拟医院实训的三位一体实践教学方法探索,3次强化手法技能实践培训,能充分调动学生学习手法的积极性,激发学生在不同学习阶段、不同学习环境下的学习热情,增强学生的动手能力和手法操作应用能力。
- 吕立江范炳华许丽王鹏徐泉珍陆森伟
- 关键词：推拿手法学实践教学教学改革
- 浅淡推拿学网络教学优势与实践被引量：3
- 2012年
- 随着信息网络逐渐普及与深入,新教学模式的不断尝试与实践,推拿网络课程也成为了一种新的教学方法。利用多媒体形象、多样化表达及交互性强的特点,将推拿学中的内容、图片、动画、录像等有机结合在一起,设计制作了推拿学网络课程。推拿网络教学实践表明:本网络课程在教学中的应用提高了推拿的教学质量,促进了推拿教学的整体改革,优化了教学过程,取得了较好的教学效果。
- 吕立江范炳华袁相龙许丽王鹏陆森伟
- 关键词：网络教学推拿学中医教学教学实践
