闵佳
- 作品数:56 被引量:242H指数:10
- 供职机构:南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:江西省卫生厅科技计划项目国家自然科学基金北京市卫生局科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的比较被引量:31
- 2011年
- 目的比较七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的效果。方法择期手术烧伤患儿60例,随机分为丙泊酚组(P组)和七氟醚组(S组),每组30例。气管插管后P组泵注丙泊酚3~8mg·kg-1·h-1维持麻醉,S组吸入1%~4%七氟醚维持麻醉;需要时均间断静注芬太尼和阿曲库铵。术毕前5min停用丙泊酚和七氟醚。记录术中血流动力学指标以及术毕患儿自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、苏醒时躁动情况。结果气管拔管后P组SpO2明显降低,且低于S组(P〈0.05)。S组患儿自主呼吸恢复时间、拔管时间和苏醒时间均明显短于P组(P〈0.01)。结论七氟醚用于小儿烧伤手术麻醉维持循环稳定,术毕自主呼吸恢复快、苏醒迅速,拔管及时,躁动发生率低,麻醉效果优于丙泊酚。
- 张学康赵为禄徐琳闵佳
- 关键词:七氟醚小儿烧伤麻醉恢复麻醉苏醒
- 术中持续靶控输注咪唑安定对阿曲库铵和维库溴铵残余肌松作用的影响
- 2012年
- 目的观察术中持续靶控输注咪唑安定对阿曲库铵和维库溴铵残余肌松作用的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级肝肾功能正常需全麻插管手术患者120例,随机将患者分为阿曲库铵组和维库溴铵组2组,每组60例,每组又分为对照组和试验组2小组,每小组30例,对照组术中不用咪唑安定;试验组术中使用咪唑安定。2组患者麻醉诱导用芬太尼4.0μg·kg-1、异丙酚1.5~2.0mg·kg-1,阿曲库铵组加用阿曲库铵0.6mg·kg-1,维库溴铵组加用维库溴铵0.1mg·kg-1;麻醉维持用TCⅠ-Ⅱ型微量泵输注异丙酚4~6mg·kg-1·h-1、阿曲库铵组加用阿曲库铵0.5~0.75mg·kg-1·h-1,维库溴铵组加用维库溴铵0.08~0.1mg·kg-1·h-1,并间断静脉注射芬太尼。试验组患者麻醉诱导和麻醉维持在对照组的基础上用TCⅠ-Ⅰ型注射泵靶控输注咪唑安定,设定靶浓度为100ng·mL-1。所有患者术毕前10min停止所有麻醉用药,术毕用呼吸囊作呼吸转入麻醉苏醒室(PACU)继续采用呼吸机控制通气。停药后用TOF-watch SX型加速度肌松监测仪测定腕部尺神经拇内收肌的神经肌肉传递功能。T1肌颤搐定标为100%,停药后连续监测TOFR,记录T1肌颤搐恢复至25%、75%、90%的时间及恢复指数,待患者完全清醒且TOFR≥0.9后拔除气管导管。结果试验组T1恢复至25%、75%、90%的时间比对照组显著延长(P<0.05)),恢复指数无统计学意义(P>0.05);2组同一TOFR值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中持续靶控输注咪唑安定可延长阿曲库铵和维库溴铵的残余肌松作用,术后应加强肌松监测并采取相应的防治措施。
- 张学康闵佳
- 关键词:靶控输注咪唑安定阿曲库铵维库溴铵
- 前锯肌平面阻滞复合全麻对老年胸外科手术患者术后认知功能障碍的影响
- 2023年
- 目的探究前锯肌平面阻滞(SAPB)复合全麻在老年胸外科手术中的应用效果及对患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选择2020年1-12月南昌大学第一附属医院行胸外科手术的老年患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予常规全麻,观察组在全麻基础上给予SAPB。观察对比2组围术期阿片类药物用量,术后疼痛、镇静及POCD发生情况。结果观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼及术后24h内舒芬太尼用量均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后2 h、4 h、12 h及24 h时的Prince-Henry疼痛评分显著低于对照组,Ramsay镇静评分显著高于对照组(P<0.05);观察组术后12h、24h及72h时的简易智能精神状态(MMSE)评分及POCD发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在老年胸外科手术中SAPB复合全麻能减少患者围术期阿片类药用量,减轻术后疼痛感,降低POCD发生率。
- 黄海金胡翠翠闵佳金贤伟祝文
- 关键词:全麻认知功能障碍
- 肝硬化胰岛素抵抗及其相关因素的研究被引量:4
- 1998年
- 我们研究了22例肝硬化患者胰岛素敏感性及其相关因素,现将结果报告如下。一、研究对象1肝硬化组:乙型肝炎后肝硬化患者22例,ChildA级10例,ChildB级12例;平均年龄54.5岁,范围为32~63岁,男女之比为8∶3。2正常对照组:15例,...
- 丁惠国闵佳林秀玉于中麟郭雁宾金瑞杨东旭
- 关键词:肝硬变胰岛素抵抗高胰岛素血症
- 剖宫取死胎麻醉期急性肺水肿2例教训分析
- 2010年
- 1病例报告例1,患者23岁,因孕32^+5周,胎盘早剥,死胎2天半于2008年10月23日入院急诊行剖宫取胎术。患者入院时呼吸急促,R25/min,P168/min,BP130/65mmHg,吸氧时SpO2 0.93。选择气管插管全身麻醉,
- 张学康闵佳陈新萍尹春华
- 关键词:剖宫取胎术急性肺水肿死胎麻醉期气管插管全身麻醉胎盘早剥
- 依托咪酯对高龄患者麻醉术后应激反应及认知功能的影响被引量:14
- 2019年
- 目的探讨依托咪酯对高龄患者麻醉术后应激反应及认知功能的影响。方法选取高龄手术患者80例进行研究,按照随机数字表法分组,40例为对照组,采用异丙酚麻醉,40例为观察组,以依托咪酯进行麻醉,两组麻醉诱导方式相同;对两组患者术后应激反应情况、认知功能情况进行对比。结果麻醉前5 min比较,两组皮质醇水平差异无统计学意义(P>0.05);手术结束时及手术后24 h比较,观察组均明显低于对照组(P<0.05);术后48 h,两组血浆皮质醇水平均恢复正常,组间对比差异无统计学意(P>0.05);麻醉诱导前,两组去甲肾上腺素、肾上腺素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后12 h比较,观察组均明显低于对照组(P<0.05);两组术前1 d、术后1 d、术后5 d比较简易智能状态量表评分均差异无统计学意义(P>0.05);且拔管后,观察组躁动评分、警觉/镇静评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论依托咪酯在高龄患者麻醉中可发挥一定的积极作用,且可对肾上腺皮质功能产生短暂、可逆的抑制作用,且不会增加术后认知功能障碍。
- 黄海金朱小萍闵佳胡翠翠
- 关键词:依托咪酯高龄麻醉术后认知功能应激反应
- 泛昔洛韦治疗慢性乙型肝炎临床试验
- 2001年
- 目的:观察泛昔洛韦(famciclovir,FCV)对慢性乙型肝炎的治疗效果,并评估其安全性。方法:40例血清乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阳性的慢性乙型肝炎患者随机分成FCV治疗组(20例)一般药物对照组(20例)。治疗组口服FCV 500mg Tid,对照组口服维生素C、复方益肝灵或肝泰乐,疗程均16周。定期检测血清乙型肝炎病毒标志物和肝功能。结果:疗程结束时FCV组ALT复常率为65%(13/20),对照组35%(7/20),治疗组明显高于对照组(P<0.01).HBV-DNA定量检测浓度明显下降(>2Ig)者,FCV组60%(12/20,其中3例阴转)高于对照组10%(2/20),P<0.01。另外,FCV组有6例HBeAg阴转,其中3例转为抗Hbe阳性,对照组无此现象(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差别无显著意义(P<0.05)。结论:泛昔洛韦可明显降低血清HBV-DNA水平,促进肝功能恢复,不良反应轻微,耐受性良好。
- 陈新月闵佳等
- 关键词:慢性乙型肝炎泛昔洛韦
- 肝炎后肝硬化患者生长激素—胰岛素样生长因子轴变化及其临床意义被引量:3
- 2002年
- 目的 研究肝炎后肝硬化患者生长激素-胰岛素样生长因子轴(GH-IGFs)的变化及其临床意义。方法 乙型肝炎后肝硬化患者39例,根据Child-Pugh评分分为2组:A组19例,B组20例;正常对照20例。ELISA法测定血清GH、IGF-1、IGFBP1及IGFBP3,全自动生化分析仪常规方法测定肝脏生化指标。结果 肝硬化A、B组患者血清IGF-1、IGFBP3水平明显降低(7.5±3.0)mg/L,2.9±2.2mg/L与17.6±7.0mg/L比较;5.5±2.2mg/L,2.6±1.2mg/L与9.4±1.7mg/L比较;P<0.01),IGF-1与IGFBP3呈正相关(r=0.91,P<0.01);肝硬化A、B组患者IGFBP1水平与正常组比较明显增高(94.2±49.5μg/L,107.5±46.6μg/L与45.8±33.1μg/L,P<0.01),而肝硬化A、B组比较无明显差异;肝硬化B组GH水平较A组及正常组增加,但无统计学差异。散点图分析发现,血清IGF-1水平降低与GH水平不一致,提示肝硬化患者可能也存在GH抵抗。结论 肝硬化患者GH-IGFs发生显著异常变化,而且可能与肝脏病变程度有关。
- 闵佳丁惠国等
- 关键词:肝炎肝硬化生长激素-胰岛素样生长因子轴生长激素抵抗
- 一种糖尿病及麻醉术后足部保暖套
- 本实用新型公开了一种糖尿病及麻醉术后足部保暖套,包括套体、加热机构、按摩机构,套体由内而外分别为棉质内衬层、加热层、外套层,三层结构分别可拆卸连接,并在加热层中设有加热元件,套体上设有相互配合的绑带;所述加热机构包括温控...
- 张勤胡瑛闵佳
- 文献传递
- 围手术期过敏反应致死病例分析
- 2012年
- 1病例报告
患者,男,47岁,因舌部溃疡逐渐增大8个月入院。既往体健,入院一般检查基本正常,否认过敏史,术前青霉素皮试阴性。拟于全身麻醉下行口咽部恶性肿物局部扩大切除术加左颈部淋巴结清扫术加游离股前外侧皮瓣整复术加气管切开术。
- 闵佳文婷杜建维赵为禄
- 关键词:过敏反应围手术期