钟明康
- 作品数:289 被引量:1,876H指数:21
- 供职机构:复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金上海市医院协会医院管理研究基金上海市卫生局“百人计划”更多>>
- 相关领域:医药卫生理学化学工程社会学更多>>
- 一种同时测定人环孢素作用靶点基因多态性的方法
- 本发明提供的一种同时测定人环孢素作用靶点基因多态性的方法,即一种同时测定环孢素作用靶点通路系列蛋白编码基因多个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点基因型的方法,操作简...
- 邱晓燕徐勤霞焦正钟明康
- 文献传递
- JCI认证对提高我院药学服务质量的促进作用被引量:6
- 2013年
- 目的:探讨国际联合委员会(JCI)认证过程中JCI标准的实施对某院药学服务质量的积极促进作用。方法:分析比较JCI认证前后该院药学部门在硬件设施、软件管理、服务流程、药学人员安全意识、药品管理质量、满意度评价、差错发生率等方面的变化。结果:JCI认证过程中,该院药学服务流程更趋于合理,软件得到优化,药学人员的安全意识得到提高,高危药品、相似药品、过敏药品等管理更加严格,药学服务中的细节问题得到重视,患者对药剂科的满意度从2009年的平均约87%逐年上升到2011年的93%,差错发生率从2011年的0.38‰下降至2012年的0.17‰。结论:JCI标准的应用及其认证过程促进了该院药学服务质量的提高,并有利于提高医院整体医疗质量。
- 王蓓付文焕王斌钟明康
- 关键词:JCI认证药学服务质量
- 医疗失效模式与效应分析在医院口服给药安全管理中的应用被引量:122
- 2010年
- 目的基于系统规范口服给药,确保住院患者的口服给药安全,做到口服药的"三准确",即把正确的药、在正确的时间、发给正确的患者。方法尝试运用医疗失效模式及效应分析的理念,对住院患者口服给药流程进行分析,针对不安全因素不断调整制度、措施,使医院口服给药安全系统不断完善并得到持续改进。结果系统性改进影响口服给药安全的各关键环节后,护士满意度由83%提高至90%;口服给药出错率也由30.5%降为18.4%,提高了口服给药的安全性。结论运用相关理论前瞻性地对住院患者口服给药系统进行全过程分析,结合本院的实际情况制定改建计划并落实,是口服给药安全的保证。
- 蒋红黄莺王桂娥任学芳潘小华翟建霞曹艳佩汪志明钟明康王斌
- 关键词:医疗失效模式与效应分析安全管理
- MDR1 C1236T、G2677T/A、C3435T的基因多态性对中国汉族肾移植患者环孢素药动学的影响(英文)被引量:8
- 2008年
- 目的探讨中国汉族人中肾移植患者的多药耐药基因(MDR1)外显子exon12 C1236T、exon21 G2677T/A、exon26 C3435T的单核苷酸多态性对免疫抑制剂环孢素(CsA)药动学的影响。方法采用聚合酶联反应和限制性内切片段长度多态性(PCRRFLP)的方法对89例肾移植术后的患者进行MDR1基因分型。单克隆抗体荧光免疫偏振法测定患者术后CsA的谷浓度(c0)及服药后2h浓度(c2)。比较不同基因型之间CsA浓度剂量比值的差异。结果在89例肾移植患者中,等位基因1236T、2677T、2677A、3435T突变频率分别为66%、43%、18%和37%。肾移植术后1mo内,G2677T/A基因多态性与CsA的药动学有相关性,2个等位基因都发生突变的患者,其剂量校正c0,在术后1~7d、8~15d和16~30d比野生型分别提高51%(P=0.005)、32%(P=0.002)和63%(P〈0.001)。在术后16~30d,无论携带有1个或2个突变等位基因的患者,剂量校正c2都要比野生型患者高26%(P=0.007)和19%(P=0.041)。C1236T的剂量校正c0在术后8~15d和16~30d各基因型之间差异显著,但以CC型与CT型差异最为显著,而CC型与TT型在16—30d,则差异无统计学意义(P〉0.05)。C3435T的不同基因型之间,剂量校正c0、c2差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在中国汉族肾移植患者中,MDRI的exon12 C1236T和exon21 G26771A的单核苷酸多态性与移植术后1mo内CsA的药动学有相关性。但把这种相关性应用在在临床上,对MDR1进行遗传学检测,以优化CsA的剂量,尚待进一步的研究。
- 邱晓燕焦正仲珑瑾张明马春来张亮钟明康
- 关键词:环孢素多药耐药基因P-糖蛋白肾移植
- 血管支架再内皮化研究进展被引量:7
- 2007年
- 目的:介绍血管支架内皮化方面的研究进展。方法:广泛查阅近5年有关血管支架内皮化研究的文献并加以综述。结果:某些细胞因子、化学药物以及促进内皮细胞黏附材料的使用有利于血管支架的内皮化过程。结论:实现血管支架内皮化有望现有支架的生物相容性,恢复血管的正常生理功能,减少经皮冠脉介入术后再狭窄和晚期血栓的发生。
- 罗启剑刘宗军钟明康金惠根
- 关键词:血管支架再内皮化细胞因子化学药物内皮细胞黏附
- 地尔硫缓释片与普通片血药浓度波动指数及生物利用度比较
- 1996年
- 在对上海延安制药厂开发生产的地尔硫缓释片与市售的地尔硫普通片单剂量给药后的药动学参数比较研究的基础上,进一步对达稳态情况下的药动学参数及其血药浓度波动指数进行比较.8名健康志愿者试验表明:稳态下缓释片的半衰期(7.84h)比普通片(4.12h)明显延长;达峰时间缓释片(6.27h)也较普通片(3.13h)明显延缓;峰浓度缓释片(118.7ng/ml)明显低于普通片(184.2ng/ml);缓释片的波动指数0.48,明显优于普通片0.82.
- 施孝金王宏图钟明康张静华
- 关键词:单剂量
- 人血浆中氯氮平及去甲氯氮平的固相萃取HPLC测定被引量:10
- 2005年
- 建立了HPLC法测定人血浆中的氯氮平及去甲氯氮平含量。采用C18柱,流动相为甲醇-水-三乙胺-乙酸(600∶400∶4∶2),检测波长254nm,固相萃取法处理血样,地西泮为内标。氯氮平及去甲氯氮平在50~2000ng/ml范围内线性关系良好。平均方法回收率分别为103.1%和102.1%。
- 迟丹怡焦正李中东施孝金钟明康
- 关键词:氯氮平去甲氯氮平高效液相色谱固相萃取
- 吡咯地尔片的人体相对生物利用度研究
- 1996年
- 8名健康男性志愿者,按交叉设计单剂量po 200mg国产吡咯地尔片剂和进口Vascor片剂.高效液相色谱法测定血浆药物浓度,进行相对生物利用度研究.结果表明:国产和进口片剂的T_(max)分别为2.50±0.55h和2.54±0.48h,C_(max)分别为480.97±96.98ng/ml和494.38±64.10ng/ml,AUC分别为3.58±0.83μg·h·ml^(-1)和3.41±0.82μg·h·ml^(-1).药-时曲线符合一级吸收二室模型.经统计学检验.两种药品的各项药物动力学参数均无显著性差异(P>0.05);吡咯地尔片和Vascor片具有生物等效性,吡咯地尔片的平均相对生物利用度为105.3%.
- 李连利张静华钟明康张莉莉王大猷
- 关键词:相对生物利用度高效液相色谱法
- MDR1基因多态性对口服环孢素A药代动力学的影响被引量:11
- 2004年
- 目的 非线性混合效应模型(NONMEM)考察中国健康人多药耐药基因(MDR1)中26外显子的C3435T 多态性与环孢素A(CsA)药代动力学特性间的关系。方法 HPLC法测定20名健康男性单次口服CsA微乳溶液制 剂500mg后24h内不同时间点的药物浓度。MDR1的基因多态性测定采用DNA限制性片段长度多态性法,并用基 因测序法验证。数据处理与模型拟合采用NONMEM法。结果 中国健康人中含MDR1C3435TCC或CT型的相对 生物利用度较TT型高40%。结论 MDR1中C3435T多态性是个体间CsA相对生物利用度差异的影响因素。
- 焦正梁惠琪丁俊杰李中东施孝金钟明康
- 关键词:环孢素AP-糖蛋白多药耐药基因非线性混合效应模型
- 苯妥英钠加速地高辛代谢2例被引量:1
- 1993年
- 地高辛(Digoxin,简作DGX)的中毒问题日益受到重视,当DGX 中毒时,常用补液补钾,注射或口服苯妥英钠、注射DGX 抗体等手段。应用苯妥英钠解除DGX 中毒症状的同时,是否加速其代谢,尚未见到有关药动学研究。例1,女,40a。因受凉,出现胸闷、气急、咳嗽,夜不能平卧而入院。诊断:(1)
- 钟明康王宏图张静华金椿
- 关键词:苯妥英钠地高辛中毒代谢