金立人
- 作品数:27 被引量:376H指数:11
- 供职机构:华西医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 周围静脉损伤的治疗(附33例报告)
- 1998年
- 对我院近30年收治的33例周围静脉损伤患者的资料进行了分析总结。作者认为,周围静脉损伤在血管损伤中占有一定的比例,绝大部分静脉伤都伴有动脉伤;静脉高压是导致筋膜间综合征的重要因素,因此结扎或不修复损伤的主干静脉有可能导致筋膜间综合征;持续性暗红色的伤口出血、弥漫性皮下血肿、肢体肿胀及青紫是静脉损伤的特点;多普勒超声血管检查及静脉造影有助于诊断;对损伤静脉宜行静脉修复,其修复方法根据损伤类型而定,可作侧面修补、补片移植、端端吻合或自体静脉移植等;静脉重建后早期可能有血栓形成,但这一并发症可以预防。
- 金立人王学
- 关键词:病例报告
- 门奇断流术后食道静脉曲张复发及出血相关因素分析被引量:23
- 1997年
- 对1989~1995年成功实施门奇断流术的120例肝硬变门静脉高压症病人进行了追踪调查,85例(70.83%)获得随访。调查发现,食道静脉曲张复发率为100%,术后发生出血20例,出血和曲张程度与术前静脉曲张程度、门静脉压力明显相关;且术前有出血史者术后出血的机会明显增大,而与术前肝功能情况无明显关系。建议对门静脉压>3.60kPa的重度食道静脉曲张病例,尤其有出血史者,作门奇断流术时宜同时作小口径门腔分流术。而对于无出血史的轻度食道静脉曲张病例,门静脉压亦较低,预防性门奇断流术的价值不大,并可能加重食道静脉曲张程度。
- 刘续宝张刚张肇达严律南金立人饶林强蒲克
- 关键词:门奇断流术食管静脉曲张出血门脉高血压
- 晚期胆囊癌的手术治疗(附40例报告)被引量:24
- 1997年
- 为提高晚期胆囊癌的手术切除率及生存率,作者对1989年5月至1995年12月手术治疗的40例晚期胆囊癌患者进行了回顾性分析,其中34例伴有阻塞性黄疸,8例扪及腹部包块。作者对已浸润周围器官及胆管、但尚无肝脏广泛转移或远处转移的11例晚期胆囊癌进行了扩大根治术(其中3例合并胰十二指肠切除术)。该11例术后存活8~32个月。1、2年生存率分别为54.5%及27.3%。对另29例已有肝脏转移或腹膜种植转移的晚期胆囊癌仅行姑息性手术,术后随访均于1年内死亡。作者认为晚期胆囊癌治疗应行扩大根治术。
- 严律南周涌金立人沈文律吴言涛蒲青凡刘占培
- 关键词:胆囊肿瘤外科手术预后
- 周围动脉瘤的病因学被引量:1
- 1993年
- 上个世纪以来,人们已认识到动脉因先天性结构异常、后天疾病或损伤能引起部分动脉树的扩张、膨大、形成一个与动脉管腔直接沟通的搏动性囊肿。若动脉瘤囊壁为全层动脉壁所构成,则称为真性动脉瘤。若仅由内膜一层或为周围组织纤维化所构成,则称为假性动脉瘤。Ambroise Pare提出。
- 金立人
- 关键词:周围动脉瘤病因学
- 先灌后切供器官胚胎甲状旁腺移植二例报告
- 1989年
- 报道2例胚胎甲状旁腺移植术采用先低温灌注,然后切取脏器的方法,缩短了热缺血时间,临床效果满意。
- 沈文律罗义刚李波金立人韦靖江吴言涛吴和光过韫辉梁尽忠
- 关键词:甲状旁腺移植术胚胎
- 血管内皮细胞生长因子及有关肢体缺血基因治疗的研究进展被引量:7
- 2000年
- 目的 探讨血管内皮细胞生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor ,VEGF)基因治疗严重慢性肢体缺血性疾病的可能性。方法 综述近年来对有关VEGF的分子生物学、VEGF的促血管生成机理及通过基因转移表达VEGF改善缺血肢体血供所进行的研究。结果 临床前的研究显示 ,VEGF能够刺激动物缺血肢体侧支动脉的形成 ,即所谓的“治疗性的血管生成” ;临床结果证实 ,通过基因转移表达的VEGF能够促进新生血管形成 ,使有严重肢体缺血的患者预后明显改善。结论 这项生物技术将为那些药物治疗无效和不适于外科血管重建或置换术的严重肢体缺血性疾病患者提供一种新的治疗方法。
- 涂兵金立人
- 关键词:血管内皮细胞生长因子肢体缺血基因治疗
- 全自动自体血液回收系统在大血管外科手术中的应用被引量:4
- 1999年
- 目的 介绍全自动血液回收系统在复杂大血管手术中应用的经验。 方法 6 例动脉瘤和1 例肝血管瘤手术患者,在全身麻醉下行人造血管置换或动脉瘤部分切除术,在手术开始或体外循环结束时,启用全自动血液回收系统,回收术野的出血或渗血,进行浓缩、洗涤后,再回输入体内,并按回收浓缩洗涤回输程序重复进行。 结果 7 例患者平均回收血量3 107ml(1 3008 500 ml) ,洗涤红细胞1 125ml(6752 925ml) 。平均输注佳乐施或海脉素2 000ml,2 例术中输入全血和血浆,术中血流动力学稳定。术后如期出院。 结论 复杂的大血管手术应用全自动血液回收系统具有广泛的适应证,是节约用血、减少输用库血的可靠方法。
- 刘斌王泉云石应康田子朴金立人
- 关键词:动脉瘤大血管
- 1038例原发性肝癌的外科治疗被引量:29
- 2000年
- 目的 探讨提高我国肝癌手术治疗的安全性及疗效的措施。方法 分析 1990年 1月至 1998年 12月经手术治疗的原发性肝癌 10 38例 ,其中前期组 (1990年 1月至 1996年 12月 ) 731例 ,肿瘤切除手术 312例 (42 7% ) ,非切除手术 419例 ;后期组 (1997年 1个月至 1998年 12月 ) 30 7例 ,肿瘤切除手术 2 17例 (70 7% ) ,非切除手术 90例。 结果 小肝癌 (直径≤ 5cm)前期组占 7 1% ,后期组 19 9% ;前期组肝癌切除术后 1个月内病死率 2 2 % ,并发症发生率 2 3 7% ,术后 1、3、5年生存率分别为 73 1%、5 4 2 %及 34 0 % ,后期组肝癌切除术后 1个月病死率 0 7% ,并发症发生率 2 2 1% ,术后1、3、5年生存率为 91 1%、6 3 8%及 40 2 %。 结论 (1)对高危患者定期随访有助于早期发现小肝癌 ;(2 )小肝癌比例的上升 ,围手术期处理的进步及手术技术的改进有助于提高肝癌切除率及长期生存率 ;(3)治疗模式的规范化及新技术 ,如半肝血流阻断、体外静脉转流、门静脉癌栓摘取、原位肝移植等有助于提高手术安全性及疗效。
- 严律南曾勇文天夫卢实春李波陈晓理金立人
- 关键词:肝切除术原发性肝肿瘤围手术期安全性
- B型超声在肝癌切除术中的应用及价值
- 1993年
- 本文报告72例经手术及病理证实的肝癌患者超声检查资料,文中描述了载瘤肝段与进出血管及肝门的回声表现,探讨了回声图表现与肝癌可切除的关系,阐述并强调了超声在肝癌切除术中的价值。
- 袁朝新黄承孝胡运开彭玉兰罗燕何生金立人严律南
- 关键词:肝肿瘤超声波诊断肝切除
- 实验性坏死性胰腺炎多器官损害与内毒素血症的关系被引量:140
- 1995年
- 采用牛磺胆酸钠胰管注射制成坏死性胰腺炎动物模型,结果发现短期内血浆内毒素含量明显升高,此后持续上升。肺、肾等脏器病理损害程度与血浆内毒素含量密切相关。血浆内毒素含量越高,肺、肾等脏器损害越重。肠道给予清胰汤或庆大霉素能明显降低肠道细菌数,降低血浆内毒素水平,减轻肺、肾等脏器病理损害程度,并将犬20小时存活率从0%分别提高到50%或83.3%。
- 雷文章韦靖江沈文律金立人
- 关键词:内毒素血症胰腺炎多器官衰竭