郭芳 作品数:30 被引量:298 H指数:6 供职机构: 昆明市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 昆明市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
羊水泡沫试验预测新生儿呼吸窘迫综合征临床观察 被引量:5 2012年 目的通过肺成熟度预测对可能发生新生儿呼吸窘迫综合征的早产儿进行积极预防,同时避免部分早产儿不必要的气管插管及PS使用。方法对136例正常新生儿及早产儿进行羊水泡沫试验,统计其对肺成熟度的阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性,观察通过此试验使多少34周以下的早产儿避免了不必要的气管插管及PS的使用。结果羊水泡沫试验预测新生儿肺成熟度的阴性预测值为97.44%;阳性预测值为24.14%;敏感性87.5%,特异性为65%。预测肺成熟度避免不必要气管插管及PS使用:胎龄27~31周早产儿几乎无预测作用;31+1~33周早产儿阴性预测值75%;33+1~34周早产儿阴性预测值100%;34周以内的阴性预测值70%。结论羊水泡沫试验有较高的阴性预测值及敏感性,而阳性预测值、特异性及胎龄34周以内的阴性预测率均较低,其实验结果还需与相关影响因素进行分析。 朱进秋 郭芳 宋英 张怡 王俊红关键词:肺成熟度 早产儿 呼吸窘迫综合征 云南省住院新生儿疾病谱的分析 2017年 目的 从云南省子网数据库中提取相关资料,了解当地住院新生儿的疾病谱。方法2016年1月至2016年12月在云南省选择有地域代表性和不同级别的11家医院收集11396例新生儿,从出生到28天的相关资料,并上传到中国新生儿协作网数据库形成云南子网。选取云南子网数据库中2060例住院新生儿的临床资料,分析新生儿病种数据。结果本次调查2016年新生儿住院病种按入院第一诊断统计,排在前十位的分别是早产低体重儿、新生儿病理性黄疸、早产儿、新生儿肺炎、早产极低体重儿、新生儿溶血症、足月小样儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎。结论针对早产儿、新生儿病理性黄疸等问题应当加强管理,不同级别的卫生行政部门和医院应当结合自身需求发展新生儿专业,进而保证全面提升云南省新生儿诊疗质量。 郭芳 杨晏斌 谢晓玲 李佳 张静关键词:新生儿 疾病谱 住院 早产 病理性黄疸 新生儿羊水与气道吸出液板层小体计数比较 2012年 目的比较新生儿羊水与气道吸出液板层小体计数的检测结果。方法选取足月新生儿17例和早产儿16例,在分娩时留取羊水及气道吸出液检测板层小体计数,比较两种取材的检测结果。结果羊水及气道吸出液板层小体计数,早产组为(85.8±105.3)×10^9/L和(75.54-105.0)×10^9/L;足月儿组为(112.7±150.3)×10。几和(191.7±230.5)×10^9/L,差异均无统计学意义。结论新生儿羊水与气道吸出液板层小体计数结果基本一致,提示可提取气道吸出液代替羊水进行板层小体计数来评估早产儿的肺成熟度。 张怡 朱进秋 沈宁 张霞 郭芳 罗维真关键词:新生儿 羊水 昆明地区正常新生儿及窒息儿神经元特异性烯醇化酶的临床研究 2007年 目的为建立昆明地区正常新生儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)参考值范围提供依据;了解围产高危因素对NSE浓度的影响;NSE浓度变化与新生儿窒息发生率及严重程度的相关性。方法用免疫放射法对100例正常新生儿和100例存在围产高危因素新生儿的羊水、脐动脉血及生后3d,5d血清中NSE测定,对30例窒息儿生后1d,3d,5d及14d的血清进行NSE测定。结果正常组脐血、3d和5d血清NSE值分别为(22.2±10.9)ng·ml-1,(25.3±12.3)ng·ml-1和(18.3±8.7)ng·ml-1,三者间差异无显著性(P>0.05);正常、高危组均提示羊水NSE均数代表性差;围产高危因素组生后3d血清NSE均数比较该组与窒息组间的差异有显著性(P<0.05),与正常组间差异无显著性(P>0.05);围产高危因素中羊水污染组与窒息组及正常组间差异有显著性(P<0.05);窒息组NSE浓度高,病情好转随之下降,第1d与第5d,14d比较以及第3d与14d血清NSE均数间比较差异有显著性(P<0.05);窒息儿中67%NSE浓度高于正常组,而且窒息程度越重浓度越高。结论要建立昆明地区正常新生儿血清NSE参考值范围还应进行更大样本的调查;围产高危因素中羊水污染与窒息及缺血缺氧性脑损伤关系密切;NSE与缺血缺氧性脑损伤病程相符,与病情严重程度呈正相关;NSE与窒息发生率及窒息的严重程度有较密切的相关性。 朱进秋 郭芳 王小兰 李琼 龙燕 符丽玲 杨晏斌关键词:新生儿 神经元特异性烯醇化酶 高危因素 窒息 羊水板层小体计数对预测早产儿肺成熟度的价值研究 被引量:1 2012年 【目的】探讨板层小体对预测早产儿肺成熟度的临床价值。【方法】对早产儿进行板层小体计数,找出反应肺成熟度的判定界值,并统计其对肺成熟度的阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性以及对34周以下早产儿的预测情况。【结果】成熟判定界值≥98 000/μL时其阴性预测值100%;阳性预测值27.1%;敏感性100%;特异性41.9%;34周以下早产儿的阴性预测值100%,阳性预测值53.6%,敏感性100%,特异性23.5%,可以避免23.5%早产儿气管插管和使用PS;不成熟判定界值≤33 000/μL时阴性预测值96.7%;阳性预测值46.7%;敏感性87.5%;特异性78.4%;34周以下早产儿的阴性预测值85.7%,阳性预测值72%,敏感性100%,特异性70.6%;可使70.6%的早产儿避免气管插管和肺表面活性物质使用;33 000~98 000/μL之间为可疑值时此范围的发病率为20%。【结论】板层小体的计数对于预测新生儿肺成熟度是一个较好的筛选试验。 朱进秋 黎曼侬 李佳 郭芳 罗维真 杨晏斌关键词:呼吸窘迫综合征 早产儿 用初乳进行口腔免疫护理对早产极低出生体重儿的影响 被引量:5 2021年 目的探讨母亲初乳做口腔免疫护理对早产极低出生体重儿的影响。方法选取2018年6月至2020年6月在昆明市妇幼保健院出生的100例早产极低出生体重儿,随机将其分为2组。实验组50例,用母亲初乳进行口腔免疫护理;对照组50例,用灭菌注射用水做日常口腔护理。采用前瞻性对照研究,评价2组患儿住院时间、日均住院费用、达全肠道喂养时间、抗生素使用时间、体重变化、坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)发生率、护理满意度的情况。结果实验组和对照组平均住院日、日均费用、达全肠道喂养时间、抗生素使用时间、体重变化、NEC发生率,差异有统计学意义(P<0.05);实验组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论母亲初乳做口腔免疫护理可以缩短住院时间、减少日均住院费用、缩短抗生素使用时间、推进喂养进程、促进患儿生长发育,减少NEC的发生,提高家长护理满意度,值得在临床中推广应用。 胡霆 陈大芝 马金绒 李萍 孟泽兰 雷春花 曾蕾 普菊英 郭芳关键词:初乳 早产儿 极低出生体重儿 围产高危因素对新生儿血清神经元特异性烯醇化酶影响的探讨 被引量:1 2007年 朱进秋 郭芳关键词:血清神经元特异性烯醇化酶 新生儿脑损伤 围产 出生时 重组人类促红细胞生成素防治早产儿贫血的临床分析 被引量:1 2005年 Objective To evaluate the efficacy of erythropoietin in prevention and treatment of anemia of prematurity. Methods 119 preterm infants were randomly assigned to receive (treated group,60 neonates) or not to receive(control group, 59 neonates) rhEPO. RhEPO (750IU·kg -1·w -1)was given three times weekly for 4 weeks.Both these two groups received iron and folic acid.Results Treated group had a marked increase of reticulocyte compared with the control group (P<0.01).There were statistically significant differences between these two groups in the rate of weight gain(P<0.05).Condusion Early administration of high dosage of rhEPO can lighten the degree of anemia in 刘平 郭芳 朱进秋 谢晓玲关键词:促红细胞生成素 早产儿 贫血 后期极低出生体质量儿2种不同喂养方式的临床观察分析 被引量:2 2010年 目的通过对2种不同喂养方式的比较,旨在找出适合后期极低出生体质量儿的喂养方式。方法26例观察组患儿采取每餐剩余奶液间隔5~10,in再次经口喂养的方式,30例对照组患儿立即给予鼻饲剩余奶液;比较2种喂养方式之间的差别。结果观察组患儿出现异常情况少,虽然两组患儿在发生坏死性小肠结肠炎(NEC)、总胆汁酸增高及肾功能异常方面的差异无统计学意义(P〉0.05),但在出现腹胀、胃肠型、呼吸暂停、代谢性酸中毒、电解质紊乱及需停奶或减奶、再次使用静脉营养方面的差异有统计学意义(P〈0.05)。而且在体质量增至2000g的时间、总住院时间、总住院费用方面两组的差异也有统计学意义(P〈0.05)。结论对于后期极低出生体质量儿,每餐奶分2次间隔5~10min经口喂养的方式优于管饲喂养,发生异常情况少,体质量增长好,住院时间和住院费用减少,适于临床应用。 郭芳 朱进秋 谢晓玲 张霞关键词:极低出生体质量儿 管饲 云南省11家医院新生儿死亡原因调查 被引量:1 2017年 目的调查统计云南省新生儿死亡主要原因。方法从中国新生儿协作网云南子网数据库中提取11家医院2016年1月2016年12月11396例新生儿资料,统计新生儿死亡率、死亡原因。结果11396例新生儿中有77例死亡,死亡率为6-8‰。新生儿死亡的主要原因包括早产及其并发症、新生儿重度窒息、先天发育异常以及新生儿肺炎等。结论卫生行政部门和各级医院产科应继续加强重视孕产妇、尤其是农村年龄较小孕妇的围产保健管理,减少早产和重度窒息新生儿出生;孕前和产前做好筛查诊断工作减少先天发育异常新生儿出生;搭建便利的新生儿急救通道和救助资金,提高基层医院临床救治水平、降低新生儿死亡率。 郭芳 杨晏斌 谢晓玲 李佳 张静关键词:新生儿 早产 新生儿重度窒息 先天发育异常 死亡率