邹永伟 作品数:15 被引量:31 H指数:3 供职机构: 海南省第二人民医院 更多>> 发文基金: 海南省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
恩格列净、替格瑞洛联合二甲双胍治疗糖尿病合并稳定型心绞痛的作用研究 2024年 目的探究恩格列净、替格瑞洛联合二甲双胍治疗糖尿病合并稳定型心绞痛的作用。方法选取2023年1月—2024年3月海南省第二人民医院收治的106例糖尿病合并稳定型心绞痛患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为两组,各53例。两组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上口服替格瑞洛,研究组在对照组基础上口服恩格列净。对比两组空腹血糖、餐后2 h血糖、血浆脑钠肽、糖化血红蛋白水平以及心绞痛症状发生情况。结果治疗前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、血浆脑钠肽、糖化血红蛋白水平以及心绞痛症状发生情况对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗3个月,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、血浆脑钠肽、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗3个月,研究组心电图中ST段异常及缺血型T波发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论恩格列净、替格瑞洛联合二甲双胍治疗糖尿病合并稳定型心绞痛,能够改善患者临床指标,降低血糖水平,改善心绞痛症状。 邹永伟 胡小恋关键词:血糖水平 两种给氢方法对心肌缺血再灌注损伤兔血液及心肌氢代谢的影响 2016年 目的探讨两种给氢量和方式对心肌缺血再灌损伤动物血液和心肌氢代谢的影响,为氢疗提供依据。方法建立20只新西兰白兔心肌缺血再灌损伤模型后随机分为腹腔氢气10 ml/kg一次性注入和静脉饱和氢盐水10 ml/kg10 min泵入;利用针型氢电极分别于给氢前10 min、给氢后10 min每1分钟测定1次,10~30 min每5分钟测定1次,30到300 min每30分钟等时间点测各部位的氢浓度。结果 (1)作为自身对照的基线值:两组血液和非缺血区氢值高于缺血区,差异有统计学意义(P〈0.05),而两组各相同测部位两两对比较差异无统计学意义(P〉0.05);(2)两组最大氢浓度组间和组内虽有差异,但均未达到统计学意义(P〉0.05);(3)两组组内Tmax在各不同测点比较,差异无统计学意义(P〉0.05),而两组间相对比静脉氢盐水达峰时间明显短于腹腔氢气组(IHG)[18.4±2.68,18.3±4.61,19.3±5.65(P〈0.01)],及静脉氢盐水组(IVHS)[8.65±2.56,9.81±3.13,10.5±3.54(P〈0.01)];(4)两组组内各测部位氢浓度持续时间和半衰期虽有差异但无统计学意义(P〉0.05),但组间相比较腹腔氢气组氢半衰期和持续时间更长,IHG分别为248.45±61.86,251.15±78.51,218.13±59.89;IVHS分别为21.54±6.78,20.59±7.25,19.68±5.58(P〈0.001)。结论静脉氢盐水和腹腔氢气两种给氢途径均简单安全可靠,静脉氢盐水虽给氢量少,但达峰快。而腹腔氢气达峰慢,氢半衰期和持续时间长,两组组内给氢后心肌缺血区和非缺血区达峰浓度及时间和持续时间差异不大,也间接说明氢的强大穿透能力,这一点可能对心肌缺血再灌损伤具有重要意义。 牟春平 吴贤翔 马振晶 王文凯 邹永伟 赵晓溪关键词:缺血再灌损伤 新西兰白兔 糖化血红蛋白异常与冠心病的相关性研究进展 被引量:11 2015年 冠状动脉硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,尤其是合并糖尿病(DM)或血糖明显升高异常的,其造成心血管疾病的发病率、死亡率明显增高,两者之间互相影响、互相促进,加速血管硬化、弹性减低,脆性增加,导致心血管疾病或DM并发的心血管疾病的危害逐年增加。1冠心病与DM的相互联系DM患者的冠心病发病率明显高于非DM患者,大约有80%的2型DM患者常常死于心脑血管系统疾病, 邹永伟 邹华伟 牟春平关键词:糖化血红蛋白 冠心病 糖尿病 血浆Lp-PLA2的浓度与ACS及心血管危险因素的相关性研究 被引量:1 2012年 目的:探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在急性冠脉综合征(ACS)及心血管危险因素中的浓度相关性研究。方法:入选经冠脉造影证实ACS的患者73例,(包括急性心肌梗死(AMI)组35例,不稳定心绞痛(UA)组38例)与26例健康对照组,通过酶联免疫法(ELISA)检测Lp-PLA2的浓度,与年龄、性别、吸烟情况、收缩压、舒张压、BMI、TC、LDL-C、HDL-C、TG及糖尿病等危险因素的相关性分析。结果:(1)血浆Lp-PLA2浓度在ACS组(670.70±232.22)ng/mL显著高于对照组(300.85±207.62)ng/mL,有统计学意义(P≤0.01);(2)血浆Lp-PLA2的浓度与TC、LDL-C呈正相关(r=0.383,P<0.001),与Lp-PLA2水平和HDL-C有负相关(r=-0.247,P=0.03)。结论:Lp-PLA2在ACS中是一个独立危险因素,是心血管独立预测因子,可以作为预测ACS及心血管危险因素的风险及其治疗方面具有重要意义。 发尔汗 邹永伟 李娟 牟春平关键词:LP-PLA2 ACS 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者并发左房活动性血栓危险因素分析及肝素钠的治疗效果观察 被引量:5 2019年 目的:探讨风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者并发左房活动性血栓危险因素及肝素钠的治疗效果。方法:回顾性分析159例风湿性心脏病并发二尖瓣狭窄的临床资料,根据其是否并发左房活动性血栓,分为血栓组( n=96)和无血栓组(n =63)。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析法对风湿性心脏病并发二尖瓣狭窄患者出现左房活动性血栓的危险因素研究。另将血栓组患者按照是否进行肝素钠治疗分为观察组和对照组,每组各48例。对照组患者给予阿司匹林以及华法林治疗,观察组患者在上述治疗基础上肝素钠治疗。观察两组患者治疗前后的凝血功能变化,比较两组患者不良反应发生情况及临床治疗效果。结果:对风湿性心脏病并发二尖瓣狭窄患者并发左房活动性血栓的多因素Logistic回归分析结果显示,血栓发现年龄、MVO、无症状脑梗死以及明显MR例数是其独立危险因素( P =0.003,0.028,0.040,0.016)。与治疗前相比,两组患者的PAR值明显降低,APTT和PT值明显升高,且观察组患者凝血功能改善更为显著( t/P =8.150/<0.001,19.153/<0.001,7.859/<0.001)。观察组患者出血发生率高于对照组,其他不良反应发生率低于对照组;总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ 2/ P =7.940/0.005)。观察组患者的治疗有效率为93.75%,明显高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(χ 2/ P =11.090/0.001)。结论:风湿性心脏病并发二尖瓣狭窄患者出现左房活动性血栓的独立危险因素为年龄、MVO、无症状脑梗死以及明显MR例数;肝素钠干预后,可以明显改善减轻左房活动性血栓情况,减少不良反应发生情况,增加临床治疗效果。 王文凯 牟晓莉 马振晶 邹永伟 吴贤翔 吴少婷 孟开幸关键词:无症状脑梗死 肝素钠 舒张性心衰诊断与治疗的进展 射血分数保存的心衰(heart failure with preserved ejection fraction,HF-PEF)约占心衰患者的半数,与射血分数值减少的心衰(heart failure with a red... 牟春平 马振晶 王文凯 邹永伟药物洗脱球囊治疗冠心病患者PCI术后支架内再狭窄25例疗效观察 被引量:5 2018年 【目的】研究药物洗脱球囊(DEB)用于治疗冠心病患者经皮冠脉介入术(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的临床效果。【方法】回顾性分析2012年1月至2017年5月本院收治的因IsR就诊的50例冠心病患者的临床资料,根据支架类型的不同将其分为DES组和DEB组。比较两组患者临床基本特征、治疗前后冠脉造影特点,随访治疗后12个月内患者发生终点事件的情况。【结果】治疗6个月后冠脉造影结果显示,DEB组再狭窄发生率显著低于DES组,差异具有统计学意义(P〈0.05);两组TIMI血流I级、Ⅱ级、Ⅲ级,血管狭窄程度,支架内及节段内最小管腔直径、晚期管腔丢失比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。DES组支架内二次狭窄发生率为24.00%(6/25)显著高于DEB组的4.00%(1/25),差异具有统计学意义(χ2-4.153,P=0.042〈0.05)。应用Kaplan-Meier生存分析发现,两组患者术后12个月内无MACE生存率比较,差异无统计学意义(P=0.467,P=0.494〉0.05)。【结论】DEB治疗ISR的临床效果与DES相当,且未造成如动脉撕裂夹层等严重并发症,安全性较高。 邹永伟 胡小恋关键词:血管成形术 兔动脉粥样硬化组织mPGES-1、L-PGDS的表达及辛伐他汀预处理对其表达的影响 被引量:2 2012年 目的:探索辛伐他汀对兔动脉粥样硬化组织1型膜相关前列腺素E合成酶(mPGES-1)、Lipocalin型前列腺素D合成酶(L-PGDS)表达的影响。方法:32只雄性新西兰大白兔,随机分为4组:A组为正常组;B组为模型对照组;C、D组分别为小剂量及大剂量辛伐他汀干预组;每组均为8只。药物治疗4周后取主动脉弓HE染色和RT-PCR检测mPGES-1、L-PGDS的表达。结果:(1)与A组比较B、C、D组mPGES-1、L-PGDS表达显著升高(P<0.05);与C组比较D组mPGES-1、L-PGDS表达无差异(P<0.05);(2)与B组比较C、D组mPGES-1表达降低(P<0.05),而L-PGDS表达升高(P<0.05)结论:小剂量辛伐他汀通过调节炎性因子表达从而延缓动脉粥样硬化的发生与发展。 李文龙 李新华 刘恒方 张普 邹永伟关键词:动脉粥样硬化 动物模型 急性心肌梗死患者血清脑啡肽酶水平与心肌顿抑的相关性分析 2022年 目的:分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清脑啡肽酶(NEP)水平与心肌顿抑的相关性。方法:选取2019年6月至2021年1月在本院接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者200例,按血清NEP水平分为低水平组(血清NEP<188.10 pg/mL,n=66)、中水平组(188.10~839.90 pg/mL,n=68)和高水平组(>839.90 pg/mL,n=66)。分析3组患者的心功能指标变化。采用线性回归分析血清NEP水平与STEMI患者左室射血分数(LVEF)改善的关系。结果:高水平组患者T0时(PCI治疗后48 h内)高敏心肌肌钙蛋白I(hs-cTnI)水平高于低水平组、中水平组(P<0.05),LVEF和左心室舒张末期容积(EDV)低于低水平组(P<0.05)。在T1时(随访6个月后),高水平组、中水平组左心室收缩末期容积(ESV)高于低水平组(P<0.05)。经Spearman等级相关系数分析,STEMI患者血清NEP水平与hs-cTnI呈正相关关系(r=0.185,P<0.05),与T0时的LVEF、EDV呈负相关关系(r=-0.268、-0.390,P<0.001)。单变量和多变量线性回归分析显示,吸烟史、血清NEP水平与随访期间LVEF改善呈独立正相关(P<0.05)。结论:NEP与STEMI患者PCI术后的心功能改善程度相关,因此血清NEP水平可能预测STEMI患者PCI术后早期心肌顿抑的发生。 黄丙华 邹永伟 吴贤翔关键词:急性ST段抬高型心肌梗死 脑啡肽酶 心肌顿抑 左室射血分数 严重低血钾致尖端扭转室性心动过速1例报道 被引量:2 2014年 钾离子是保持正常心血管功能和人体内环境稳定重要离子之一,任何原因导致的低血钾或高血钾都可能对人体产生致命性危险,我们把近期急诊抢救的1例低血钾病历报告如下。
1临床资料
患者黄某,男性,30岁,黎族,农民,既往除胃病史外否认其他病史,该患者于2013-2-11,11:30以全身乏力,不能正常行走抬入急诊病室。 牟春平 王文凯 陈金岭 陈昭伟 邹永伟 马振晶 吴永全关键词:全身乏力 钾离子通道 高血钾 水样便