目的研究慢性束缚应激（CRS）对大鼠食管上皮屏障的影响，探讨精神心理因素在胃食管反流病发病中的作用。方法成年雄性SD大鼠随机分为4组（各6只）：对照组；CRS组（连续束缚应激7d，每天2h）；酸灌注组（以4ml／h的速度于麻醉状态下远端食管灌注酸化胃蛋白酶60min）；CRS＋酸灌注组。光学显微镜观察食管黏膜组织学改变，透射电镜评估食管上皮细胞间隙变化。结果CRS组大鼠平均每日进食量和7d体重增长量均显著低于对照组（均P〈0．01）；CRS组大鼠食管上皮细胞间隙宽于对照组[（0．457±0．031）μm vs（0．235±0．027）μm，P〈0．01]；对照组和CRS组大鼠酸灌注60min后，CRS＋酸灌注组食管黏膜组织学评分显著高于酸灌注组（2．33±0．33 vs 1．33±0．33，P〈0．05），两组细胞间隙均增宽，且CRS＋酸灌注组较酸灌注组增宽更为明显[（0．516±0．010）μm vs （0．441±0．021）μm，P〈0．05]。结论CRS可导致大鼠食管上皮细胞间隙明显增宽，破坏食管上皮屏障功能，产生类似于食管内酸灌注的食管形态学变化，在此基础上的酸灌注可进一步加重黏膜的损伤。为阐明精神心理因素可导致胃食管反流病及功能性烧心患者症状产生和加重的机制提供实验基础。
