贾淑杰
- 作品数:44 被引量:345H指数:11
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市科委基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 青年女性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床特点及发病相关危险因素分析被引量:8
- 2017年
- 目的探讨青年女性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床特点及发病相关危险因素。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院心内科2015年1月至2016年12月以冠心病为出院诊断的1 315例青年患者的临床资料,其中男1 233例、女82例,收集2组患者的一般资料、既往病史、血生化指标以及临床病变特点,并选取同期进行冠状动脉造影结果未见异常的女性患者72例作为对照组,采用多因素Logistic回归法分析青年女性冠心病患者发病相关危险因素。结果女性患者吸烟、饮酒比例低于男性患者,甲状腺功能减退的患病率高于男性患者,差异有统计学意义[15.9%(13/82)比69.9%(862/1 233)、3.7%(3/82)比24.0%(296/1 233)、11.0%(9/82)比3.5%(43/1 233)](P〈0.05),不同性别患者在年龄、体重指数、高血压、高胆固醇血症、糖尿病患病率、早发心血管疾病家族史方面差异无统计学意义(P〉0.05)。女性冠状动脉单支病变患者所占比例高于男性患者[45.1%(37/82)比40.1%(495/1 233)],3支病变患者所占比例几乎与男性患者持平,总体比例差异无统计学意义(P〉0.05)。青年女性冠心病患者超重、吸烟、高血压、高胆固醇血症、糖尿病、甲状腺功能减退、早发心血管疾病家族史比例,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示与青年女性冠心病相关的危险因素为超重、吸烟、早发心血管疾病家族史、高血压、糖尿病、高低密度脂蛋白胆固醇血症(回归系数=1.46、2.52、2.11、1.80、1.93、1.39,均P〈0.05)。结论青年女性冠心病患者以冠状动脉单支病变及前降支病变多见,Gensini评分在数值上低于男性患者。超重、吸烟、早发心血管疾病家族史、高血压、糖尿
- 赵欣赵全明贾淑杰
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病青年女性GENSINI积分
- 心肌缺血再灌注损伤药物研究现状及进展被引量:10
- 2012年
- 急性心肌梗死(MI)治疗的首要目标就是及时使冠状动脉血流恢复灌注。然而心肌缺血后再灌注本身亦可导致心肌损伤,包括心肌细胞凋亡和梗死面积增加,即心肌缺血再灌注损伤(MIRI)。随着冠状动脉溶栓术、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)冠状动脉旁路移植术等技术的推广应用,MIRI已成为阻碍心肌从再灌注疗法中获得最佳疗效的主要难颢.
- 王阳米树华贾淑杰周芸池喆关杨杨关林
- 关键词:心肌梗死再灌注损伤抗氧自由基抗炎性细胞因子
- 血浆脑钠肽在冠心病患者冠状动脉粥样硬化严重程度及预后评估中的应用被引量:2
- 2013年
- 目的探讨血浆脑钠肽(BNP)在冠心病患者冠状动脉粥样硬化严重程度及预后评估中的应用价值。方法选择2010年1月至2011年1月因冠心病不稳定型心绞痛在北京安贞医院特需医疗科住院,并行冠状动脉造影明确诊断为冠心病的104例患者。根据患者冠状动脉病变严重程度、左心室射血分数及1年内是否发生心血管事件分组比较血浆BNP水平变化,并进行统计学分析。结果④根据患者冠状动脉病变严重程度分单支(49例)、双支(30例)、三支(25例)病变,血浆BNP水平分别为(80±13)、(110±13)、(140±18)ng/L,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);Gemini评分≥20分组(48例)及评分〈20分组(56例),血浆BNP水平分别为(149±13)、(107±13)ng/L,2组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。②按左心室射血分数不同分组,其中左心室射血分数≤40%组(15例)患者血浆BNP水平均≥100ng/L。⑧根据患者随访1年内是否有心血管事件发生分组,未发生组(54例)与发生组(50例)血浆BNP水平分别为(89±12)ng/L、(153±13)ng/L,2组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血浆BNP水平可用作冠心病患者冠状动脉粥样硬化严重程度和预后的预测指标。
- 李敏米树华苏工戴文龙贾淑杰
- 关键词:冠心病脑钠肽GENSINI积分
- B型脑钠肽及全球急性冠状动脉事件注册危险评分与急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变的关系被引量:5
- 2013年
- 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆B型脑钠肽(BNP)水平及全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)危险评分对冠状动脉病变的预测关系。方法 ACS患者317例,其中急性心肌梗死患者68例,不稳定性心绞痛患者249例,所有患者均行冠状动脉造影,测定血浆BNP水平,并进行GRACE危险评分,分析不同组别患者冠状动脉病变的特点、血浆BNP水平及GRACE危险评分与冠状动脉病变的关系。结果 GRACE危险评分低、中、高危患者在冠状动脉病变支数和冠状动脉狭窄程度上差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。GRACE危险评分高危组患者血浆BNP水平明显高于中、低危组(P<0.01)。GRACE危险评分与血浆BNP水平呈正相关(r=0.26,P<0.01)。结论 GRACE危险评分和血浆BNP水平对ACS患者冠状动脉病变支数、狭窄程度有一定的预测价值。
- 郑虹米树华赵全明田磊贾淑杰杨红霞
- 关键词:急性冠状动脉综合征危险评分B型脑钠肽
- 代谢综合征对老年原发性高血压病患者脉搏波传导速度的影响被引量:5
- 2013年
- 目的研究代谢综合征(MS)对老年原发性高血压病患者大动脉弹性功能的影响。方法选取2011年10月—2013年2月在北京安贞医院特需医疗科门诊或住院的老年原发性高血压病患者147例,其中伴MS 80例,不伴MS 67例。测量身高、体质量,计算体质指数(BMI);测量腰围、心率、血压、空腹血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;应用脉搏波传导速度(PWV)测定系统测量颈-股动脉脉搏波传导速度(C-FPWV),评价大动脉弹性。结果两组患者的性别、年龄、原发性高血压病病史、心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TC和LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。伴MS组患者的BMI、腰围、空腹血糖、TG水平及C-FPWV较不伴MS组均升高(P<0.05),HDL-C水平较不伴MS组降低(P<0.05)。C-FPWV与腰围(r=0.32,P=0.00)、空腹血糖(r=0.12,P=0.03)、TG(r=0.26,P=0.02)均呈正相关,而与BMI(r=0.18,P=0.45)、HDL-C(r=-0.09,P=0.22)无直线相关关系。多元线性回归分析结果显示,腰围与C-FPWV有回归关系(R2=0.39,P<0.05)。结论 C-FPWV与腰围呈正相关,MS降低老年原发性高血压病患者大动脉弹性功能。
- 杨红霞米树华贾淑杰田磊郑虹
- 关键词:代谢综合征高血压脉搏波传导速度
- 腺苷心肌灌注断层显像诊断老年人冠心病的价值被引量:1
- 2009年
- 目的探讨腺苷负荷试验锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)心肌灌注单光子发射计算机断层显像(ECT)诊断老年人冠心病的价值。方法53例无心肌梗死病史的老年冠心病待查患者,年龄60~78岁,平均(65.5±6.5)岁。将ECT和冠状动脉造影(CAG)结果进行对照。结果ECT对CAG阳性冠心病诊断的敏感性为73.7%,特异性90.9%,阳性预测值为94.3%,阴性预测值为80.0%,准确性指数为62.3%。结果显示,腺苷ECT对左前降支、回旋支、右冠状动脉检出的特异性分别为90.9%、85.7%、100%,阳性预测值分别为73.5%、77.3%、72.0%。结论腺苷是一种较强的血管扩张剂,对心血管系统有多重作用。其与导管技术、核素心肌灌注显像等技术结合可用于冠心病的诊断。腺苷介入心肌灌注断层显像是一种无创、方便、费用低的检查方法,对老年冠心病的诊断、指导治疗和判断预后有重要的意义。
- 贾淑杰王南晔王曦之米树华
- 关键词:冠状动脉疾病腺苷冠状血管造影
- 高血压合并冠心病患者的冠脉病变特点被引量:39
- 2011年
- 目的探讨高血压合并冠心病患者的血压及冠脉病变特点。方法对358例高血压合并冠心病患者和144例单纯冠心病患者进行24 h动态血压监测,分析动态血压参数。两组患者都行冠脉造影术,冠脉病变程度以病变的血管支数表示。结果高血压合并冠心病组患者血管狭窄程度重,弥漫性血管病变多见,且明显高于单纯冠心病组患者(χ2=6.03,P=0.019);其中复杂病变患者24 h动态收缩压、日间动态收缩压、夜间动态收缩压、24 h动态脉压、日间动态脉压、夜间动态脉压都高于简单病变组(t值分别为2.580、2.045、2.675、2.037、2.601、1.995;P值分别为0.015、0.037、0.009、0.041、0.017、0.047)。结论与单纯冠心病患者相比,高血压合并冠心病患者的冠状动脉的病变程度更重,故应对血压进行良好的控制以减轻高血压合并冠心病患者冠脉病变的程度。
- 贾淑杰周芸杨红霞米树华
- 关键词:高血压冠心病冠脉病变动态血压
- 高密度脂蛋白胆固醇水平与慢性心力衰竭严重程度的相关性被引量:12
- 2018年
- 目的:探讨心力衰竭患者心功能严重程度(NYHA分级)与血清HDL-C水平的相关性。方法:回顾性收集2013年8月至2016年8月,北京安贞医院心内科收治的心力衰竭患者209例(心功能分级NYHA分级Ⅱ~Ⅳ级)为心力衰竭组,根据病因分为缺血性心肌病(ICM)组和扩张性心肌病(DCM)组;其他原因入院的心功能正常的非器质性心脏病患者104例为对照组。比较各组一般资料,血脂及血清脑钠肽(取对数值Lg BNP)是否存在差异;比较ICM组与DCM组NYHA分级III-IV级的严重心力衰竭患者HDL-C,LDL-C水平及心脏超声各指标的差异;相关分析心力衰竭NYHA分级与HDL-C的相关性。结果:心力衰竭组收缩压和BNP显著低于对照组(P<0.01);ICM组LDL-C水平高于DCM组和对照组(P<0.05),HDL-C水平低于DCM组和对照组(P<0.05)。NYHA分级III-IV级心力衰竭患者,DCM组LVEDD大于ICM组,室间隔厚度小于ICM组(P<0.01)。ICM组和DCM组心功能III-IV级心力衰竭患者HDL-C水平均低于心功能II级患者(P<0.05)。Spearman相关分析显示,HDL-C水平与心力衰竭患者NYHA分级均呈负相关(r=-0.290,P=0.01,r=-0.235,P<0.05)。结论:ICM和DCM心力衰竭患者HDL-C水平均有降低,ICM组HDL-C水平更低,且HDL-C水平与ICM和DCM的CHF患者的心力衰竭严重程度均呈负相关。
- 冯婷婷贾淑杰赵全明
- 关键词:心力衰竭扩张性心肌病缺血性心肌病高密度脂蛋白胆固醇
- 冠状动脉分叉病变与血压昼夜节律的关系被引量:1
- 2016年
- 目的探讨冠状动脉分叉病变与血压昼夜节律的关系。方法选取2012年1月至2014年12月于首都医科大学附属北京安贞医院经冠状动脉造影证实为冠状动脉粥样硬化性心脏病且接受无创便携式动态血压监测仪检查的高血压患者153例,根据血压昼夜节律模式分为杓型组(32例)、非杓型组(78例)及反杓型组(43例),经冠状动脉造影后应用SYNTAX积分对冠状动脉分叉病变进行量化,得出分叉病变积分及分叉病变积分百分比,分析其与血压昼夜节律之间的相关性。结果杓型组、非杓型组、反杓型组患者的SYNTAX积分、分叉病变积分、分叉病变积分百分比均依组别而递增[SYNTAX积分:(17±3)、(26±4)、(34±5)分;分叉病变积分:(6.2±2.6)、(15.1±3.8)、(21.4±4.1)分;分叉病变积分百分比:(36±11)%、(57±9)%、(63±6)%],任意组问差异均有统计学意义(均P〈0.01)。分叉病变积分与24h平均收缩压、夜间收缩压、夜间舒张压、年龄、糖尿病及高血压病程呈正相关(r=0.259、0.433、0.323、0.376、0.311、0.282,均P〈0.01),与夜间收缩压下降率、夜间舒张压下降率呈显著负相关(r=-0.561、-0.531,均P〈0.01);与夜间收缩压下降率、夜间舒张压下降率、年龄、糖尿病独立相关(均P〈0.05)。分叉病变积分百分比与24h平均收缩压、夜间收缩压、夜间舒张压及年龄呈正相关(r=0.267、0.432、0.486、0.284,均P〈0.01),与夜间收缩压下降率及夜间舒张压下降率呈显著负相关(r=-0.632、-0.579,均P〈0.01);与夜间收缩压下降率、夜间舒张压下降率、年龄独立相关(均P〈0.01)。结论血压节律异常与冠状动脉分叉病变的严重程度及好发性高度相关。
- 李菁赵全明米树华苏工周芸贾淑杰
- 关键词:冠状动脉分叉病变血压昼夜节律SYNTAX积分
- 房颤合并冠心病的抗凝治疗被引量:5
- 2017年
- 心房颤动(atrial fibrillation,AF)简称房颤,为临床最常见的心律失常之一,是由于心房激动传导途径中许多小折返环导致的心房节律紊乱,常见于中老年人群。房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞从而形成血栓,一般房颤发生48-72h后,心房内即可能有血栓形成,由其引起的栓塞并发症(尤其是脑卒中)是房颤致死、致残的最主要原因。
- 贾淑杰
- 关键词:房颤冠状动脉疾病抗凝治疗