谢常宁
- 作品数：30 被引量：113H指数：6
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同雾化吸入频次治疗气管切开术后咳嗽的疗效观察
- 李珍谢常宁赵丹彭瀚青
- 喉癌气管切开患者两种气道内湿化方法效果比较被引量：11
- 2016年
- 目的比较湿化泵持续注入与注射器间歇滴入两种方法在喉癌患者行气管切开术后进行气道湿化的应用效果,以评价其优缺点。方法喉癌术后行气管切开的患者90例,按照区组随机化方法分为两组,实验组45例采用湿化泵持续注入法,对照组45例采用注射器间歇滴入法,比较干预72 h后的湿化效果、刺激性咳嗽发生率、睡眠情况及住院期间肺部感染发生率。结果两组湿化效果、刺激性咳嗽发生率、睡眠情况3项指标比较,差异有统计学意义(P均<0.05);两组肺部感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论湿化泵持续注入法用于喉癌患者行气管切开术后气道湿化,湿化效果满意,减少刺激性咳嗽的发生,减轻患者痛苦的同时也有助于患者睡眠,提高患者舒适度,是喉癌患者的最佳湿化方式。
- 夏晓晨周晓熙谢常宁蒋小红王曙红
- 关键词：气管切开气道湿化
- 食物流动测试在喉癌术后患者吞咽-摄食安全管理中的应用被引量：11
- 2020年
- 目的探讨应用食物流动测试的吞咽-摄食安全管理对促进喉癌术后患者吞咽功能恢复的效果。方法采用便利抽样法,选择2019年1—11月在长沙市某三甲医院耳鼻咽喉头颈外科行开放式手术治疗的喉癌患者为研究对象。将2019年1—5月入院的33例患者设为对照组,2019年6—11月入院的36例患者设为试验组。对照组给予食物种类指导、进食体位及姿势指导、进食环境管理、口腔护理等常规进食指导;试验组在常规护理基础上采用吞咽-摄食评估,根据评估结果并使用食物流动测试方法指导个体化进食方案。比较两组患者进食时发生刺激性呛咳情况和胃管留置天数,采用经口摄食吞咽功能评价量表(FOIS)、进食感受VAS主观评分比较干预效果。结果两组喉癌患者刺激性呛咳发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者胃管留置天数少于对照组,FOIS、VAS评分高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用食物流动测试的吞咽-摄食管理能够为喉癌术后患者提供精准的进食指导,可以提高进食的安全性,促进吞咽功能的恢复,减少胃管留置时间,提高患者进食的主观体验。
- 李珍谢常宁岳丽青彭翰青周晴
- 关键词：喉肿瘤吞咽
- 快速康复外科护理在喉癌患者术后康复中的应用效果及对患者满意度和预后的影响被引量：6
- 2020年
- 目的观察快速康复外科护理在喉癌患者术后康复中的应用效果及对患者满意度和预后的影响。方法选取2018年1月-2019年1月中南大学湘雅医院收治的喉癌手术患者70例,采取电脑随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取快速康复护理,比较2组护理效果、术后改善指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)]及护理满意度。结果观察组术后排气时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组(P<0.01);术后观察组血清Hb、ALB、TP水平均高于对照组(P<0.01);观察组护理总满意度为94.29%,高于对照组的71.43%(χ^2=4.807,P<0.05)。结论喉癌术后康复采取快速康复外科护理可有效缩短患者住院时间,改善其营养状况和提高护理满意度,值得临床推广应用。
- 张方霞谢常宁
- 关键词：喉癌术后康复快速康复外科护理护理满意度
- 快速康复外科护理模式对下咽癌患者吞咽功能及生活质量的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨快速康复外科护理模式对下咽癌患者吞咽功能及生活质量的影响。方法选取90例下咽癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各45例。对照组给予下咽癌围手术期常规护理,观察组在此基础上给予主要针对吞咽功能的规范快速康复外科护理。对比两组干预前后吞咽功能、吞咽能力康复效果、生活质量及并发症。结果干预后,两组洼田饮水试验评定分级比较差异明显(P<0.05);干预前后,两组洼田饮水试验评定分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,对照组、观察组VFSS评分和QLQ-C30评分分别为(3.51±0.72)分、(75.42±6.38)分、(3.47±0.83)分、(76.01±6.65)分;干预后,对照组、观察组VFSS评分和QLQ-C30评分分别为(6.02±1.83)分和(83.56±8.04)分和(7.55±2.54)分和(90.23±9.75)分;与干预前比较,干预后两组VFSS评分和QLQ-C30评分均升高,差异有统计学意义(均P<0.05);干预后,观察组VFSS评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组临床总有效率明显高于对照组(88.89%vs.71.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(15.56%vs.35.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理模式比较,快速康复外科护理模式可明显改善下咽癌患者吞咽功能,提高其生活质量,减少并发症发生,值得推广。
- 陈小英谢常宁
- 关键词：下咽癌吞咽功能生活质量
- 经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的临床护理效果及对患者并发症发生率的影响观察被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的临床护理效果及对患者并发症发生率的影响。方法:选取2017年1月到2018年1月我院收治的实施脑脊液鼻漏修补术患者共70例,随机抽签分为对照组和观察组各35例。对照组给予传统的常规护理干预,观察组实施针对性的临床路径护理,比较患者护理前后焦虑SAS和抑郁SDS评分结果,观察患者手术时间、术中出血量及麻醉复苏时间,统计患者并发症发生率。结果:护理前患者的SAS和SDS评分比较无差异(P>0.05),护理后,观察组患者的SAS(38.50±2.30)分,SDS(39.64±1.89)分,显著低于对照组的(48.20±1.75)分和(47.55±2.02)分(P<0.05);观察组患者的手术时间(10.55±5.50)min,术中出血量(200.50±10.20)ml,麻醉复苏时间(26.15±5.05)min,指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率为5.71%,低于对照组(P<0.05)。结论:对于实施经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术患者,实施积极的路径护理干预,能显著缓解患者焦虑和抑郁情绪,缩短手术时间,降低出血量,并缩短患者麻醉复苏时间,具有积极的推广意义。
- 周晴谢常宁李珍
- 关键词：鼻内镜脑脊液鼻漏修补术路径护理并发症
- 饮食营养护理在下咽癌患者术后护理中的应用
- 2019年
- 目的:探讨下咽癌患者术后实施饮食营养护理干预的效果。方法:选取行下咽癌切除及咽功能重建术治疗的48例下咽癌患者进行研究,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各24例患者。对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予饮食营养护理干预。比较两组患者临床指标(引流管拔除时间、术口愈合时间和住院时间)。采用改良定量主观综合性营养评估表(MQ-SGA)评价患者护理干预后营养状况,分析两组患者MQ-SGA评分和营养生化指标[血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、前白蛋白(PAB)]。采用生活质量综合评定量表(GQOL-74)评价患者生活质量。结果:研究组引流管拔除时间、术口愈合时间和住院时间均明显短于对照组,两组临床指标比较差异显著(P<0.05)。研究组MQ-SGA评分明显低于对照组,ALB、TP和PAB指标水平均明显优于对照组,两组患者营养状况及营养生化指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者的社会功能、心理健康、生理健康和物质生活评分均升高,研究组均明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论:行下咽癌切除及咽功能重建术治疗的下咽癌患者,术后给予饮食营养护理干预后,临床指标和营养状况显著改善,生活质量明显提高。
- 陈俐君谢常宁陈飏
- 关键词：下咽癌营养状况生活质量
- 居家吞咽训练联合摄食指导在下咽癌术后患者中的应用被引量：11
- 2020年
- 目的探讨下咽癌患者居家吞咽训练联合摄食指导的应用效果。方法将60例行下咽癌手术的患者按时间段分为对照组30例,行常规护理;观察组30例给予居家吞咽训练联合摄食指导。采用经口摄食功能量表(FOIS)、洼田饮水实验、安德森吞咽困难量表(MDADI)、BMI评价两组吞咽功能、生活质量及营养情况。结果术后30d时观察组FOIS评分、MDADI得分及BMI显著高于对照组,洼田饮水试验阳性率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论下咽癌患者术后居家吞咽训练联合摄食指导能有效改善患者的吞咽功能、生活质量和营养状况。
- 李珍岳丽青谢常宁彭翰青周晴
- 关键词：下咽癌吞咽摄食
- 喉癌患者术后三餐规律重力滴注鼻饲的临床应用研究被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨三餐规律重力滴注方式在喉癌患者术后肠内营养中的应用效果。方法 将入住耳鼻喉科的喉癌手术后需鼻饲的患者86例,按照区组随机化方法分为两组,实验组43例采用重力滴注方式根据三餐规律分别于7∶00、11∶00、17∶00进行鼻饲,每餐给予肠内营养液500 ml,60 min左右滴注完毕;对照组43例采用肠内营养泵控制速度100~150 ml/h持续输注。两组每日肠内营养液总量均为1 000~1 500 ml,分别观察两组肠内营养并发症,下床活动时间,实施7 d后的营养学指标。结果 两组体质指数、血清白蛋白、淋巴细胞计数差异无统计学意义（P〉0.05）;腹泻、腹胀、胃潴留、误吸并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组下床活动时间显著延长（P〈0.05）。结论 三餐规律重力滴注鼻饲法与营养泵持续输注方法比较,是一种安全有效的肠内营养方式,更有利于喉癌术后患者下床活动。
- 夏晓晨夏艺谢常宁杨婷婷王曙红
- 关键词：喉癌鼻饲肠内营养并发症
- 阶梯式吞咽障碍食品方案对咽喉肿瘤术后患者吞咽功能的效果观察被引量：16
- 2021年
- 目的观察阶梯式吞咽障碍食品方案对咽喉肿瘤术后患者吞咽功能的效果。方法便利抽样选取咽喉肿瘤术后吞咽障碍患者64例,按入院时间先后分为观察组(n=33)和对照组(n=31)。对照组给予常规饮食,指导患者食用米糊、黑芝麻糊等糊状餐;观察组采用阶梯式的吞咽障碍食品方案进行阶梯式摄食。比较两组患者住院期间误吸的发生率、主观喜食度VAS评分、术后30 d经口摄食功能评分(functional oral intake scale,FOIS)以及体质量指数(body mass index,BMI)变化情况。结果干预后,观察组误吸发生率、BMI下降值均低于对照组,观察组主观喜食度VAS评分和FIOS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论阶梯式吞咽障碍食品方案能有效减少咽喉肿瘤患者误吸发生率,改善吞咽功能和提高主观喜食度,减少体质量下降程度。
- 李珍岳丽青谢常宁彭翰青李聪婵杨洋
- 关键词：喉癌下咽癌吞咽障碍食品
