许娅莉
- 作品数:30 被引量:81H指数:4
- 供职机构:河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金:河北省医学适用技术跟踪项目河北省卫生厅科研基金河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 利用废弃指皮瓣桥接移植再植环状皮肤缺损的复杂断指
- 许娅莉
- 颈后路臂丛神经根性撕脱诱发神经病理性疼痛模型建立的初步研究
- 2021年
- 目的建立一种新的可靠的颈后路臂丛神经根性撕脱伤诱发神经病理性痛的大鼠模型。方法将40只大鼠随机分为2组:颈后路组20只,假手术组20只。颈后路组于颈椎后路行部分椎板切除+颈5、颈6神经根性撕脱术;假手术组仅行部分椎板切除并暴露颈5、颈6神经根。术前和术后检测大鼠患侧肢体机械刺激痛阈值、冷刺激痛阈值。术后第31天,取大鼠颈髓损伤节段进行免疫组织化学检验,统计分析数据。结果颈后路组大鼠患肢机械诱发痛阈值于术后第1天开始升高并趋于稳定,术后第19天开始下降,并于术后第22天开始出现阳性表现(P<0.01);冷刺激诱发痛于术后第22天开始出现阳性表现(P<0.01);免疫组织化学检验结果:术后第31天,颈后路组大鼠脊髓损伤节段星形胶质细胞激活标志物(GFAP)和小胶质细胞的激活标志物(Iba1)数量明显高于假手术组(P<0.01)。结论颈后路臂丛颈5、颈6神经根性撕脱伤模型可以模拟典型的神经病理性疼痛,是一种较为理想的研究臂丛根性撕脱伤诱发神经病理性痛的动物模型。
- 王立翟旭宋晓亮段文旭王丰羽吕莉邵新中张哲敏许娅莉
- 关键词:臂丛动物实验神经病理性疼痛
- 经皮闭合穿针治疗指骨骨折的疗效分析
- 喻伟光邵新中许娅莉朱稷兴贾晓川
- 带蒂逆行掌背动脉骨瓣的解剖观察及其治疗近节指骨坏死的临床应用被引量:1
- 2022年
- 目的观察腕背动脉相关解剖学特点以及带蒂逆行掌背动脉骨瓣治疗近节指骨坏死的疗效.方法2012年8月-2016年5月,观察5例新鲜腕部标本(成年男性4例、女性1例)腕背动脉弓与掌背动脉的关系;收集因外伤后手指近节指骨骨坏死13例13指,其中合并慢性骨髓炎3例(3指).本组骨缺损位于示指2指,中指3指,环指8指,骨缺损1.2 cm×0.5 cm×0.8 cm~3.0 cm×0.8 cm×0.8 cm;损伤到骨瓣移位治疗之间的平均时间为135(95~201)d.掌骨瓣以第2掌背动脉为蒂5指,以第3掌背动脉为蒂8指,切取掌骨瓣1.1 cm×0.6 cm×0.5 cm~3.1 cm×0.9 cm×0.7 cm,动脉蒂3.5~4.7 cm,平均4.0 cm;4指行近侧指骨间关节融合.术后定期随访,评估骨折愈合情况、手指关节活动度和疼痛程度.结果解剖观察到腕背部的腕中动脉弓和腕远动脉弓之间有交通动脉,与腕远动脉弓形成一个"Y"形结构.本组患者随访时间为38~52个月,平均47个月,所有患者骨愈合,平均时间为12(8~20)周,未见骨吸收;骨瓣移植的手指术前掌指关节活动度平均为48°(5°~87°),术后平均为58°(17°~88°).近侧指骨间关节活动度,术前平均为15°(0°~38°),术后平均为25°(0°~54°).根据视觉模拟评分法(VAS)评分,在受区(0~4.0 cm,平均2.0 cm)和供区(0~3.0 cm,平均1.0 cm)仅报告轻微疼痛.结论切取掌背动脉骨瓣应熟悉骨瓣周围的解剖结构.采用带蒂逆行掌背动脉骨瓣治疗近节指骨坏死骨缺损,可提供充分的血供,有利于骨愈合.
- 杨晓亮邵新中张旭许娅莉
- 关键词:掌骨
- 乳腺癌术后迟发臂丛神经损伤病例分析
- 目的:分析臂丛神经松解术治疗乳腺癌合并臂丛神经损伤的临床疗效,探讨可能的损伤原因和诊治策略。方法:对我院2006-7~2015-4采用神经松解术治疗的8例乳腺癌合并臂丛神经损伤患者进行随访和回顾性病例分析。
- 许娅莉王立吕莉张哲敏邵新中
- 关键词:乳腺癌术后臂丛神经损伤
- 神经高位端端与低位端侧或侧侧吻合相结合提高神经修复能力的实验研究
- 无缺损的周围神经损伤,通常采用端端缝合法来修复,该法仍是目前临床上最常用和最有效的方法。但对于高位神经损伤,如坐骨神经出口处损伤或臂丛神经损伤,修复后常因为再生神经生长时间过长而不可避免地出现靶器官的萎缩和变性,从而影响...
- 许娅莉邵新中
- 关键词:周围神经损伤手术治疗动物实验
- 神经高位端端与低位端侧或侧侧缝合相结合提高神经修复能力的实验研究被引量:5
- 2007年
- 目的对无缺损的周围神经高位损伤,提出高位端端与低位端侧或侧侧缝合相结合的新方法,观察神经再生和靶器官的恢复情况。方法SD大鼠80只,高位切断左侧胫神经。随机分为5组:A组:胫神经两断端行端端缝合,远端于膝关节水平与腓神经干行侧侧缝合。B组:断端处理同A组,远端移植正中神经作胫腓神经干之间的端侧桥接缝合。C组:单纯作断端的端端吻合。D组:胫神经干近端结扎并固定,远端与腓神经干行侧侧缝合。E组:近端处理同D组,远端切除部分神经段后,与腓神经干行端侧缝合。术后行肌电图检查及组织学观察并作统计学分析。结果术后早期(4周)D、E组有神经再生,术后12周A、B组的神经再生、传导功能及靶肌肉和运动终板的恢复情况均优于C、D、E组。结论高位端端与低位端侧或侧侧缝合相结合的方法,可尽早恢复对靶组织的营养和神经再支配,为高位缝合处高质量神经的长入赢得时间,提高了有效功能的恢复。
- 许娅莉邵新中王磊连勇
- 关键词:周围神经神经再生神经修复
- 腘窝正中皮动脉穿支皮瓣在下肢截肢术后创面软组织缺损修复中的应用
- 2016年
- 目的探讨下肢膝部截肢术后创面软组织缺损应用腘窝正中皮动脉穿支皮瓣修复的手术方法和临床应用效果,观察术后皮瓣成活情况。方法 2例下肢截肢术后膝部创面软组织缺损的患者,根据创面软组织缺损的形状和大小,于股后区设计腘窝正中皮动脉穿支皮瓣,旋转点设在股骨内外髁连线中点上方3 cm处,切取皮瓣面积砸伤后瘢痕增生为18 cm×10 cm;车祸为20 cm×12 cm。供区直接缝合或游离植皮,对受区皮瓣进行外观、质地、功能等进行评定。结果 2例患者均获得随访,随访时间3~9个月,2例皮瓣均成活,皮瓣除轻度肿胀外,无溃疡等发生。结论腘窝正中皮动脉逆行岛状皮瓣对下肢软组织缺损修复,具有血供可靠、切取安全,同时切取后不会影响局部血运。是治疗下肢截肢术后创面软组织缺损的首选皮瓣。
- 周伟龙张哲敏许娅莉邵新中王立吕莉杨元斐张春欢
- 关键词:穿支皮瓣软组织缺损截肢
- 关节囊重建术再造Ⅱ类拇指缺损疗效观察
- 2009年
- 目的随访第二足趾游离移植再造拇指的功能,探讨足趾移植再造拇指指趾骨固定及掌指关节重建术两种方法的疗效。方法对2006年6月-2008年6月,行第二足趾游离移植再造拇指16例的疗效进行评定。A组指趾骨固定方法:克氏针贯穿固定移植趾骨与近节指骨6例,术后4~6周后拔克氏针,开始功能锻炼。B组关节囊重建方法:克氏针贯穿固定移植趾骨与第一掌骨10例,术后3周拔克氏针,开始功能锻炼。术后随访3-30个月。结果A组术后移植指肌腱粘连均不能屈指,占100%;B组中术后移植指肌腱粘连屈指不能4例,占40%。经再次行肌腱松解术后,再造拇指屈曲功能明显改善:A组4例,有效率66.7%;B组3例,有效率75.0%;总有效率81.3%。结论针对拇指Ⅱ类A区与B区之间缺损去除近节基底和Ⅱ类B区缺损,足趾游离移植再造拇指掌指关节囊重建术有利于术后早期锻炼,疗效优于指趾固定术。
- 邵新中于亚东马伟松许娅莉
- 关键词:康复
- 上肢神经沙漏样狭窄的临床诊治被引量:2
- 2018年
- 目的探讨神经沙漏样狭窄的临床诊断和治疗。方法结合我科自2011年1月至2017年4月收治的9例上肢周围神经沙漏样狭窄患者,回顾性总结分析其临床特点、超声所见、治疗经过以及功能恢复情况。结果行超声检查的8例患者中有7例发现单处或多处沙漏样狭窄,其部位、数量、狭窄程度以及神经的形态变化与术中所见完全符合。根据狭窄程度、电生理结果和术中所见,积极手术后功能恢复良好。1例未行超声检查的患者3年后无恢复。结论超声可明确沙漏样狭窄的存在并确定其位置、数量和狭窄程度,为制定个体化的手术方案提供依据,防止病变遗漏,但与检查者的技术水平和经验有关。对狭窄严重的完全损伤进行积极的手术干预可促进神经的功能恢复。
- 许娅莉白江博于亚东邵新中
- 关键词:超声检查外科手术