蔡珺
- 作品数：15 被引量：157H指数：7
- 供职机构：杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省公益性技术应用研究计划项目杭州市重大科技创新项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学环境科学与工程轻工技术与工程更多>>
- 术中神经监测在复杂性甲状腺手术中的应用及护理体会被引量：7
- 2017年
- 目的探讨术中神经监测(intraoperative neural monitoring,IONM)对预防复杂性甲状腺手术中喉返神经损伤的临床应用价值及手术中护理配合的经验和体会。方法对112例复杂性甲状腺手术患者,采用美国NIM-Response 3.0神经监测仪于术中探测喉返神经走形区域以指导颈段喉返神经全程暴露,并于术中不同时段监测喉返神经功能。结果在112例复杂性甲状腺手术患者中,术中成功解剖喉返神经199条,术中成功实现喉返神经监测101例,成功率90.2%,术毕全组未发生明显的喉返神经损伤。结论IONM是复杂性甲状腺手术的有力助手,手术室护士应加强相关知识和操作技能的培训,掌握神经监测仪器的基本原理,了解常见故障的原因和相应的处理措施。外科医生、麻醉医生、手术室护士相互配合,有利于减少医源性喉返神经损伤。
- 钟敏蔡珺何敏芝罗颖罗定存
- 关键词：甲状腺切除术神经监测护理体会
- 手术部位感染的危险因素分析及干预措施被引量：8
- 2012年
- 目的探讨手术部位感染在手术中的危险因素,为控制手术室医院感染提供依据。方法对手术室引起手术部位感染的相关因素进行分析,针对原因提出建立手术室医院感染监控机制,加强组织管理与培训,重视医护人员手与患者术前皮肤消毒,加强手术室的无菌操作及环境管理等措施。结果医院2009-2011年无1例手术感染发生,未发生医院感染暴发事件,Ⅰ类切口的感染率控制为0。结论做好手术室医院感染监控是预防手术部位感染的重要手段,加强围手术期患者的管理是控制感染的关键。
- 蔡珺刘秀俊
- 关键词：手术部位手术室干预措施
- 猪小肠移植手术的相关配合
- 行小肠移植手术手术前,为紧密手术人员之间的配合和相关科室的合作,确保手术成功,进行动物实验研究是极其重要的.本文主要介绍了猪小肠移植手术的操作配合过程，重点分析了供体手术配合、供肠的修剪和受体移植手术配合等操作配合，并指...
- 蔡珺
- 关键词：动物实验
- 运用PDCA模式管理手术室医院感染的预防与控制被引量：83
- 2012年
- 目的探讨手术室医院感染预防与控制的管理模式,提高手术室医院感染管理的质量。方法导入PDCA循环原则,加强全员教育,对重点环节实施标准化、规范化、系统化、科学化管理。结果导入PDCA循环后,加强了手术室医院感染预防和控制重点环节的督导和监控,使手术室医院感染管理质量明显提高。结论导入PDCA循环,促进各项工作严格执行标准化、规范化及科学化管理,是提高手术室医院感染管理质量行之有效的好方法。
- 蔡珺
- 关键词：PDCA医院感染手术室
- 模拟教学融合渐进式教学在手术室教学中的应用被引量：23
- 2003年
- 蔡珺
- 关键词：模拟教学渐进式教学手术室
- 超声引导下的颈内静脉穿刺与置管后感染率的探讨被引量：12
- 2012年
- 目的分析超声显像定位引导下颈内静脉穿刺置管的应用和置管后感染率。方法 360例拟实施颈内静脉穿刺置管的患者随机分为超声组和对照组,超声组采用超声定位引导术,在超声显像实时引导下进行穿刺置管,对照组采用常规直视穿刺置管。结果超声组颈内静脉穿刺一次成功率高,穿刺时间明显短于对照组,颈内静脉穿刺后置管感染率明显低于对照组,长期留置颈内静脉置管出口处分泌物培养阳性者,超声组感染7例,感染率为3.9%,对照组感染20例,感染率为11.1%,两者差异均有统计学意义(P<0.01)。结论超声显像定位引导下颈内静脉穿刺置管简便、安全、一次穿刺成功率高,并发感染少,可延长颈内静脉置管的使用,减少抗菌药物的使用,缩短静脉穿刺时间,对于静脉穿刺困难的患者有重要的临床实用价值。
- 蔡珺
- 关键词：超声引导颈内静脉穿刺置管感染率
- 两种铺巾对剖宫产手术切口感染的影响研究被引量：10
- 2017年
- 目的观察一次性无纺布铺巾与传统纺织布类铺巾对剖宫产手术切口感染的影响。方法选取医院2016年1-3月符合纳入标准的剖宫产手术产妇248例,分为2组,试验组124例使用一次性无纺布铺巾,对照组124例使用传统纺织布类铺巾;在手术开始划皮前、后及手术结束缝皮前提取切口表面涂擦液,送细菌培养观察菌落数量及种类,观察术中出血、羊水对切口周围铺巾的影响,术后3~5d随访术后切口愈合情况。结果试验组和对照组在手术开始划皮前、后切口表面涂擦液菌落生长数均为0,手术结束缝皮前切口表面涂擦液菌落生长数试验组1例,对照组2例,两组差异无统计学意义;试验组在关腹时由于无纺布洞巾安置不当导致术中血液及羊水外渗5例,对照组关腹时切口周围敷料全部浸湿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性无纺布铺巾与传统纺织布类铺巾对剖宫产手术切口感染无直接影响,但对切口周围敷料的浸湿或者外渗程度的影响有差异,因此要采取合理措施加强剖宫产手术切口感染的综合预防控制。
- 何敏芝李益民蔡珺许文伟管恩玲许嵩
- 关键词：剖宫产手术切口感染
- 磨损颗粒诱导假体周围骨溶解的可能机制及防治方法研究
- 李茂强周小小蔡珺姚旺祥朱六龙边振宇王雪鹏田飞季成何帆
- 磨损颗粒诱导的假体周围骨溶解是导致人工关节假体松动的最重要因素,磨损的钛金属颗粒是导致假体周围骨溶解的重要原因，钛颗粒不但促进破骨细胞的分化及活化，同时抑制骨祖细胞向成骨细胞的分化，并抑制成骨细胞最终矿化。钛颗粒对成骨细...
- 关键词：
- 关键词：小白菊内酯动物实验
- 术中神经监测在复杂性甲状腺手术中的临床应用及护理体会
- 钟敏蔡珺周婉英何敏芝彭友丁金旺罗颖罗定存
- 手术室老年患者输尿管软镜碎石术后感染的预防措施被引量：8
- 2014年
- 目的探讨手术室老年患者输尿管软镜碎石术后感染的预防措施,降低老年患者术后感染率。方法选择60例行输尿管软镜碎石术老年患者资料,采用多学科的方法做好围手术期细节管理,包括充分的术前准备、围手术期的预防性保温措施、预防性抗菌药物应用及手术人员的无菌操作、无菌物品的使用和管理、术中术后对呼吸道的管理,切断感染的侵入途径并进行术后随访。结果 2010年8月-2012年5月收治的60例老年患者行输尿管软镜碎石术,术后均恢复良好,无1例发生感染,均安全度过手术期。结论根据老年患者的特点及该手术的特殊性,认真做好术前评估及准备,加强术中管理及术后正确处理,有效预防患者术后感染及并发症的发生。
- 汪巧萍蔡珺沈海萍
- 关键词：手术室输尿管软镜老年患者预防术后感染
