蔡健康 作品数:48 被引量:207 H指数:8 供职机构: 南京医科大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 南京医科大学科技发展基金 江苏省自然科学基金 江苏省卫生厅面上科研课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 自动化与计算机技术 电子电信 更多>>
肺炎克雷伯菌医院感染的分布与耐药状况 被引量:5 2009年 目的了解医院感染肺炎克雷伯菌的分布与耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法用ATB微生物鉴定仪鉴定细菌菌株,K-B法作体外药敏试验、纸片确证法检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株;用WHONET5.3软件对细菌耐药率进行统计分析。结果医院感染肺炎克雷伯菌分离菌株主要分布于ICU、神经科、呼吸科、肿瘤科及血液科,占91.6%,在各种标本中,痰液占74.4%;分离菌株ESBLs阳性率39.8%;医院感染肺炎克雷伯菌除美罗培南外,对其余13种抗菌药物存在不同程度耐药(7.6%~66.7%),比较敏感的有亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟及阿米卡星,产ESBLs菌株对抗菌药物(除碳青酶烯外)耐药率明显高于非产ESBLs株;2周内头孢三代抗菌素使用者与未使用者,分离株对头孢他定的敏感性存在明显差异。结论医院感染肺炎克雷伯菌分离株对常用抗菌药物耐药率及ESBLs携带率高,产ESBLs株多重耐药现象突出;需加强医院感染肺炎克雷伯菌的耐药性监测。 秦湧 冯旰珠 蔡健康 赵水娣 陈莹莹关键词:肺炎克雷伯菌 医院感染 超广谱Β-内酰胺酶 胸水PCR、LZM检测对结核性胸腔积液的诊断意义 1996年 结核性胸腔积液临床常见,为了寻求敏感、简捷、快速的诊断方法,我院自1994年1月开展了胸水聚合酶链反应(PCR)及溶菌酶(LZM)检测,用于临床诊断结核性胸腔积液方面取得了较为满意的效果,现报告如下。临床资料一、研究对象:1.结核性胸腔积液患者30例,男19例、女11例。年龄24至79岁,平均51.5岁。其中发热23例,胸痛18例,胸闷21例,咳嗽27例。临床诊断标准:(1)明显结核中毒症状。(2)X线示胸腔积液。(3)血沉明显增快,抗结核治疗后下降。(4)结核菌素试验强阳性。(5)抗感染治疗无效,而正规抗结核治疗后胸水吸收消失。2.非结核性胸腔积液患者10例,男7例、女3例,年龄55至82岁,平均63.2岁,均为同期确诊的癌性胸(?) 蔡健康 戴振亚 崔进 许宏岳关键词:结核病 胸腔积液 百令胶囊对中重度慢性阻塞性肺病患者肺功能、气道炎症以及氧化应激的影响 被引量:23 2015年 目的:评价百令胶囊对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、气道炎症以及氧化应激的影响。方法 :60例中重度COPD患者随机分成对照组和治疗组,每组30例。对照组常规使用布地奈德/福莫特罗复方干粉吸入剂(信必可都保)吸入,治疗组使用信必可都保吸入联合百令胶囊口服,在治疗前和治疗后第24周分别进肺功能检查、诱导痰中炎性细胞分类检测以及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和总抗氧化能力(TAOC)的检测。结果:对照组和治疗组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)以及FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)均显著改善(P均<0.001),且治疗组疗效优于对照组(P均<0.05);两组治疗后诱导痰中中性粒细胞比例下降,巨噬细胞比例升高,与治疗前相比有统计学意义(P均<0.001),且治疗组疗效优于对照组(P均<0.001);对照组和治疗组治疗后血清SOD和TAOC升高、MDA下降,与治疗前相比有统计学意义(P均<0.05),且治疗组疗效优于对照组(P均<0.001)。结论:百令胶囊可改善COPD患者肺功能,减轻气道炎性反应,抑制机体氧化应激。 杜强 崔进 蔡健康 朱成华 黄茂 查王健关键词:信必可都保 百令胶囊 氧化应激 无痛胃镜检查并发吸入性肺炎一例报告并文献复习 冯旰珠 秦涌 高天明 黄曙 蔡健康 翁晓勤肺癌患者血栓前状态分子标志物的变化 被引量:13 2014年 目的研究肺癌患者血栓前状态(prethmmbotic state PTS)分子标志物变化并探讨其意义。方法采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测82例肺癌患者和50名正常人凝血、抗凝纤溶系统实验室指标,包括血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、凝血酶原片段1+2(F1+2),凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT),D-二聚体(D-dimer)。结果肺癌患者体内GMP-140、F1+2、TAT、D-dimer的水平较正常人显著升高(P<0.05),上述指标在晚期肺癌组和PS评分>2的患者中明显升高(P<0.05)。结论肺癌患者出现血小板活化、凝血功能增强、纤溶功能减退,存在明显的血栓前状态。 沈立 朱成华 杜强 蔡健康关键词:血栓前状态 血小板Α颗粒膜蛋白-140 凝血酶原片段1+2 凝血酶-抗凝血酶复合物 D-二聚体 慢性阻塞性肺疾病急性加重期深部真菌菌种分布及药敏试验分析 深部真菌感染多为继发感染,常出现于免疫力低下和有慢性病的患者,病死率高。真菌除可侵犯体表皮肤黏膜外,还可侵犯呼吸道、胃肠道、泌尿道甚至造成播散性全身感染,而呼吸系统真菌病占所有内脏真菌病的首位,其中以慢性阻塞性肺疾病(C... 冯旰珠 赵水娣 蔡健康 沈立 郭骏华关键词:真菌感染 阻塞性肺疾病 菌种分布 药敏试验 文献传递 慢性间断低氧大鼠体重和血糖变化与埃他卡林的干预效应 被引量:2 2010年 目的:探讨慢性低氧对大鼠体重和血糖的影响及埃他卡林的作用。方法:将埃他卡林治疗组和低氧组大鼠置于常压低氧舱中建立模型,然后测血糖,测量大鼠体重,计算体重增加率。结果:慢性低氧大鼠体重增长最低,同时血糖较正常组显著下降;埃他卡林治疗的低氧大鼠体重显著升高,血糖与正常组接近。结论:埃他卡林可以促进低氧大鼠体重增加,稳定血糖,改善低氧大鼠营养状况。 沈红 解卫平 王虹 翟亚琴 蔡健康关键词:埃他卡林 低氧 体重 国产氧氟沙星治疗120例细菌感染 1995年 氧氟沙星为一新型氟喹诺酮类抗生素,具有口服吸收好、抗菌活性强、组织分布广泛等特点,近年临床用于治疗各种细菌感染性疾病。我们从1992年8月至1993年12月用国产氧氟沙星治疗多种感染性疾病共120例,并与日本产氧氟沙星作对照观察,报道如下。 崔进 戴振亚 蔡健康关键词:细菌感染 药物疗法 氧氟沙星 疗效 大剂量盐酸氨溴索对重症哮喘的治疗价值 被引量:3 2009年 重症哮喘是临床上常见急症,包括哮喘急性严重发作、哮喘持续状态和难治性哮喘的恶化。为了提高急性重症哮喘的救治水平,研究大剂量盐酸氨溴索注射液对重症哮喘的救治价值,我们就我院收治的43例患者的疗效进行分析,就其在救治重症哮喘中的价值进行了探讨,报告如下。 高天明 冯旰珠 蔡健康关键词:盐酸氨溴索注射液 急性重症哮喘 大剂量 哮喘持续状态 救治水平 难治性哮喘 晚期非小细胞肺癌患者化疗前后血清HIF-1α和VEGF的变化及临床意义 被引量:8 2015年 目的:探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者化疗前后外周血清缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1,HIF-1α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与化疗疗效之间的关系。方法:选择本院收治的22例NSCLC患者,采用酶联免疫吸附试验法(enzyme linked immunossorbent assay,ELISA)检测患者化疗前后血清中HIF-1α和VEGF的含量。结果:本组患者化疗总有效率为27%。化疗后患者血清HIF-1α和VEGF与化疗前比均有升高趋势,化疗无效组血清VEGF由(562.03±279.10)pg/ml升高为(740.26±364.34)pg/ml,差异显著(P<0.05)。化疗前血清HIF-1α和VEGF水平之间,及与血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白(CYFRA)21-1之间无显著相关性。化疗前血清HIF-1α和VEGF含量在年龄、性别、病理类型、分期、有无胸水、疗效上无明显统计学意义。结论:检测晚期NSCLC患者外周血VEGF,可能有利于协助评估化疗疗效。 沈红 崔进 秦湧 朱祎娜 蔡健康关键词:化疗 缺氧诱导因子-1Α