茹金泉
- 作品数：22 被引量：70H指数：6
- 供职机构：杭州师范大学临床医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省高等教育学会高校实验室工作研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 凝胶化改性壳聚糖膜预防腹膜粘连的效果研究被引量：4
- 2005年
- 目的对比研究凝胶化改性壳聚糖膜和透明质酸钠对腹膜粘连的预防作用.方法 SD大鼠80只,随机分成4组:假手术对照组(A组),生理盐水对照组(B组),凝胶化改性壳聚糖膜组(C组),透明质酸钠组(D组).利用大鼠蚓突盲端制作创伤性腹膜粘连模型,然后每组分别用相应的方法处理创面,处理后第2周和第4周打开腹腔,以Bhatia分级法评定蚓突盲端的粘连程度,并对盲端组织行羟脯胺酸(OHP)水平测定和病理组织学检查.结果术后第2周和第4周,C,D组的粘连程度均显著轻于B组(P=0.001～0.013),OHP水平显著低于B组(P=0.037～P<0.001);C组和D组比较,粘连程度分级的差异两组间无显著性意义(P＞0.05),但OHP含量C组显著低于D组(P=0.005,0.002).病理学检查:A组所有大鼠蚓突组织无明显的病理改变,B组术后第2周时处理侧浆膜面有明显的炎症细胞浸润和纤维组织增生,术后第4周局部主要以纤维组织增生为主; 相应的病理改变C, D组较B组明显减轻, C组的病理改变又明显轻于D组. 结论凝胶化改性壳聚糖膜具有明显的抗腹膜粘连作用,且此作用较透明质酸钠具有优势.
- 章志量周卸来倪有娣江素君茹金泉杜红英胡巧玲
- 关键词：壳聚糖化学改性透明质酸腹膜粘连
- 肺泡微石症与肺骨化症6例X线特点分析被引量：4
- 2002年
- 目的 探讨肺泡微石症与肺骨化症的临床X线特点。方法 对 5例肺泡微石症和 1例肺骨化症的临床资料进行回顾性分析。结果 5例肺泡微石症胸部X线平片均显示两肺有弥漫性细砂粒状钙化结节 ,边缘清晰 ,且以中、下肺野多见。其中 4例心包及横膈轮廓不清 ,2例有叶间裂增厚及心包钙化影。 1例肺骨化症胸部X线平片同样显示两肺弥漫性粟粒样大小的钙化结节 ,亦以中、下肺野分布较多 ,但部分结节呈中空状 ,心膈阴影无殊。结论 肺泡微石症与肺骨化症的临床表现不典型 ,胸部X线平片检查为本症最主要的诊断手段。
- 茹金泉
- 关键词：肺泡微石症X线诊断
- 壳聚糖/明胶共混膜对大鼠腹膜粘连形成的作用被引量：5
- 2003年
- 目的 研究壳聚糖 /明胶共混膜的生物降解特性及其对大鼠腹膜粘连形成的作用。方法 SD大鼠 96只 ,随机分成A、B、C、D四组。对所有大鼠的蚓突盲端行创伤致粘连处理后 ,在B、C、D组大鼠的创面分别用纯壳聚糖膜、含 10 %明胶的共混膜、含 5 0 %明胶的共混膜进行覆盖 ;A组为对照组 ,不用膜。术后 2周及 4周 ,每组分别随机取 12只大鼠 ,麻醉下再次打开腹腔 ,观察膜降解情况 ,评定粘连发生情况 ,并切取粘连处的蚓突组织行病理组织学检查和羟脯氨酸 (HP)测定。结果 ①膜降解速度由快到慢依次为D组、C组和B组 ;②术后 2周和 4周 ,A组的粘连程度均轻于其它各膜植入组 (P <0 .0 5 ) ;术后 2周 ,B组的粘连程度明显轻于C、D两组 (P <0 .0 5 ) ;术后 4周 ,B、C、D组间粘连程度无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;③术后 2周和 4周 ,各膜植入组的HP水平明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而膜植入组中 ,C、D组的HP水平又明显高于B组 (P <0 0 5 ) ;④病理组织学检查显示局部以炎性细胞浸润及纤维组织增生为主 ,且B、C、D组较A组为重 ,B、C、D组中见有少量异物巨细胞反应。结论 壳聚糖膜可加重腹膜粘连 。
- 周卸来章志量江素君倪有娣茹金泉杜红英郑婷胡巧玲
- 关键词：壳聚糖明胶腹膜粘连羟脯氨酸
- 临床技能实验室建设与实验教学模式改革的研究被引量：6
- 2011年
- 临床技能实验室建设与实验教学模式的改革是以培养医学生"以病人为中心"的服务理念和良好的职业道德为核心,以培养医学生实践能力和批判性思维能力为目的 ,以临床技能实验室为平台,以培养医学生临床基本技能和医患沟通技能为手段,以高素质的教师队伍和先进的教学设备为保障,顺应教学规律,改革教学模式与教学方法。改革的主要内容包括建设临床技能实验室,架构多学科综合性临床实践教学平台;优化整合多学科临床实践教学内容、构建临床技能课程体系;加强教材建设,促进临床技能实验教学模式的改革;分层次设置实验内容,采取多元化的教学方法;建立实验教学质量监控体系,提高教学质量;坚持实施人才兴教战略,制定师资队伍建设规划。最后对进一步深化改革提出了展望。
- 唐继志谢军军茹金泉倪有娣何敏慧李国熊
- 关键词：教学模式课程体系
- 凝胶化改性壳聚糖膜预防感染性腹膜粘连的对比研究被引量：1
- 2005年
- 目的对比研究凝胶化改性壳聚糖膜和透明质酸钠对感染性腹膜粘连的预防作用。方法SD大鼠80只,随机分成四组:假手术对照组(A组),感染对照组(B组),凝胶化改性壳聚糖膜组(C组),透明质酸钠组(D组)。利用大鼠蚓突盲端制造感染性腹膜粘连模型,然后每组分别用相应的方法处理污染面,处理后2、4周打开腹腔,以Bha-tia分级法评定蚓突盲端的粘连程度,并对盲端组织行羟脯胺酸(OHP)水平测定和病理学检查。结果术后2周和4周,C组的粘连程度显著轻于B组(P=0.000),OHP水平显著低于B组(P=0.000);D组的粘连程度、OHP水平和B组无显著性差异(P>0.05)。病理学检查:B组术后2周局部组织以急性化脓性炎症为主,4周时以肉芽组织增生和纤维组织形成的慢性炎症反应为主;C、D组的病理改变类型同B组相同,但C组的上述改变较B组明显减轻,而D组和B组间则无明显差异。结论凝胶化改性壳聚糖膜具有明显的预防感染性腹膜粘连的作用,而透明质酸钠的作用则不明显。
- 倪有娣章志量杜红英江素君茹金泉周卸来胡巧玲
- 关键词：壳聚糖化学改性透明质酸腹膜粘连
- 羟基磷灰石体内植入的实验研究被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨颗粒型羟基磷灰石 (hydroxyapatite ,HA)植入体内后的凝固、塑形和机体对植入物的反应情况。方法 实验用新西兰大白兔 1 6只 ,随机分成二组 :实验组和对照组。取兔鼻小柱正中小切口 ,对照组鼻背筋膜下行钝性分离出遂道后植入固体硅胶 ,实验组钝性分离至骨膜下 ,植入等体积的颗粒状HA。术后肉眼观察局部组织改变、HA塑形情况以及与骨粘连的牢固度。 3周后处死动物取植入物周围组织行组织病理学检查。结果 两组动物在术后 3周内手术部位无化脓、破溃和植入物外露。实验组术后 2天植入物凝结成块状 ,1周时完全变硬 ,3周时均达到骨性硬度 ,术后 2周植入物与骨完全粘连 ,经皮难以推动。对照组植入物硬度无改变 ,在隧道内可以推动。术后 3周时两组植入物周围组织均有不同程度的纤维组织增生 ,且有很薄的纤维囊壁形成 ,以对照组更为明显。结论 颗粒型HA植入体内后可快速凝固 ,且和骨组织牢固融合 ,机体组织反应轻。
- 倪有娣杨天鹏江素君杜红英郑婷茹金泉
- 关键词：羟基磷灰石生物性材料植入物
- 壳聚糖凝胶对大鼠腹膜粘连的预防作用被引量：7
- 2003年
- 目的 :探讨壳聚糖凝胶对三种不同原因所致的大鼠腹膜粘连的预防作用。方法 :14 4只SD大鼠 ,随机分成创伤致粘连组 (A组 )、滑石粉致粘连组 (B组 )及结扎血管致粘连组 (C组 )。各组分别用相应的致粘连方法来处理大鼠蚓突盲端 ,再将每组大鼠分成对照组和实验组 ,对照组大鼠直接关腹 ,实验组用壳聚糖凝胶均匀涂布于经处理的蚓突浆膜面 ,然后关腹。处理后 2w、4w再次打开腹腔 ,肉眼评定蚓突盲端同其周围组织的粘连程度 ,并取蚓突盲端组织行病理组织学检查。结果 :①粘连评定 :术后 2w和 4w ,A组和C组中实验组的粘连程度均分别显著低于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,而B组中的实验组和对照组间均无明显差异 (P >0 .0 5 )。②病理改变 :A组处理侧浆膜面以纤维组织增生为主 ,而C组蚓突全层均有纤维组织增生 ,以浆膜层为重。B组处理侧浆膜面有大量异物巨细胞反应及肉芽肿形成 ,并伴有程度不同的纤维组织增生。结论 :壳聚糖凝胶对创伤及缺血所致的腹膜粘连有明显的预防作用 ,而对异物所致的腹膜粘连作用则不明显。
- 周卸来茹金泉章志量倪有娣江素君胡巧玲
- 关键词：腹膜创伤缺血
- 现代外科手术学实验室建设的探讨被引量：1
- 2007年
- 从医学模式和理念的转变、现代外科学理论和技术的发展趋势、现代医学科学发展对实验室功能的要求出发,结合本院外科手术学实验室的的现状,从现代医学理念的建立、管理和运行制度建设、人才队伍建设和硬件建设等方面,就如何建设现代外科手术学实验室,以满足现代社会和医学发展的要求进行探讨。
- 茹金泉倪有娣雷发金
- 关键词：外科学手术学
- 缺血性大鼠腹膜粘连模型的建立被引量：3
- 2005年
- 目的研究建立稳定、可靠的缺血性大鼠腹膜粘连模型的方法。方法40只SD大鼠随机分成五组:A组-手术对照组、B组-创伤致粘连组、C组-结扎蚓突动脉致粘连组。其中C组又分成C1组(轻度结扎)、C2组(中度结扎)、C3组(重度结扎组)。B组用手术刀片轻刮大鼠蚓突浆膜面、C组通过结扎蚓突动脉主干来造腹膜粘连。手术后2周再次打开腹腔评定粘连程度,并取局部蚓突组织行病理学检查。结果①粘连程度:A组除1例发生Ⅰ级粘连外,其余7例均未发生粘连;B、C1、C2组间的粘连程度无显著性差异(P>0.05),而C3组的粘连程度显著高于前三组(P<0.05)。②病理学检查:A组蚓突组织未见明显的病理反应;B组蚓突浆膜层有明显的浆液性炎症,并伴有大量的炎性肉芽组织和纤维组织形成;C组病理改变类型同B组相仿,但范围遍及浆膜层至粘膜下层,且C3组的病理改变程度明显重于C1、C2组。结论通过结扎大鼠的蚓突动脉可制得稳定、可靠的缺血性腹膜粘连模型,这为进一步对缺血性腹膜粘连的防治研究提供了实验基础。
- 周海金章志量杜红英戴一帆茹金泉
- 关键词：腹膜粘连缺血动物模型
- 大骨瓣减压术联合选择性亚低温治疗脑外伤的临床研究被引量：1
- 2007年
- 目的研究大骨瓣减压术联合选择性亚低温治疗脑外伤的作用。方法对37例重型颅脑损伤患者分为大骨瓣减压术联合选择性亚低温治疗组(实验组)和常规开颅术后常温治疗组(对照组)。其中选择性亚低温采取亚低温治疗机给予头颈部降温,持续4天左右后自然复温。监测两组患者的颅内压、伤后6月GOS和主要并发症。结果实验组患者在24、48、72 h的颅内压分别为19.5±2.6、20.3±1.7、17.3±1.9 mmHg,而对照组分别为23.1±2.1、20.1±1.5、20.7±1.4 mmHg,在24、72 h前者较后者明显降低(P<0.05)。两组患者硬膜下积液发生率分别为43.8%、9.5%,6月后预后较佳率(GOS评分4-5分)分别为81.3%、47.6%,治疗组均显著高于对照组(P<0.05)。结论大骨瓣减压术联合选择性亚低温在重型颅脑损伤病人中有降低硬膜外压力和改善预后的作用,但增加了硬膜下积液的并发症。
- 裘五四王毓璈周银茹金泉王卫民
- 关键词：脑外伤亚低温颅内压预后
