窦鑫 作品数:28 被引量:126 H指数:6 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 发文基金: 南京市医学科技发展项目 国家自然科学基金 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多层螺旋CT灌注成像在肺结节鉴别诊断中的应用 被引量:13 2012年 目的探讨多层螺旋CT灌注成像在肺结节的良恶性鉴别诊断中的价值。方法采用多层螺旋CT机对96例肺结节患者行灌注扫描,其中良性结节18例、炎性结节28例、恶性结节50例。以perfusion 3软件测定结节的血流量(BF),血容量(BV),平均通过时间(MTT),渗透表面积乘积(PS)以及拟合时间-密度曲线(TDC),采用灌注参数及曲线形态来评价结节的良恶性。结果 BF、BV在炎性结节与良性结节之间具有显著性差异(P<0.05),炎性结节均大于良性结节。MTT在三组结节之间没有显著性差异(P>0.05),PS在恶性结节与良性结节之间、以及良性与炎性结节之间具有显著性差异(P<0.05),恶性结节与炎性结节均高于良性结节,三组不同性质结节之间的TDC曲线形态也不同。结论 CT灌注成像能够较准确的判断肺结节的性质,在良恶性鉴别诊断中具有重要意义。 朱斌 周科峰 秦国初 何健 李丹燕 窦鑫关键词:体层摄影术 X线计算机 灌注 肺结节 ALA软件测定倍增时间在肺结节随访中的应用 被引量:5 2008年 目的:探讨后处理分析软件(ALA)在肺结节随访中的应用价值。方法:采用GE Lightspeed Pro 16后处理工作站AW4.2的ALA数据后处理软件,对136例患者肺部有结节的数据进行处理(其中96例有不同时间的随访复查),显示结节的特征,并测定其倍增时间及生长率,并与病理结果或最终临床诊断作比较。结果:ALA软件可对不超过30mm的结节进行三维容积分析,测定其体积,计算倍增时间(DT)及生长率。结论:ALA软件在肺结节的测定中具有较高的准确性,可以为SPN的定性诊断提供良好的帮助。 周科峰 朱斌 杨留发 季桂珍 邵敏 刘蓉 窦鑫 陈君坤关键词:孤立性肺结节 计算机辅助诊断 肝细胞腺瘤Gd-EOB-DTPA MRI增强诊断(附2例报告并文献复习) 被引量:2 2017年 目的:探讨肝腺瘤Gd-EOB-DTPA增强表现。材料和方法 :对行Gd-EOB-DTPA增强扫描的经病理学证实为肝腺瘤的2例病人的MRI表现进行回顾性分析,并复习相关文献。结果:1例为单发,1例为多发病变。动脉期均有中度以上强化,静脉期持续强化。肝细胞期与周围的肝组织相比,1例表现为等高信号,1例表现为低信号。结论:肝细胞腺瘤Gd-EOB-DTPA动态强化形式与细胞外对比剂增强类似,肝胆期可呈相对低信号或等高信号。 唐敏 陈骏 韩鹏 张庆雷 何健 仇毓东 窦鑫 朱斌系统性红斑狼疮心血管及淋巴结HRCT表现 被引量:1 2018年 目的探讨系统性红斑狼疮心血管及淋巴结HRCT表现特点。方法回顾性分析359例经临床证实系统性红斑狼疮累及心血管及淋巴结的CT表现。结果男性30例,女性329例。胸主动脉或冠状动脉钙化阳性例数为79人,有71例患者发现心包积液,22例患者心影增大,主动脉扩张7例,肺动脉扩张16例。主动脉瓣及二尖瓣发现钙化分别为12例和8例。淋巴结病变中,有197例患者腋窝淋巴结有异常,88例患者纵隔淋巴结有异常。结论 CT是评估SLE心血管及淋巴病变的有效工具,主动脉及冠脉钙化、心包积液、纵隔及腋窝淋巴结增多增大等是SLE累及心血管淋巴的常见表现。 陈文萍 刘松 潘霞 窦鑫关键词:系统性红斑狼疮 心血管 淋巴结 CT 多层螺旋CT三维血管造影对颅内动脉瘤的诊断价值 被引量:19 2012年 目的 80%的蛛网膜下腔出血都是由颅内动脉瘤破裂引起的。颅内动脉瘤一旦发生破裂出血,死亡率可达50%。文中旨在探讨多层螺旋CT三维血管造影(three-dimension multi-slice computed tomography angiography,3D-MSCTA)对颅内动脉瘤诊断的价值。方法回顾分析经数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)及临床手术证实的42例自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者的3D-MSCTA影像学表现。42例患者均行CT平扫及增强扫描,增强扫描后运用容积再现(volume redering,VR)、多层平面重建(multiplanar reformation,MPR)、最大信号密度投影(maxi-mum intensity projection,MIP)技术重建三维脑血管,并参照原始图像进行观察。结果 42例患者经3D-MSCTA检查后,40名患者诊断为颅内动脉瘤,共发现动脉瘤44个,2例未见明确颅内动脉瘤;经DSA检查,41名患者诊断为颅内动脉瘤,共发现动脉瘤46个,1例未见明确颅内动脉瘤;3D-MSCTA检查对颅内动脉瘤检出敏感性为95.7%。结论 3D-MSCTA作为无创、操作简便的颅内动脉瘤的检查方法,具有很高的敏感性(95.7%),可作为一种安全、快捷的常规筛查方法,亦可为拟定治疗方案提供详细的资料。对于3D-MSCTA检查未发现颅内动脉瘤的自发性蛛网膜下腔出血患者应进一步行DSA检查。 顾康康 靳晶 费强 张鑫 窦鑫 朱斌关键词:颅内动脉瘤 数字减影血管造影术 基于TSE-XD-MV的鼻咽部扩散加权成像 2023年 目的 比较快速自旋回波扩散加权成像(TSE-DWI)、TSE-XD-DWI及TSE-XD-MV-DWI在鼻咽部成像中的图像质量。方法 回顾性收集2021年1月至2021年5月在南京鼓楼医院进行鼻咽部磁共振检查的55例患者,男性34例,女性21例,年龄54.65岁±14.73,其中25例鼻咽癌患者,30例鼻咽部粘膜正常患者。采用配对样本t检验比较TSE-DWI,TSE-XD-DWI及TSE-XD-MV-DWI三组鼻咽部DWI图像的信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)的差异。采用Wilcoxon配对符号秩检验定性分析三组DWI图像的质量。结果 SNR结果显示MV组(6.29±3.30)图像优于其他两组,但与XD组(5.90±2.46)无统计学差异(P=0.237)。MV组图像的CNR明显高于其他两组(TSE:19.08±10.67,XD:25.70±10.64,MV:35.74±16.35),差异在每两组间均存在统计学意义(P值均<0.001)。定性结果显示MV组(4.75分±0.52)的图像质量多为4分及5分,明显优于其余两组(TSE:1.85分±0.49;XD:3.23分±0.67),结果有统计学差异(P值均<0.001)。结论 TSE-XD-MV-DWI在鼻咽部成像可以明显提高DWI图像质量。 王坤 于雨洁 王茂雪 窦鑫 周楠 张记磊 李茗关键词:扩散加权成像 快速自旋回波 右侧鼻腔小细胞神经内分泌癌一例并文献复习 被引量:5 2018年 小细胞神经内分泌癌(small cell neuroendocrine carcinoma,SCNEC)在临床上较少见,而原发于鼻部的更为罕见。2016年12月至2017年4月南京大学医学院附属鼓楼医院收治鼻腔小细胞神经内分泌癌1例,现报告如下。1临床病例患者男,64岁,右侧颈部肿块伴涕血1月余,无头痛、耳鸣、视力明显下降、咳嗽咳痰等不适,饮食睡眠可,二便正常。 陈红 曹慧玲 窦鑫 窦鑫关键词:鼻腔 小细胞神经内分泌癌 生长抑素受体显像 文献复习 黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌的临床特征分析及螺旋CT检查的鉴别诊断价值 被引量:5 2021年 目的:研究黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)与胆囊癌的临床特征分析及螺旋CT检查的鉴别诊断价值。方法:选取从2018年1月-2020年12月于我院接受腹部螺旋CT检查的41例XGC患者纳入研究,记作XGC组,另取同期医院接受腹部螺旋CT检查的45例胆囊癌患者作为胆囊癌组。分析两组临床特征、螺旋CT检查结果表现,比较两组血清血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平的差异。并以病理检查为金标准,分析螺旋CT检查用作XGC与胆囊癌鉴别诊断的价值。结果:XGC组患者食欲下降、体重下降人数占比均低于胆囊癌组(均P<0.05);而两组腹痛、黄疸、发热、白细胞(WBC)升高、谷丙转氨酶(ALT)升高、谷草转氨酶(AST)升高、胆囊扩张发生率对比差异无统计学意义(均P>0.05)。XGC组囊壁增厚均匀、壁内有低密度结节人数占比均低于胆囊癌组,而有肿大淋巴结人数占比高于胆囊癌组(均P<0.05)。螺旋CT检查诊断XGC的灵敏度、特异度、准确度分别为95.12(39/41)、95.56%(43/45)、95.35%(82/86)。XGC组患者血清VEGF、CA19-9水平均低于胆囊癌组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:XGC患者食欲下降、体重下降发生率低于胆囊癌患者,螺旋CT检查鉴别诊断XGC与胆囊癌的价值较高,值得临床关注。 靳晶 刘祥 窦鑫 顾康康 杨尚文关键词:黄色肉芽肿性胆囊炎 胆囊癌 螺旋CT检查 糖类抗原19-9 血管内皮生长因子 系统性红斑狼疮肺部HRCT表现 被引量:2 2018年 目的探讨系统性红斑狼疮累及肺部HRCT表现特点。方法回顾性分析273例经临床证实系统性红斑狼疮累及肺部的CT表现。结果本组66例患者无明显异常,其余207例均由一种或多种不同程度的异常改变,主要表现为肺实质病变149例,包括磨玻璃渗出影、实变、结节、索条,肺间质病变96例,包括小叶间隔增厚、胸膜下线、支气管扩张、支气管壁增厚、蜂窝样改变、肺气肿,胸膜病变118例,包括胸膜增厚、胸腔积液。结论系统性红斑狼疮累及肺部CT表现复杂多变,磨玻璃渗出影、小叶间隔增厚、胸膜下线、胸腔积液对其诊断及治疗具有指导性意义。 陈文萍 刘松 潘霞 梁静 窦鑫关键词:系统性红斑狼疮 肺疾病 颅内原发性淋巴瘤的MR诊断价值 目的 分析MR对免疫功能正常的颅内原发性淋巴瘤的诊断价值,并探讨其组织起源。方法 回顾性分析经病理证实的28例颅内原发性淋巴瘤患者的MR影像特征,所有病例均行术前常规平扫/增强扫描,并与免疫病理资料进行对照。结果 所有病... 麦筱莉 范海健 常莹 窦鑫 史炯 朱斌关键词:颅内原发性淋巴瘤 磁共振成像 扩散加权成像 病理学