白毅平
- 作品数：10 被引量：36H指数：4
- 供职机构：泸州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 微量肝素对老年患者术后血液流变性的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨微量肝素对老年患者术后48h内血液流变性的影响。方法全麻腹部手术患者40例，年龄60－75岁，随机均分为肝素组（H组）和对照组（C组）。H组术后输注肝素5mg（加入5％葡萄糖溶液500ml），3～4h滴完，2次／天，连续使用2d。记录麻醉前5min（T1）、术后1h（T2）、6h（T3）、24h（T4）、48h（T5）的高切变率全血粘度（Hηb）、低切变率全血粘度（Lηb）、血浆粘度（ηp）、全血还原粘度（ηr）、红细胞聚集指数（EAI）、红细胞变形指数（EDI）、红细胞刚性指数（ERI）、红细胞压积（Hct）、红细胞沉降率（ESR）、红细胞电泳时间（EET）。结果与T1时比较，T3～T5时H组Hηb、Lηb、ηr、EAI、ERI、EET明显降低（P〈0．05），T4、T5时佃也明显降低（P〈0．05），T5时H组Hηb、Lηb、ηp、ηr、ERI、EET明显低于C组（P〈0．05）。结论老年患者术后早期使用微量肝素治疗可改善血液流变性。
- 白毅平唐显玲
- 关键词：血液流变性微量肝素老年
- 帕瑞昔布钠对老年抑郁大鼠手术后认知功能的影响被引量：5
- 2016年
- 目的观察帕瑞昔布钠对老年抑郁大鼠手术后认知能力的影响。方法老年雄性SD大鼠36只,选取6只作为正常对照组,剩余30只建立抑郁模型,分为手术治疗组和帕瑞昔布钠组,各15只。帕瑞昔布钠组分别于手术前1 h,手术后8 h,第2,3天腹腔注射帕瑞昔布钠5 mg獉kg-1;手术治疗组腹腔注射0.9%氯化钠注射液。采用旷场、糖水消耗实验评价抑郁状态,Morris水迷宫评价学习认知能力,酶联免疫吸附法检测大鼠海马白细胞介素(IL)-1β、IL-6表达情况。结果帕瑞昔布钠组和手术治疗组逃避潜伏期分别为(39.98±8.93),(47.15±10.87)s(P<0.05);空间探索时间分别为(24.17±8.52),(20.96±9.58)s,(P<0.05);海马IL-1β表达分别为(350.73±28.04),(423.35±26.81)ng·L-1(P<0.05);IL-6表达分别为(72.86±6.82),(79.26±4.19)ng·L-1(P<0.05);帕瑞昔布钠组水平、垂直评分均明显高于手术治疗组(均P<0.05),糖水消耗、糖水偏爱均比手术治疗组明显增加,纯水消耗显著减少(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠能改善老年抑郁大鼠短期手术后认知能力,其机制可能与降低海马区炎症因子IL-1β、IL-6的表达有关。
- 唐霓高云俞虹白毅平
- 关键词：抑郁症炎症反应白细胞介素
- 不同剂量曲马多预防全身麻醉术后寒战的疗效观察被引量：7
- 2009年
- 目的:通过观察不同剂量曲马多预防全身麻醉术后寒战的效果和不良反应,探讨曲马多预防全身麻醉术后寒战的适宜剂量。方法:全身麻醉下行择期腹部手术患者80例,随机分为四组:Ⅰ组曲马多0.5mg/kg,Ⅱ组曲马多1.0mg/kg,Ⅲ组曲马多1.5mg/kg,Ⅳ组曲马多2.0mg/kg。手术结束前10min,静脉注射试验用药(均为10ml)。观察术后寒战分级、呼吸抑制、恶心、呕吐的情况。结果:术后Ⅰ组寒战的发生率高于Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组术后均无呼吸抑制和呕吐发生,Ⅳ组恶心的发生率高于Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲马多1.0mg/kg、1.5mg/kg既能有效预防全身麻醉术后寒战,不良反应发生率也低,是预防全身麻醉术后寒战的适宜剂量。
- 莫利群姜鲜白毅平
- 关键词：曲马多寒战全麻
- 亚麻醉剂量氯胺酮对术前抑郁老年患者术后认知功能障碍的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨亚麻醉剂量氯胺酮对术前抑郁老年人术后认知障碍的影响。方法选择65岁以上,ASA I^III级,术前抑郁自评量表得分≥53分,择期直肠癌根治手术患者80例,随机分为氯胺酮组和对照组,每组40例。全麻诱导后,氯胺酮组静脉注射氯胺酮0.5mg?kg-1,对照组注射等容量生理盐水。两组患者在麻醉前1d和术后第5d进行一系列神经心理学量表测试,包括:简易精神状态量表(Mini Mental State Examination,MMSE)、数字符号(Digit Symbol,DSy)、数字广度(Digit Span,DSp)、循迹连线(trail making test,TMT)、词色干扰(Stroop Color-Word Test)、听觉语言学习(auditory verbal learning test,AVLT)、抑郁自评(Self-Rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)量表测验。采用Z值法判断术后认知功能障碍。结果术后5d,氯胺酮组POCD的发生率为25.0%,对照组POCD的发生率为47.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后氯胺酮组SDS评分低于对照组(P<0.05)。结论亚麻醉剂量氯胺酮能减少术前抑郁患者术后认知功能障碍的发生率。
- 唐霓高云白毅平李会阳
- 关键词：术后认知功能障碍抑郁氯胺酮
- 术后早期高黏滞血症的影响因素及多元相关与回归分析被引量：1
- 2010年
- 目的初步探讨术后早期高黏滞血症的影响因素。方法将144例术后早期出现血液黏度升高的全麻直肠癌患者的线性计量资料纳入分析,根据前期研究进行相关分析,建立多元线性回归方程。结果⑴术后早期(T3)血液流变指标中切全血黏度(Mηb)的回归方程为:Y=2.608+0.046X1+0.002X5(X1=年龄,X5=丙泊酚总量)。最优线性方程:Y=3.831+0.042X1。⑵相关分析:年龄、体重相关系数差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究建立的最优化方程可作为初步的预测术后早期高黏滞血症的方法。
- 陈涛钟庆李勇白毅平刘丰华王志唐显玲
- 关键词：术后高黏滞血症影响因素多元线性回归
- 术后早期高粘滞血症防治研究进展被引量：10
- 2008年
- 血栓栓塞是一种发生率和死亡率均很高的疾病,动脉附壁血栓形成脱落是造成远端微小动脉栓塞的重要原因,深静脉形成及脱落血栓是造成静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的重要因素,无论是动脉还是静脉血栓形成与血液的高凝状态及明确的血液流变性改变密切相关[1]。围术期特别是术后早期,更易出现微动脉栓塞和深静脉血栓(deep venous thrombo-sis,DVT)[2]。现将血液高粘滞状态术后早期防治进展综述如下。
- 白毅平唐显玲
- 关键词：术后高粘滞血症
- 多层螺旋CT对食管癌术后急性肺损伤的应用价值被引量：1
- 2015年
- 目的探讨多层螺旋CT对食管癌术后急性肺损伤的临床应用价值。方法选择2006年3月至2014年6月该院行食管癌术后经临床及实验室检查确诊为急性肺损伤并有完整胸部螺旋CT资料的26例患者作为研究对象,分析病变的螺旋CT表现。结果食管癌术后急性肺损伤的螺旋CT表现具有多样性特点,26例患者中表现为以下叶为主的双肺多发病变13例,病变仅位于下叶9例,位于中叶3例,位于上叶1例;表现为局部肺野单发或多发磨玻璃密度影21例,片状实变影13例,其中伴支气管充气征7例,亚段或肺段不张11例,一叶性肺不张3例;局限性或弥漫性肺气肿8例,伴胸腔积液23例,气胸5例。结论胸部多层螺旋CT能直观显示食管癌术后所致急性肺损伤的病变部位、范围及其严重程度,为早期诊断、治疗及随访复查提供了依据。
- 王茂华白毅平陈光祥
- 关键词：食管肿瘤肺损伤
- 可视喉镜在麻醉学专业本科实习教学中的应用被引量：4
- 2014年
- 为探讨可视喉镜用于临床麻醉气管插管教学的可行性,麻醉学专业本科实习学生30人,随机分为可视喉镜组(实验组)和直接喉镜组(对照组)。实验组和对照组在实习的前15天分别使用GlideScope可视喉镜和直接喉镜学习气管插管,在实习1个月、3个月和6个月后对两组学生进行考核,观察插管的成功率和病人咽痛的发生率。结果发现,在实习1月后,实验组气管插管成功率明显高于对照组,咽痛发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。由此可知,使用可视喉镜教学可加快实习医师学习气管插管的速度,减轻病人咽喉部组织损伤,是临床麻醉教学的好方法。
- 莫利群白毅平张静
- 关键词：可视喉镜气管插管教学
- 术后早期PCA对老年患者血液流变性影响
- 目的术后早期切口疼痛引起强烈的应激反应和交感神经兴奋,后者使纤维蛋白原释放增加、溶解减弱,红细胞桥联增加,血液粘度升高,甚至血栓形成,老年患者更为显著。本课题以老年患者为观察对象,探讨术后48h内病人自控镇痛/(pati...
- 白毅平
- 关键词：血液流变性术后早期病人自控镇痛老年
- 文献传递
- 术后早期自控镇痛对老年患者血液流变性的影响被引量：5
- 2010年
- 目的以老年患者为观察对象,探讨术后48 h内病人自控镇痛（PCA）对老年患者血液流变性的影响。方法选择年龄60～75岁、ASAⅠ～Ⅱ级、全麻下行胸腹部手术患者20例,随机分为老年PCA组（Ep）和老年对照组（En）,每组10例。选择30～50岁同类手术患者20例,随机分为中青年PCA组（Yp）和中青年对照组（Yn）。Ep、Yp组患者术毕即刻进行48 h PCA。检测指标：麻醉前5 min（T1）、术后1 h（T2）、术后6 h（T3）、术后24 h（T4）、术后48 h（T5）高切变率全血黏度（Hηb）、低切变率全血黏度（Lηb）、血浆黏度（ηp）、全血还原黏度（ηr）、红细胞聚集指数（EAI）、红细胞变形指数（ED I）、红细胞刚性指数（ER I）、红细胞压积（HCT）、红细胞沉降率（ESR）、红细胞电泳时间（EET）,T1～T5无创血压、心率,T2～5VAS评分。结果 （1）Ep组Hηb、Lηb、ηp、ηr、EET在T3、T4、T5时点,EAI、ER I在T5时点低于T1（P〈0.05）。（2）En组Hηb、Lηb、ηp、ηr、EAI、ED I、ER I在T4、T5时点高于T1,仅ED I的T5显著高于T1（P〈0.05）。（3）Ep组Hηb、Lηb、ηr、EAI,ER I在T5时点低于En组（P〈0.05）。结论术后早期疼痛可增加老年患者血液黏度,主要表现为血浆黏度、红细胞聚集性和刚性增高;术后早期PCA可改善老年患者血液流变性。
- 白毅平唐显玲
- 关键词：血液流变性术后早期病人自控镇痛老年
