田云朋
- 作品数:15 被引量:68H指数:5
- 供职机构:天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金:天津市科技计划辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 缬沙坦治疗慢性心功能不全合并阵发性房颤的临床疗效被引量:2
- 2019年
- 目的探讨缬沙坦在慢性心功能不全合并阵发性房颤中的临床疗效。方法选取2017年1月~2019年1月我院收治的慢性心功能不全合并阵发性房颤患者120例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各60例。对照组给予胺碘酮片口服治疗,研究组在对照组基础上加用缬沙坦进行治疗,比较两组治疗前后血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、心功能指标与临床疗效。结果治疗前两组PRA、AngⅡ、BNP及hs-CPR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组PRA、AngⅡ、BNP及hs-CPR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组LEVF、LEVDD及LEVSD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组LEVF高于对照组,LEVDD与LEVSD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组临床治疗总有效率为88.33%,高于对照组的68.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦治疗慢性心功能不全合并阵发性房颤疗效显著,可有效改善心功能、抑制房颤发作,具有较高的临床应用价值。
- 田云朋卢成志赵向东
- 关键词:慢性心功能不全阵发性房颤
- 绕行急诊救治模式对急性ST段抬高型心肌梗死患者入院门至球囊扩张时间的影响被引量:3
- 2018年
- 目的探讨绕行急诊救治模式对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者入院门至球囊扩张(D—to—B)时间的影响。方法选取未建立胸痛中心之前收治的217例STEMI患者为对照组;胸痛中心建立后通过绕行急诊救治的161例STEMI患者为观察组。对比两组入院门至球囊扩张(D—to—B)时间。结果观察组D—to—B时间较对照组显著减少,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论院前急救系统对STEMI患者可以明显缩短D—to—B时间,尽早实施心肌再灌注。
- 潘三改李开涛田云朋刘向
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死
- 心通口服液联合氨氯地平治疗冠心病心绞痛临床研究被引量:12
- 2020年
- 目的探讨心通口服液联合氨氯地平治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2018年10月—2019年12月在天津市第一中心医院就诊的冠心病心绞痛患者226例,随机分为对照组和治疗组,每组各113例。对照组口服苯磺酸左氨氯地平片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服心通口服液,10~20 mL/次,3次/d。两组患者治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者西雅图调查量表(SAQ)评分、血管内皮生长因子水平、心功能、心绞痛发作频率和持续时间。结果治疗后,对照组临床有效率为80.53%,显著低于治疗组的95.58%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SAQ评分显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组患者SAQ评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血管内皮生长因子水平、左室射血分数(LVEF)和心输出量(CO)显著高于治疗前(P<0.05),体血管阻力(SVR)和胸腔液体含量(TFC)显著低于治疗前(P<0.05),且治疗后治疗组患者这些指标水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作频率和心绞痛持续时间明显下降(P<0.05),且治疗组的心绞痛发作频率和心绞痛持续时间显著低于对照组(P<0.05)。结论心通口服液联合氨氯地平治疗冠心病心绞痛可改善患者心功能和血管内皮生长因子水平,临床疗效显著,具有一定的临床推广应用价值。
- 菅练田云朋卢媛
- 关键词:心通口服液冠心病心绞痛血管内皮生长因子左室射血分数
- 老年缺血性心力衰竭患者血浆硫化氢水平变化被引量:9
- 2011年
- 目的研究老年缺血性心力衰竭(IHF)患者血浆硫化氢(H2S)水平的变化以及硝普钠干预的作用。方法 选取老年IHF患者(心衰组)71例,健康体检者20例(对照组),分别用去蛋白法及定量ELISA法检测血浆H2S及氨基末端B型利钠肽前体(NT-ProBNP)水平。同时将心衰患者47例随机分为一般治疗组(n=25)和一般治疗+硝普钠治疗组(硝普钠组,n=22),对比治疗前后血浆H2S和心脏结构、功能的变化。结果 IHF患者血浆H2S低于正常对照组,NT-ProBNP高于正常对照组;且随心功能减低,H2S逐渐降低,NT-ProBNP逐渐升高。硝普钠组及一般治疗组治疗后血浆H2S水平和射血分数均较治疗前明显升高,硝普钠组治疗后血浆H2S水平较一般治疗组高[(52·59±3·39)比(41·67±8·08)μmol/L,P<0·05]。Pearson相关分析表明,IHF患者血浆H2S与NT-ProBNP的自然对数(lnNT-ProBNP)呈负相关(r=-0·834,P<0·01)。结论 老年IHF患者血浆H2S水平低于健康体检者,并随心功能等级升高而降低。一般治疗基础上加用硝普钠治疗可以升高老年IHF患者的血浆H2S水平,改善射血分数。
- 田云朋王虹艳曲鹏牛楠陈亮
- 关键词:心力衰竭硫化氢一氧化氮硝普钠
- 临床医生实践医患共同决策的思考被引量:3
- 2024年
- 医患共同决策是继家长式决策模式和知情同意模式后,逐渐被大家认可的临床决策模式。在我国经历20多年的发展,逐渐被临床医生所认可并不断引入临床实践,但其发展并不如想象中那么乐观。虽然它可以改善医患关系、减少决策失误,但实际工作中仍存在缺乏政策指引、医患双方互不信任、医生没有实现共情等诸多实际问题,致使医患共同决策的推进并不顺畅。因此,医患共同决策模式作为理想的决策模式,在我国临床工作中仍需要不断探索与完善。
- 田云朋卢成志
- 关键词:医患关系临床医生
- 贝尼地平联合尼可地尔治疗冠状动脉痉挛综合征1例被引量:4
- 2017年
- 冠状动脉痉挛可导致心绞痛、心肌梗死、心律失常、心衰甚至猝死,其发病率逐年升高,已经引起广大心血管病医生的足够重视。目前其治疗方法主要是地尔硫卓抗痉挛治疗,但仍有一部分病例疗效不尽如人意。本病例中在地尔硫卓治疗效果欠佳情况下,换用贝尼地平联合尼可地尔取得了良好的疗效,现简要阐述。
- 田云朋
- 关键词:冠状动脉痉挛抗痉挛治疗尼可地尔贝尼地平地尔硫卓
- 青年艾滋病合并急性心肌炎后急性心肌梗死1例
- 2020年
- 1病例资料患者,男性,26岁,因"咽痛、发热2 d"于2019年2月22日于天津医科大学总医院就诊。当时体检:体温39.1℃,咽部红肿,余未见异常;血常规:白细胞11.1×109/L,红细胞5.34×1012/L,血小板170×109/L,血红蛋白161 g/L;超敏C反应蛋白43.2 mg/L;降钙素原<0.04 ng/ml;电解质、大便常规、尿常规、动脉血气分析均未见明显异常。当时考虑"上呼吸道感染",给予"抗感染".
- 田云朋卢成志赵向东王旭
- 关键词:急性心肌梗死急性心肌炎艾滋病
- 伴缺血性脑卒中史的急性冠状动脉综合征患者介入治疗的随访研究被引量:5
- 2015年
- 目的探讨70岁以上伴或不伴缺血性脑卒中史的急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者行PCI术后1年主要不良事件有无差异,并分析影响患者预后的主要因素。方法回顾性分析我院心内科住院诊断为ACS,既往合并缺血性脑卒中、并行PCI的患者130例(试验组),选取同期住院,年龄、性别与其相匹配的ACS患者130例(对照组)。记录患者临床资料、血管造影结果、置入支架数目,随访时间1年,记录主要不良事件(心源性死亡、脑卒中、靶血管再次血运重建、支架内血栓、主要出血事件)发生率。结果试验组PCI后脑卒中比例高于对照组(6.2%vs 1.5%),但差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示,主要不良事件发生率与肌酐水平、ACS分型及缺血性脑卒中史相关。结论既往患有缺血性脑卒中合并ACS行PCI患者,脑卒中发生率增高,并成为主要不良事件发生的影响因素。
- 郭素箴菅练田云朋卢成志
- 关键词:卒中急性冠状动脉综合征血管造影术猝死
- 青年人急性心肌梗死的高危因素和临床特点被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨青年人急性心肌梗死的高危因素和临床特点。方法:将临床确诊为急性心肌梗死、年龄≤40岁的患者148例(青年组)与年龄≥60岁的患者156例(老年组)进行病例对照研究,分析青年人急性心肌梗死的高危因素、冠脉造影特点及预后。结果:青年组与老年组比较,急性心肌梗死危险因素中吸烟史、冠心病家族史明显增高,而合并高血压或糖尿病则低于老年患者。青年组患者的TG水平明显高于老年组,且HDL-C水平明显低于老年组患者。青年组与老年组患者比较,其单支冠脉病变患者所占的比例(57%)明显高于老年组(9%)。青年组患者的死亡率(3%)明显低于老年组(15%)。结论:吸烟及冠心病家族史是青年人急性心肌梗死的主要危险因素;青年组急性心肌梗死的冠脉病变程度及死亡率显著低于老年组。
- 夏伟田云朋
- 关键词:急性心肌梗死青年
- 冠心病患者血清中SFRP5水平及临床意义被引量:9
- 2018年
- 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清中分泌型卷曲蛋白5(SFRP5)水平及临床意义。方法选择2015年1月~2015年10月于大连医科大学附属大连市中心医院收治的冠心病患者97例为观察组,另选同期非冠心病患者45例为对照组,采用SYNTAX评分评价所有患者冠状动脉病变程度,采集血液标本检测血清分泌型卷曲蛋白5(SFRP5)及其它血液生化指标。结果观察组患者体质指数(BMI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)显著高于对照组(P均<0.05),血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)水平显著低于对照组(P均<0.05);观察组患者SFRP5水平为(37.49±4.95),显著低于对照组(t=15.275,P<0.001),急性冠脉综合征(ACS)患者SFRP5水平低于稳定型心绞痛(SAP)患者(P<0.05),ACS患者SYNTAX得分显著高于SAP患者(t=2.042,P=0.044);多元线性回归分析,结果显示SFRP5和hs-CRP与SYNTAX评分呈线性回归关系,且SFRP5的相关程度高于hs-CRP。结论冠心病患者血清SFRP5水平显著降低,并且与冠状动脉病变程度呈负相关。
- 杨雪智永超孙卓田云朋孙丽丽
- 关键词:冠心病动脉粥样硬化