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不同病因心力衰竭患者血清脑钠肽水平观察被引量：15: 2016年; 目的观察不同病因心力衰竭患者血清脑钠肽(BNP)的水平,并分析其临床意义。方法 297例心功能分级Ⅳ级的心力衰竭患者根据病因分为选冠状动脉粥样硬化性心脏病51例、高血压性心脏病50例、风湿性心脏瓣膜病41例、非风湿性心脏瓣膜病56例、扩张型心肌病52例、肺源性心脏病47例。入院即刻抽取肘正中静脉血,EDTA抗凝处理,采用荧光免疫法测定血清BNP。结果冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、非风湿性心脏瓣膜病、扩张型心肌病、肺源性心脏病患者的血清BNP水平分别为(1 505.82±1 135.43)、(1 087.92±812.05)、(636.06±821.02)、(1 171.86±935.68)、(1 453.59±1 006.82)、(681.56±704.76)pg/m L。其中,冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张型心肌病、高血压性心脏病、非风湿性心脏病患者血清BNP水平均高于风湿性心脏瓣膜病、肺源性心脏病患者(P均<0.05);风湿性心脏瓣膜病患者和肺源性心脏病患者血清BNP水平差异无统计学意义(P>0.05);冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张型心肌病患者血清BNP水平均高于高血压性心脏病、非风湿性心脏瓣膜病患者(P均<0.05);高血压性心脏病患者和非风湿性心脏瓣膜病患者血清BNP水平差异无统计学意义(P>0.05);冠状动脉粥样硬化性心脏病和扩张型心肌病患者血清BNP水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同病因心力衰竭患者血浆BNP水平不同。其中扩张型心肌病和冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清BNP升高最为明显,高血压性心脏病、非风湿性心脏瓣膜病次之,风湿性心脏瓣膜病和肺源性心脏病患者血清BNP升高最少。以BNP作为心力衰竭诊断、评估、判断预后的指标时要考虑到不同病因。; 邢阿光黄贤胜夏爽张晧然姜峰; 关键词：脑钠肽心力衰竭

左束支区域起搏与右室间隔起搏在三度房室传导阻滞中的对比研究: 2023年; 目的探讨左束支区域起搏(LBBaP)在三度房室传导阻滞(AVB)患者中应用的可行性、安全性,以及与右室间隔起搏(RVSP)相比较的具体优势。方法该研究为单中心回顾性病例分析。选取2020年9月至2022年1月因三度AVB于该院住院并具备永久起搏治疗适应证的患者56例,26例行LBBaP,30例行RVSP,比较2组患者术前、术后心电图QRS波宽度;心脏彩色多普勒超声测定2组患者术前,术后3、6个月左心房前后径(LAAD)、左心室舒张末期前后径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF);程控仪测定2组患者术中,术后3、6个月心室电极参数;比较2组患者术前,术后1周,术后1、3、6个月的N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)值;统计2组患者术后并发症发生情况。结果术后LBBaP组患者QRS波宽度窄于RVSP组,差异有统计学意义(P<0.001)。2组患者阈值、感知、阻抗均在正常范围内,LBBaP组术后无阈值增高现象。LBBaP组患者术后6个月LAAD和LVEDD低于RVSP组,LBBaP组患者术后6个月LVEF高于RVSP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时,LBBaP组患者NT-proBNP值低于RVSP组,术后6个月时差别进一步扩大,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与RVSP相比,LBBaP是一种更理想且安全的生理性起搏方式。; 石明明黄贤胜王虹李舒承王晓晓王青松张娜高海超梁浩; 关键词：房室传导阻滞心脏起搏

PCI术后血糖变化情况及影响因素分析被引量：1: 2020年; 目的分析经皮冠状动脉介入术(PCI)后血糖变化情况及影响因素。方法选取2014年11月至2018年11月期间于承德医学院附属医院进行PCI手术治疗的226例冠心病患者(非糖尿病)为研究对象,根据PCI术后患者是否出现应激性血糖升高分为高血糖组(空腹血糖≥7 mmol/L)和非高血糖组(空腹血糖<7 mmol/L),对比两组患者的基线资料和术前(t0)、术后1 h(t1)、术后2 h(t2)的血糖水平,并应用单因素和多因素Logistic回归模型分析PCI术后血糖变化的影响因素。结果226例患者中有165例出现应激性血糖升高,发生率为73.01%;两组患者在性别、梗死类型、置入支架的血管数、高血压、高血脂等因素均无统计学差异(P>0.05);但高血糖组患者年龄、体质量指数(BMI)、支架数量、支架直径、支架长度高于非高血糖组,且高血糖组患者的心功能Killip分级、糖化血红蛋白水平≥6.5%的发生率高于非高血糖组,差异具有统计学意义(t/χ2=6.105、15.641、19.116、13.015、5.294、15.180、46.443,P<0.05);两组患者t1、t2时血糖水平高于t0,t2时血糖水平高于t1,且高血糖组患者的血糖水平明显高于非高血糖组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示BMI≥25 kg/m2、支架数量≥3个、Killip分级≥Ⅱ级、糖化血红蛋白水平≥6.5%为PCI术后血糖异常发生的独立危险因素(OR=13.411、2.894、9.202、11.699,P<0.01)。结论PCI术后血糖异常与年龄、BMI、支架数量、Killip分级、糖化血红蛋白水平具有临床相关性,且BMI、支架数量、Killip分级、糖化血红蛋白水平是PCI术后血糖异常发生的独立危险因素。; 胡娜田雅楠胡舒环黄贤胜; 关键词：经皮冠状动脉介入术冠状动脉粥样硬化性心脏病

罗布麻提取物对ox-LDL诱导U937形成泡沫细胞过程中TNF-α表达的影响被引量：1: 2014年; 目的探讨罗布麻(AV)提取物对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导U937单核细胞形成泡沫细胞过程中肿瘤坏死因子(TNF)-α表达的影响及其抗动脉粥样硬化(AS)的机制。方法利用0.1μmol/L佛波脂(PMA)诱导分化人U937单核细胞分化为巨噬细胞,加入100 mg/L ox-LDL及不同浓度(0.2、0.4、0.8 mg/L)的AV共同孵育24 h,用酶联免疫吸附试验(ELISA)和RT-PCR方法检测培养细胞上清中TNF-α表达水平。结果 ox-LDL组较正常对照组TNF-α的表达明显增加(P<0.05)。给药各组较ox-LDL组TNF-α明显减少。且随AV浓度的增加TNF-α表达呈逐渐减少的趋势(P<0.05)。结论成功建立体外动AS泡沫细胞模型。TNF-α与炎症反应密切相关,是AS炎症反应中的重要因子,AV通过抑制炎症因子发挥抗动脉粥样硬化作用。; 巨名飞王智昊贾立立黄贤胜王瑞鹃张爱文郑杨; 关键词：泡沫细胞氧化低密度脂蛋白

肥厚型梗阻性心肌病射频消融治疗及随访一例: 2021年; 患者女性,52岁,反复发作晕厥,超声心动图检查诊断为肥厚型梗阻性心肌病。在心内超声引导下三维标测射频消融肥厚的室间隔。术后随访一年半,症状逐渐减轻,心功能逐步改善。结论:射频消融肥厚的室间隔可能是治疗肥厚型梗阻性心肌病可靠的方法。; 沈婧王虹黄贤胜刘环亚李舒承; 关键词：心血管病学肥厚型梗阻性心肌病射频消融

多排螺旋CT冠状动脉成像冠心病诊断准确性的影响因素被引量：15: 2018年; 目前冠状动脉CT成像（CCTA）已成为非侵入性诊断冠心病（CAD）医疗设备的重要组成部分[1,2],但存在一定的局限性,如运动伪影、严重钙化使其诊断准确性下降,与有创的冠状动脉造影（CAG）相比,其时间分辨率也明显受限[3]。2010年美国心脏病学院基金会（ACCF）联合美国放射学院（ACR）、美国心脏协会（AHA）等多家权威机构共同发布了CCTA主要临床应用价值及其限制[4]。本文就CCTA在CAD的诊断准确性方面的影响因素进行阐述。; 肖冲冲黄贤胜; 关键词：计算机断层成像冠心病

动脉粥样硬化病变中白细胞诱素-1表达的变化及意义被引量：1: 2014年; 目的探讨白细胞诱素-1(Lkn-1)的表达与动脉粥样硬化之间的关系。方法采用免疫组织化学方法检测19例老年人主动脉粥样硬化标本和12例正常主动脉标本中Lkn-1的表达。结果动脉粥样硬化和正常主动脉标本中Lkn-1的阳性率分别是94.7%(18/19)和8.3%(1/12)。动脉粥样硬化标本中有Lkn-1大量表达,位于动脉内膜且富含脂质的泡沫细胞区域大量分泌和表达,而正常血管壁中仅有少量Lkn-1表达,两者具有统计学差异(P<0.05)。结论白细胞诱素-1在动脉粥样硬化内膜下有高表达率,白细胞诱素-1可能与动脉粥样硬化有密切关系。; 巨名飞王文丰霍明艳黄贤胜刘佳梅李春华郑杨; 关键词：动脉粥样硬化免疫组织化学

降钙素原测定在老年心力衰竭合并肺部感染中的诊断价值被引量：11: 2016年; 目的:探讨降钙素原(PCT)测定在老年心力衰竭合并肺部感染中的临床意义及诊断界值。方法:回顾性分析老年心力衰竭合并肺部感染101例,单纯心力衰竭、单纯肺部感染及正常对照组各100例的PCT值,分析PCT诊断肺部感染的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:心力衰竭合并肺部感染组PCT值高于单纯心力衰竭组PCT值及正常对照组PCT值(均P<0.05);单纯心力衰竭组PCT值低于单纯肺部感染组,但高于正常对照组(均P<0.05);单纯肺部感染组PCT值高于正常对照组(P<0.05)。心力衰竭合并肺部感染组患者PCT单侧95%参考值(P5)>0.03ng/ml,最佳诊断界值为0.14ng/ml。结论:PCT对老年心力衰竭合并肺部感染患者的识别有一定参考价值。; 夏爽黄贤胜李舒承刘超张娜史菲胡娜叶卉; 关键词：心力衰竭肺部感染降钙素原

血液灌流配合综合治疗成功救治百草枯农药中毒1例: 2009年; 贾晓凤黄贤胜刘恩君; 关键词：中毒百草枯

三七总皂苷对慢性心力衰竭大鼠心脏功能、血浆利钠肽及血管紧张素Ⅱ的影响被引量：12: 2019年; 目的:探讨三七总皂苷对慢性心力衰竭大鼠心脏功能、血浆利钠肽及血管紧张素Ⅱ的影响。方法:将60只健康雄性清洁级Wistar大鼠随机分为4组,即对照组、模型组、三七总皂苷低剂量组和三七总皂苷高剂量组,每组15只。除对照组外,其余3组均建立慢性心力衰竭大鼠模型。对三七总皂苷低剂量组和三七总皂苷高剂量组大鼠分别给予51、105 mg·kg -1 剂量的三七总皂苷治疗。检测各组大鼠平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、左心室收缩压(left ventricular systolic pressure,LVSP)、左心室压最大上升速率(maximal rate of the increase of left ventricular pressure,+dp/dt)、左心室压最大下降速率(maximal rate of the decrease of left ventricular pressure,- dp/dt),以及大鼠血清和心肌组织中利钠肽、血管紧张素Ⅱ水平。结果:与对照组比较,模型组、三七总皂苷低剂量组、三七总皂苷高剂量组大鼠MAP、LVSP水平,+dp/dt、- dp/dt数值均明显降低,利钠肽、血管紧张素Ⅱ水平均明显升高,差异均有统计学意义(均 P <0.05)。与模型组比较,三七总皂苷低剂量组、三七总皂苷高剂量组大鼠MAP、LVSP水平,+dp/dt、- dp/dt数值均明显升高,利钠肽及血管紧张素Ⅱ水平均明显降低,且高剂量组变化趋势更明显,差异均有统计学意义(均 P <0.05)。模型组心肌细胞排列紊乱,心肌纤维呈波浪形,部分断裂;三七总皂苷低、高剂量组大鼠心肌细胞排列较整齐,边缘清楚,无肌纤维断裂,胞浆纹理清晰。结论:三七总皂苷可通过调节慢性心力衰竭大鼠心脏功能指标,改善心室收缩肌舒张功能,并降低利钠肽及血管紧张素Ⅱ水平,有效防止心肌重构,对慢性心力衰竭具有一定的治疗效果。; 李舒承王虹黄贤胜张海峰刘超侯瑞田冯敬媛; 关键词：三七总皂苷慢性心力衰竭心脏功能利钠肽

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黄贤胜

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