黄海鹏
- 作品数：13 被引量：38H指数：5
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
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- 上尿路结石二次经皮肾镜取石术操作的原因探讨被引量：5
- 2014年
- 目的:总结上尿路结石行二次(或二次以上)经皮肾镜取石术(PCNL)操作的原因,提高PCNL技能。方法:回顾性分析我院行PCNL治疗的1 041例上尿路结石患者的资料,对其中进行二次(或二次以上)PCNL操作的病例,根据其行二次PCNL操作的原因进行总结和分析。结果:1 041例上尿路结石患者(共1 203侧上尿路)中进行二次(或二次以上)PCNL操作的病例共252侧(20.9%),行二次PCNL操作的理由包括:结石负荷大、分布广182侧(72.2%);通道或肾集合系统黏膜出血29侧(11.5%);脓肾(感染)22侧(8.7%);孤立肾或肾功能不全7例(2.8%);集合系统穿孔3侧(1.2%);未发现或未能进入残留结石所在肾盏的盏颈口4侧(1.6%);通道建立失败以及不合理3侧(1.2%);麻醉意外等2例(0.79%)。二次PCNL操作时行局部麻醉204侧(81.0%),全麻48侧(19.0%);俯卧位221侧(87.7%),侧卧位31侧(12.3%)。1 203侧上尿路行一次PCNL操作的清石率为74.1%;行二次PCNL操作后的清石率为91.0%;252侧行二次PCNL操作的患者清石率为80.9%。1 203侧上尿路仅行一次PCNL操作的951侧上尿路患者的平均住院时间是10.8d,行二次PCNL操作的252侧上尿路患者的平均住院时间是13.4d。结论:结石负荷大、分布广,脓肾(感染)以及出血是上尿路结石行二次PCNL操作的主要原因。二次PCNL操作对于减轻第一次PCNL出血和感染的风险,提高清石率有很好的作用。但其增加患者的痛苦和住院时间。
- 黎承杨周立权邓耀良汪小明杨占斌关晓峰王翔陶芝伟虞军黄海鹏莫林键孙春严一杰
- 关键词：上尿路结石经皮肾镜取石术
- CT影像组学模型鉴别孤立型肺黏液腺癌与非黏液性浸润性肺腺癌
- 2022年
- 探讨CT影像组学模型在鉴别孤立型肺黏液腺癌与非黏液性浸润性肺腺癌鉴别中的应用研究。方法:纳入经术后病理及免疫组化证实的肺腺癌90例,其中黏液肺腺癌30例,非黏液性浸润性肺腺癌60例,均于术前行CT检查,采用Radcloud软件勾画病灶感兴趣区,并提取影像组学特征。以Lasso算法对影像组学特征进行降维,然后采用K-邻近算法(K-NN)、支持向量机(SVM)、极致梯度提升算法(XGBoost)、随机森林(RF)、逻辑回归(LR)、决策树(DT)6种分类学习器构建诊断模型,并应用AUC、准确度、敏感度及特异度评估模型效能。结果:XGBoost模型在6种分类学习器中的诊断效能最佳,其训练组AUC、准确度、敏感度及特异度分别是0.99、0.92、0.96、0.96;测试组AUC、准确度、敏感度及特异度分别为0.896、0.71、0.83、0.83。结论:CT影像组学模型能有效鉴别孤立型肺黏液腺癌与非黏液性浸润性肺腺癌,其中XGBoost模型鉴别诊断效能最佳。
- 黄海鹏李凯林苗苗
- 关键词：黏液腺癌体层摄影
- 联合B超和C臂双重定位引导经皮肾穿刺在上尿路结石治疗中的应用被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨联合B超和C臂双重定位引导经皮肾穿刺建立工作通道在上尿路结石治疗中的应用价值。方法:选择204例上尿路结石拟行PCNL治疗的患者,术中联合B超和C臂双重定位引导经皮肾穿刺,分别建立1～4个工作通道,同期或分期进行碎石清石处理。结果:204例患者共建立经皮肾穿刺工作通道271个,均为一期完成。其中每侧肾脏单通道199个,2个通道57个,3个通道11个,4个通道4个。总净石率91%。无一例并发肠道、肝、脾、肺及腔静脉等器官损伤。胸腔积液6例,均保守处理治愈;气胸2例,行抽气处理治愈。无术后因大出血需动脉栓塞治疗患者,无中转开放手术患者。结论:联合B超和C臂双重定位引导经皮肾穿刺可提高穿刺的准确性和成功率,增加安全性,减少并发症的发生。
- 黎承杨邓耀良周立权王翔杨占斌汪小明黄海鹏莫林键虞军
- 关键词：经皮肾镜取石术
- 姜黄素预处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的预防效果及机制探讨被引量：5
- 2012年
- 目的观察姜黄素预处理预防大鼠,肾脏缺血再灌注损伤(IRI)的效果,并探讨其机制。方法 36只SD雄性大鼠随机分为3组,分别为假手术组(Sham组)、肾脏缺血再灌注模型组(IR组)、姜黄素预处理组(CUR组),每组12只。IR组和CUR组先切除右肾,游离左肾蒂,钳夹左肾蒂45 min后放开。CUR组在钳夹左肾蒂前2 h给予姜黄素100 mg/kg溶于0.1%二甲基亚砜1 mL中,注入腹腔。再灌注24 h后沿原切口进入,分别取下腔静脉血和切除左肾。下腔静脉血用于测定血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)。取左肾组织匀浆采用硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)含量,采用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,并行HE染色观察各组肾组织结构变化。结果与Sham组比较,IR组和CUR组血清Cr、BUN均升高(P均<0.05)。与IR组比较,CUR组的血清Cr、BUN值在再灌注24 h后均下降(P均<0.05)。与Sham组比较,IR组肾脏组织匀浆SOD活性明显降低,MDA含量明显升高(P均<0.05)。与IR组比较,CUR组肾脏组织匀浆SOD活性升高,MDA含量降低(P均<0.05)。肾组织HE染色后光镜下观察可见与Sham组比较,IR组肾小管损伤明显;与IR组比较,CUR组肾小管损伤减轻明显。结论姜黄素预处理对大鼠IRI有预防作用。其机制可能与姜黄素减轻IRI大鼠肾脏氧化应激水平有关。
- 陶佳意米华莫曾南黄伟华梁艺耀黄海鹏李生华陈凯
- 关键词：肾脏缺血再灌注损伤姜黄素丙二醛超氧化物歧化酶
- 两种微创手术治疗复杂性输尿管上段结石比较研究被引量：10
- 2015年
- 目的:比较两种微创手术治疗复杂性输尿管上段结石的疗效及安全性,探讨复杂性输尿管上段结石的治疗选择。方法:回顾分析2007年1月~2011年4月分别采用输尿管镜下碎石结合体外冲击波碎石及微创经皮肾镜碎石治疗复杂性输尿管上段结石210例及132例的临床资料。结果:输尿管镜下碎石结合体外冲击波碎石组一次碎石成功率90.95%(191/210),术后1周结石清除率80.95%(170/210),术后1个月结石清除率88.10%(185/210),无严重并发症发生。微创经皮肾镜碎石组一次碎石成功率98.48%(130/132(P<0.05),术后1周结石清除率98.48%(130/132)(P<0.05),术后1个月结石清除率98.48%(130/132)(P<0.05),1例术后发生肾通道大出血。结论:输尿管镜下碎石术结合体外冲击波碎石治疗复杂性输尿管上段结石疗效较好;微创经皮肾镜碎石术治疗复杂性输尿管上段结石疗效较有优势,但风险相对较大。对于复杂性输尿管上段结石,应结合医疗技术及设备条件、患者的治疗期望以及治疗风险选择治疗方法。
- 周立权黎承杨杨占斌汪小明王翔黄海鹏关晓峰邓耀良
- 关键词：输尿管结石输尿管镜碎石经皮肾镜碎石
- 阴囊巨大脂肪瘤1例报告被引量：3
- 2011年
- 黄海鹏付伟金颜海标刘德云米华黄伟华
- 关键词：阴囊巨大脂肪瘤
- 姜黄素预处理对大鼠缺血再灌注肾小管上皮细胞凋亡的影响被引量：3
- 2013年
- 目的:建立大鼠肾脏缺血再灌注损伤(IRI)模型,观察姜黄素预处理对大鼠肾脏缺血再灌注肾小管上皮细胞凋亡的影响。方法:36只SD雄性大鼠随机分为3组,分别为假手术(Sham)组、肾脏缺血再灌注模型(IR)组、姜黄素预处理(CUR)组,每组12只。CUR组在缺血前2h给予姜黄素100mg/kg剂量溶于0.1%二甲基亚砜1ml中,注入腹腔。24小时后沿原切口进入,切除左肾。肾组织用4%多聚甲醛固定24h,常规石蜡包埋切片。采用TUNEL法检测各组缺血肾小管上皮细胞凋亡。结果:与Sham组相比,IR组肾小管上皮细胞凋亡明显增加。与IR组比较,CUR组肾小管上皮细胞凋亡减少(P<0.05)。结论:姜黄素预处理可减轻肾脏IRI的肾小管上皮细胞凋亡。
- 陶佳意米华莫曾南黄伟华陈凯梁艺耀黄海鹏李生华
- 关键词：缺血再灌注损伤姜黄素预处理细胞凋亡
- 肾孤立性纤维瘤临床病理特征及诊断被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨肾孤立性纤维瘤（SFT）的临床病理特征及诊断。方法：结合文献复习,对2000年1月～2010年12月我院病理确诊的7例肾SFT患者的临床资料、影像学特征、病理结果进行回顾性分析。结果：7例患者CT平扫提示肾内等密度或低密度软组织圆形或卵圆形肿物,增强有轻中度强化。7例均行根治性肾切除术。肿瘤平均直径10.9（7～19）cm,镜下肿瘤细胞呈束状、旋涡状或不规则状排列,免疫组化CD34、CD39、Vimentin阳性,5例病理确诊为良性肾SFT,2例低度恶性。术后平均随访33.6（24～46）个月,无复发及转移。结论：肾SFT临床罕见,预后好,确诊依靠病理组织学及免疫组化检查。根治性肾切除术和术后长期随访是防止复发和转移的关键。
- 黄海鹏付伟金刘德云杨占斌莫曾南
- 关键词：临床病理
- 肾细胞癌的靶向治疗研究进展被引量：1
- 2017年
- 随着肾细胞癌分子机制研究的不断深入,一些细胞信号通路的关键分子成为治疗肾细胞癌的靶点。本文主要讨论两类靶向药物,一类是VEGF抑制剂,例如舒尼替尼、索拉非尼;另一类是m TOR抑制剂,例如西罗莫司和依维莫司。
- 黄海鹏刘德云
- 关键词：肾细胞癌靶向治疗
- 姜黄素预处理及缺血后处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用被引量：6
- 2012年
- 背景:有研究发现姜黄素预处理、缺血后处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤具有保护作用。目的:建立大鼠肾脏缺血再灌注损伤模型,观察姜黄素预处理、缺血后处理、姜黄素预处理联合缺血后处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法:60只SD雄性大鼠随机均分为5组,假手术组、肾脏缺血再灌注模型组、姜黄素组、缺血后处理组以及联合处理组。肾脏再灌注24h后,取下腔静脉血测定肌酐和尿素氮。肾组织测定超氧化物岐化酶活性和丙二醛含量,并行苏木精-伊红染色观察各组肾组织病理学变化。结果与结论:与假手术组比较,其余各组肌酐、尿素氮均升高(P<0.05)。与缺血再灌注模型组比较,姜黄素组、缺血后处理组和联合处理组的肌酐、尿素氮值在再灌注24h后均下降(P<0.05)。与姜黄素组和缺血后处理组比较,联合处理组的肌酐更低(P<0.05)。与假手术组比较,缺血再灌注模型组超氧化物歧化酶活性明显降低,丙二醛含量明显升高,差异有显著性意义(P<0.05)。与缺血再灌注模型组比较,姜黄素组、缺血后处理组和联合处理组的超氧化物歧化酶活性升高,丙二醛含量降低,差异有显著性意义(P<0.05)。与姜黄素组和缺血后处理组比较,联合处理组的超氧化物歧化酶活性升高,差异有显著性意义(P<0.05)。与假手术组比较,缺血再灌注模型组肾小管损伤明显;与缺血再灌注模型组比较,姜黄素组、缺血后处理组和联合处理组肾小管损伤减轻明显,与姜黄素组和缺血后处理组比较,联合处理组损伤更轻。说明示姜黄素预处理和缺血后处理联合应用具有协同作用,可以更好的保护大鼠缺血再灌注损伤肾脏。
- 陶佳意米华莫曾南黄伟华陈凯梁艺耀黄海鹏李生华
- 关键词：姜黄素肾脏缺血再灌注损伤缺血后处理预处理氧化物歧化酶活性
