顾萍
- 作品数:21 被引量:38H指数:3
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- B超引导建立经皮肾通道在经皮肾穿刺取石术中的应用
- 2006年
- 目的探讨经B超引导建立经皮肾通道在经皮肾穿刺钬激光碎石术中的适应性及安全性。方法在B超引导下对63例肾结石患者建立经皮肾通道行经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗肾结石。结果60例一次性穿刺成功,2例两次穿刺成功,术后均解除结石梗阻,总的结石清除率达85%,1例中转开放手术;无一例发生大出血,器官损伤和尿漏等并发症。结论在B超引导下经皮肾穿刺钬激光碎石治疗肾结石具有创伤小、安全、简便、成功率高等优点,不失为一种较好的方法,值得推广使用。
- 顾萍黎源林伟孟栋良
- 关键词:经皮肾穿刺肾结石钬激光碎石
- 超声造影及磁共振胆胰管成像在肝移植术后胆道并发症诊断价值被引量:4
- 2013年
- 目的探讨超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)及磁共振胆胰管成像(magnetic resonance cholangiopancreatogrophy,MRCP)在肝移植术后胆道并发症诊断价值。方法回顾分析35例肝移植术后胆道并发症患者CEUS、MRCP资料。结果CEUS诊断胆管吻合口狭窄8例,非胆管吻合口狭窄5例,胆漏6例,肝门部积液2例,胆汁瘤3例,胆管结石或胆泥4例,另外仅诊断胆管扩张6例及胆管壁增厚1例。MRCP诊断胆管吻合口狭窄12例,非胆管吻合口狭窄3例,胆漏8例,胆汁瘤3例,胆管结石或胆泥4例,另外仅诊断胆管扩张2例及胆管轻度狭窄3例。结论CEUS、MRCP诊断移植肝胆管并发症效果相当;CEUS在诊断非胆管吻合口狭窄优于MRCP,但CEUS在胆管吻合口显示率及吻合口狭窄较MRCP差;MRCP对胆总管吻合口狭窄的肝外胆管病变诊断优于超声;常规超声适合肝移植术后定期随访。
- 赖全图江涛顾萍罗文峰
- 关键词:超声造影磁共振胆胰管成像肝移植胆道并发症
- 伴有膜部瘤室间隔缺损的封堵治疗
- 2005年
- 目的 分析和评价伴有膜部瘤室间隔缺损(VSD)的Amplatzer伞的封堵治疗。方法 2 0 0 3年1月至2 0 0 5年4月我科共对16例VSD患者实施了Amplatzer伞封堵治疗,其中伴有膜部瘤VSD 10例。通过左室造影明确VSD大小,膜部瘤形态及与主动脉右冠瓣距离后,在透视及超声监测下建立股动静脉轨道,经右心系统释放封堵器。结果 左心室造影测量室缺直径为4~11(4.9±1.3)mm ,缺损上缘距主动脉根部距离0 .8 9(3.4±1.6 )mm ,膜部瘤缺损呈管状2例,囊袋状5例,漏斗状3例。膜部瘤出口2个以上4例,单出口6例。9例患者封堵器置入成功,7例采用对称型国产室间隔封堵器。2例采用国产动脉导管未闭封堵器,封堵器均未影响右室流出道。其中1例嵴内型缺损,缺损上缘离主动脉右冠瓣小于1mm ,封堵器堵闭膜部瘤的出口,封堵器左室面未影响右冠瓣而封堵成功。1例因基底部宽15mm ,顶端多出口而堵闭失败,转胸外科修补治疗。左室造影即刻9例无残余分流;1例封堵器周边有流速4 .5cm s的微量分流,术后发生机械性溶血,未经治疗术后2d症状消失,复查超声,残余分流减少,流速减少为2cm s。术后发生传导阻滞者4例,其中一过性束支传导阻滞1例,永久性左束支传导阻滞1例、右束支传导阻滞各2例。余无其他并发症。结论 伴有膜部瘤的VSD在VSD中占有比例较高。
- 洪浪赖珩莉顾萍尹秋林
- 关键词:蛛网膜下腔出血脑血管痉挛腰池持续引流
- 微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石67例体会被引量:1
- 2007年
- 黎源孟栋良顾萍
- 关键词:微创经皮肾穿刺取石术复杂性肾结石
- QRS图形特征对扩张型心肌病患者心功能及心室机械活动的评估被引量:2
- 2013年
- 目的探讨QRS图形特征对扩张型心肌病(DCM)患者心功能及心室机械活动的评估价值。方法选取DCM患者80例,按QRS图形特征分为3组:QRS时限正常组(<120ms,N组)30例;宽QRS(≥120ms)并呈右束支或类右束支阻滞组(R组)18例;宽QRS(≥120ms)并呈左束支或类左束支阻滞组(L组)32例。根据QRS时限将80例患者分为4组:QRS<120ms组30例、120~139ms组18例、140~159ms组22例,≥160ms组10例。以多普勒超声诊断仪测量左室舒张末径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣反流面积(MRA)、主动脉射血前间期(APEI)、肺动脉射血前间期(PPEI)。以APEI与PPEI的差值为室间延迟(IVD),IVD>40ms定义为室间不同步。采用组织多普勒技术测量QRS波群起点到左心室6个节段心肌收缩开始的时间,取其中最长与最短的时间差值作为室内延迟(INVD),INVD>38ms定义为室内不同步。结果与N组相比,L组LVEDD增大(P<0.05),R组与N、L组比较差异无统计学意义(P>0.05)。MRA、室间和(或)室内不同步的总发生率均按N、R、L组顺序依次增加(均P<0.05),而LVEF依次减少(均P<0.05),并随着QRS时限的增加这种变化愈显著(均P<0.05)。QRS时限<120ms与≥120ms的患者,室间和(或)室内不同步的总发生率差异有统计学意义[10%(3/30)比64%(32/50),P<0.001]。结论 QRS图形特征对DCM患者心功能与心室的机械活动有一定的评估价值:QRS时限越宽,尤其是呈左束支或类左束支阻滞图形时,左室收缩功能越差,室间和(或)室内机械不同步发生率越高。
- 邵尤北谢文萍洪明叶雪存顾萍
- 关键词:扩张型心肌病QRS时限电-机械活动
- 射频消融治疗肝肿瘤中的并发症及预防对策被引量:2
- 2013年
- 目的总结547例射频消融肝肿瘤中的并发症及预防对策。方法对547例肝肿瘤进行603例次超声引导经皮肝穿刺RFA治疗,观察、分析肝肿瘤RFA治疗后并发症发生的原因并总结预防处理措施。结果在547例次肝肿瘤RFA治疗术后,发生109例并发症,主要常见并发症有(单种或多种并发)肝实质出血30例、感染17例、胆管损伤(包括胆道出血)11例、膈肌损伤胸腔积液15例、胆汁瘤7例、针道种植5例、肝功能不全4例及血栓形成4例,胆囊损伤3例,皮肤烧伤11例,肠道损伤2例,无死亡病例。结论 RFA治疗肝肿瘤疗效确切,认真选择适应证,规范术前准备和手术操作及合理的术后处理是避免并发症发生的关键。
- 赖全图顾萍贾克东李涛
- 关键词:射频消融术肝肿瘤并发症
- 超声心动图对老年退行性主动脉瓣狭窄诊断和程度的判断
- 目的:应用超声心动图研究对老年退行性主动脉瓣狭窄诊断和程度的判断资料与方法:选取三年来我院超声心动图诊断为老年退行性主动脉瓣病变的患者120例,根据主动脉瓣病变程度将患者分为无狭窄组和狭窄组,其中狭窄组又分轻度、中度、重...
- 顾萍
- 文献传递
- 主动脉窦瘤破入右房后生存47年1例
- 主动脉窦瘤是一种少见的先天性心脏畸形,自然病程平均生存时间为1.0~3.9年。曾收治一例主动脉窦瘤破入右房已生存47年。
- 王和平陈军宁顾萍
- 国产Amplatzer封堵器治疗室间隔缺损
- 2006年
- 目的观察国产Ampatzer封堵器治疗室间隔缺损(VSD)的临床疗效及安全性。方法2003年1月至2006年2月采用国产封堵器对33例(男23例,女10例)VSD施行封堵术。所有病人在透视及超声监测下完成VSD封堵治疗。结果术中造影示嵴内型8例,膜部25例。29例患者封堵器置入成功,其中2例分别采用6~8mm、4~6mm动脉导管未闭Amplatzer伞封堵,27例应用对称型室间隔封堵器,型号为4~12(7±2.39)mm。左心室造影测量室缺直径为3.2~11(4.9±1.8)mm,缺损上缘距主动脉根部距离0.8-9(3.1±2.2)mm,16例合并有膜部室间隔膨出瘤。28例即刻无分流,1例术后即刻有流速达4.5cm/s的2mm的残余分流。4例失败,原因分别为嵴内型缺损、多孔型大缺损2例、操作粗暴损伤三尖瓣。术后发生一过性束支传导阻滞3例,永久性左前分支传导阻滞、右束支传导阻滞各2例,一过性机械性溶血1例。余无其他并发症发生。结论国产Amplazer封堵器治疗室间隔缺损安全有效,近期效果良好,中远期疗效有待于进一步观察。
- 洪浪赖珩莉王洪尹秋林顾萍陈章强
- 关键词:室间隔缺损
- 组织多普勒超声心动图对左室舒张功能的诊断价值被引量:12
- 2010年
- 目的探讨组织多普勒超声心动图对左室舒张功能的诊断价值。方法对病人组(扩张型心肌病8例、冠状动脉粥样硬化性心脏病12例、高血压性心脏病12例、糖尿病性心脏病8例)40例及正常人40例(对照组):①应用组织多普勒成像技术(TDI)检测二尖瓣环运动频谱,测量舒张早期峰值速度(Ea)和舒张晚期峰值速度(Aa),并计算Ea/Aa比值;②应用脉冲多普勒技术检测二尖瓣口血流频谱,测量舒张早期峰值流速(E)和舒张晚期峰值流速(A),并计算E/A比值。结果病人组40例均出现二尖瓣环运动频谱异常,其中32例Ea〈12 cm·s^-1(Ea/Aa〈1)(即二尖瓣血流频谱表现为弛张异常型舒张功能减低22例+假性正常化10例),8例Ea明显减小(〈8 cm·s^-1)(即二尖瓣血流频谱表现为限制异常型舒张功能减低),与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);而二尖瓣口血流频谱异常共30例,包括22例E/A〈1(表现为驰张异常型舒张功能减低)和8例E峰明显高于A峰,E/A≥2(表现为限制异常型舒张功能减低),与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。病人组有10例二尖瓣口血流频谱与对照组相似,E/A为1~2(表现为假性正常化)。结论TDI检测二尖瓣环运动频谱比脉冲多普勒技术检测二尖瓣口血流频谱对左室舒张功能的评价更敏感,二者结合应用可提高对左室舒张功能评价的准确性。
- 陈慧倩王卫真叶雪存顾萍
- 关键词:组织多普勒脉冲多普勒左室舒张功能