陈胜
- 作品数：8 被引量：66H指数：5
- 供职机构：安徽省铜陵市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腔镜下辅行手术与传统手术治疗多发性肋骨骨折的不同疗效对比被引量：35
- 2018年
- 目的分析多发性肋骨骨折患者实施胸腔镜下辅行手术和传统手术的效果。方法选取2014年1月-2017年12月该院102例多发性肋骨骨折患者,平分两组后实施不同疗法:51例对照组给予传统手术,51例观察组给予胸腔镜下辅行手术,统计临床结果。结果观察组患者术中出血量、术后引流量均明显多于对照组(P<0.05);观察组患者手术时间明显长于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的疼痛时间、下床活动时间和住院时间等指标明显少于传统手术患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床给予多发性肋骨骨折患者胸腔镜下辅行手术作用显著,可预防并发症,减少医疗费用,值得借鉴。
- 汪方清徐美青胡卫建陈刚陈胜
- 关键词：胸腔镜传统手术多发性肋骨骨折
- 电视胸腔镜手术与传统外科开胸术治疗外伤后血胸的对比研究被引量：9
- 2009年
- 目的探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在外伤后血胸治疗中的价值。方法应用随机对照研究前瞻性分析2006年12月至2008年12月间开展的VATS和传统开胸手术治疗外伤性血胸各28例,比较临床病理生理参数。结果与开胸组相比,VATS组手术时间短(50.5±22.5)minvs(118.6±45.4)min,术中出血少(130.5±15.2)mlvs(202.8±55.8)ml,术后止痛药应用时间短(3.2±0.6)dvs(5.6±1.2)d,术后胸管放置时间短(2.4±0.8dvs3.2±0.9d),术后引流量少(178.2±35.8)mlvs(255.6±62.5)ml,术后住院时间短(11.8±2.2dvs17.6±8.2d)。全部患者治愈出院。术后随访1～3个月,未见胸内积血、脓胸及纤维胸等。结论合理应用电视胸腔镜治疗血胸具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,大部分血胸开胸手术可由胸腔镜手术完成,是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。
- 胡卫建陈胜汪方清
- 关键词：电视胸腔镜血胸剖胸术
- 微创McKeown与开式经右胸三切口食管癌切除术临床观察对比研究被引量：5
- 2019年
- 目的观察微创McKeown术与开式经右胸三切口食管癌切除术治疗食管癌的效果及其对视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、食管癌量表QLICP-ES评分的影响。方法随机选择食管中上段癌患者90例,分观察组和对照组,每组45例。对照组采用开式经右胸三切口食管癌切除术,观察组采用经微创右胸上腹在颈三切口(McKeown)术,观察2组手术指标情况、术后并发症、术后疼痛评分及生命质量情况。结果观察组手术时间、术中出血量、24 h引流量、引流时间及住院时间均短于或少于对照组,清扫淋巴结数目多于对照组(P<0.05)。随着术后时间的延长,患者VAS评分逐渐下降,观察组术后6 h、24 h、36 h、72 h VAS评分显著低于对照组,其组间、时点间及组间与时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组肺炎、肺不张、胸腔积液等并发症发生率显著低于对照组,但胃排空障碍发生率高于对照组(P<0.05)。观察组术后3个月、术后6个月QLICP-ES评分均显著高于对照组(P<0.05)。随访6个月,未发生缺失患者,观察组无复发患者,对照组复发1例。结论微创McKeown术治疗食管癌效果好,手术时间短,术中出血量少,清扫淋巴结数量多,术后并发症少,且术后疼痛轻,患者生命质量高,故在临床上可广泛使用。
- 汪金钱陈胜陈四明李胜平汪方清胡卫建
- 关键词：食管肿瘤传统开胸手术
- 中下段食管癌食管胃弓后机械吻合120例被引量：1
- 2008年
- 目的探索中下食管癌胸内吻合的方法,以此减少胸内吻合的术后并发症。方法采用一次性弯管型吻合器对部分中下段食管癌施行食管胃主动脉弓后机械吻合术,共计120例。结果一次性吻合成功118例,吻合器吻合失败2例,后改为弓上吻合。无死亡病例,无吻合口瘘及吻合口狭窄,心律失常1例,胃扩张3例。结论主动脉弓后机械吻合术操作简单、手术安全、术后并发症少,可以部分替代胸内弓上吻合术。
- 胡卫建汪方清陈胜金结陈山于伟
- 关键词：机械吻合
- 胸段食管癌术后淋巴结转移情况及其对患者5年生存期的影响研究被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨胸段食管癌术后淋巴结转移情况及其对患者5年生存期的影响。方法:对125例胸段食管癌患者的病例资料进行回顾性研究,统计其淋巴结转移情况以及转移度、转移数、转移域数等相关数据资料,并分析各种淋巴结转移情况对患者5年生存期的影响,再对基于不同淋巴结转移情况"手术组"与"手术+放疗组"的5年生存率进行比较。结果:有无淋巴结转移、淋巴结转移度、淋巴结转移数以及淋巴结转移域数均对胸段食管癌患者的5年生存率有显著影响(P<0.01);有淋巴结转移患者手术组的5年生存率显著低于手术+放疗组(P<0.01),同时术后加行放疗治疗对转移度>0、≤20%及转移数≥2枚的患者的5年生存率有显著影响(P<0.01)。结论:淋巴结转移是胸段食管癌患者术后效果的重要影响因素,淋巴结转移数0、1、及≥2枚的三级别分类或可更准确地反应胸段食管癌患者淋巴结转移数与5年生存率的关系;术后预防性放疗能提高有淋巴结转移、转移>0、≤20%及转移数≥2枚的患者的5年生存率。
- 李胜平汪方清王辉胡卫建臧林陈胜金结
- 关键词：食管癌胸段淋巴结转移
- 胃-食管主动脉弓后机械吻合术在老年心肺功能不良食管癌患者中的应用
- 2008年
- 目的探索中下段食管癌胸内吻合的手术方法,以此减少胸内吻合的术后并发症。方法我们采用一次性弯管型吻合器对部分中下段食管癌施行保持弓上胸膜完整食管胃主动脉弓后机械吻合术,共计70例。结果本组无1例死亡,无吻合口瘘,吻合口狭窄1例,胃扩张2例,急性呼吸功能衰竭1例。结论保持弓上胸膜完整食管胃主动脉弓后吻合术操作简单、手术安全、术后并发症少,是一种值得推荐的好方法。
- 胡卫建汪方清陈胜金结陈山
- 关键词：食管肿瘤
- 改良Ivor-Lewis术治疗中下段食管癌42例经验体会被引量：7
- 2013年
- 目的探讨改良式上腹右胸两切口(改良Ivor-Lewis术)治疗中下段食管癌的临床应用价值。方法回顾分析该院2008年3月—2012年9月采用改良Ivor-Lewis术治疗42例中下段食管癌患者的临床资料。结果全组无死亡病例,吻合口瘘1例,急性呼吸功能不全2例,胃排空障碍2例,均经保守治愈,淋巴结清扫共357个,平均8.5个,淋巴结阳性率约25%。结论改良Ivor-Lewis术暴露良好,视野清晰,对胸腹腔纵隔淋巴结清扫彻底。是治疗中下段食管癌比较理想手术方式。
- 陈胜胡卫建
- 关键词：中下段食管癌食管癌切除术
- T2～T3期食管癌根治术后辅助化疗对远期生存的影响被引量：5
- 2011年
- 目的研究T2～T3期食管癌根治术后辅助化疗对患者的生存率及影响预后因素的分析。方法 1998年6月至2005年6月间进行根治性手术的T2～T3期食管癌患者140例,分成辅助化疗实验组78例和对照组62例,实验组于术后3～4周开始辅助化疗,每3周1次,共4次,所有患者全部随访,选择5个可能影响预后的因素进行Cox回归分析。结果术后辅助化疗可延长中晚期食管癌根治术后的远期生存。经过Cox比例风险模型分析,年龄、性别、部位等不影响患者的预后,但淋巴结转移和术后辅助化疗是影响T2～T3期食管癌根治术后的生存的主要因素。结论术后辅助化疗和淋巴结转移是影响T2～T3期食管癌切除术后预后的主要因素,为提高远期生存,应常规进行术后辅助化疗和区域淋巴结清扫。
- 胡卫建陈胜汪方清
- 关键词：辅助化疗COX模型
