陈清波
- 作品数:29 被引量:207H指数:7
- 供职机构:湖北省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:湖北省杰出青年人才基金中南民族大学自然科学基金湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 牙线牵引辅助技术在内镜黏膜下剥离早期直肠癌及癌前病变中的应用研究被引量:12
- 2018年
- 目的研究牙线牵引辅助技术在内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期直肠癌及癌前病变中的应用价值和安全性。方法收集2014年9月-2017年6月湖北省肿瘤医院内镜科采用ESD治疗的57例早期直肠癌及癌前病变患者,随机数字表法分为牙线牵引组(n=28)和常规组(n=29),对比分析两组平均手术时间、黏膜下补充注射量及补充注射次数、完整切除率、R0切除率、并发症情况及随访结果。结果 57例均成功施行ESD治疗。牵引组的平均手术时间、黏膜下补充注射量及补充注射次数均明显少于常规组[(55.11±10.44)vs(74.72±14.47)min;(5.80±1.80)vs(10.00±5.70)ml;(1.10±0.90)vs(1.70±0.90)次],两组间在平均手术时间(P=0.000)、黏膜下补充注射量(P=0.001)、黏膜下补充注射次数(P=0.022)上比较,差异均有统计学意义。牵引组及对照组完整切除率及R0切除率均为100.0%。并发症方面牵引组无出血及穿孔发生,常规组发生1例(3.4%)术后迟发性出血,2例(6.9%)术中穿孔,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间两组病例均无复发。结论牙线牵引辅助技术能显著缩短直肠ESD操作时间,减少术中黏膜下补充注射量及次数,并能确保良好的治疗效果。
- 王洪波刘苗徐明垚郭银潘夏陈清波
- 关键词:早期直肠癌癌前病变内镜黏膜下剥离术
- 内镜下切除大肠息肉术后迟发性出血的危险因素分析被引量:28
- 2018年
- 目的探讨大肠息肉内镜下切除术后迟发性出血(DPPB)的危险因素。方法对2014年7月-2017年7月在湖北省肿瘤医院行内镜下切除术治疗的大肠息肉1 098例患者的临床资料进行回顾性分析,研究术后DPPB的危险因素。结果纳入研究的患者1 098例,治疗息肉2 169枚,18例患者(1.6%)出现术后DPPB,单因素分析发现患者有高血压病史(P=0.007)、息肉直径≥10 mm(P=0.009)、右半结肠息肉(P=0.015)、腺瘤性息肉(P=0.045)是DPPB的危险因素。多因素分析显示高血压病史(P=0.002,O■=4.654,95%CI:1.755~12.343)、息肉直径≥10 mm(P=0.009,O■=3.637,95%CI:1.390~9.517)、右半结肠息肉(P=0.016,O■=3.656,95%CI:1.273~10.504)是内镜下切除术后DPPB的独立危险因素。结论有高血压病史、息肉直径≥10 mm、息肉位于右半结肠的患者内镜下切除术后易出现迟发性出血,建议采取措施进行预防性止血。
- 刘苗王洪波陈清波徐明垚伍叶梅
- 关键词:大肠息肉迟发性出血
- 原发性胃恶性淋巴瘤的临床分析被引量:4
- 2008年
- 目的探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点及其与幽门螺杆菌感染的关系。方法对31例原发性胃恶性淋巴瘤的临床病理、免疫组化及幽门螺杆菌感染的结果进行分析。结果患者有上腹不适、肿块、黑便或贫血等临床表现。31例中原发于胃底3例,胃体6例,胃角9例,胃窦13例。18例术前经胃镜活检确诊;所有病例做免疫组化染色及幽门螺杆菌监测,证实为B细胞型淋巴瘤29例,T细胞型淋巴瘤3例,幽门螺杆菌感染率为90.2%。全部病例均行手术治疗及术后辅助化疗。29例获得随访,5年生存率为45.1%。结论原发性胃恶性淋巴瘤多属B细胞来源,并且与幽门螺杆菌感染有关。胃镜检查是术前最有效诊断价值的方法之一。手术方式与胃癌相似,术后化疗与手术治疗同等重要,病理类型是判断预后的重要指标之一。
- 陈清波常青王洪波叶春兰
- 关键词:胃恶性淋巴瘤内镜活检幽门螺杆菌免疫组化
- 87例食管鳞癌淋巴结转移治疗方式及预后分析
- 目的探讨胸段食管鳞癌单纯手术、术后放疗和化疗、单纯放疗三种治疗方式对患者生存期、生存率的影响,了解其淋巴结转移的特点。方法对87例胸段食管鳞癌三种不同的治疗方式的临床资料进行回顾性分析。结果全组淋巴结转移率44.82%(...
- 陈清波李劲王洪波徐明垚郭银
- 文献传递
- CyclinE、P27KIP1蛋白表达及HP感染与胃癌发生关系的研究
- 陈清波常青夏和顺张锐杨小玲王洪波叶春兰吴昌鸣罗萍
- 胃癌是消化道常见肿瘤,在我国发病率也较高,严重威胁人类的健康,其发病机制尚未完全清楚。近年来,对胃癌分子机制的研究逐渐认识到胃癌发生发展是一个多因素影响、多基因突变的复杂的病理过程。胃癌流行病学最重要的进展是认识到幽门螺...
- 关键词:
- 关键词:胃癌P27KIP1CYCLIN
- 食管癌放疗后内镜检查与临床分析
- 2004年
- 目的 探讨食管癌根治性放疗后内镜检查及疗效评价。方法 分析 45例食管癌根治性放疗后内镜检查的结果与临床有关资料。病灶部位 :食管上段 2 7例 ,中段 13例 ,下段 5例 ,病灶长度 <3cm 8例 ,3~ 5cm 12例 ,>5cm 2 5例。病理类型 :鳞癌 43例 ,腺癌 2例 ,采用直线加速器或6 0 Co等中心三野照射或四野照射。结果 45例经放疗后的食管癌患者 ,内镜下食管粘膜炎症表现 2 8例 ,未控 5例 ,复发10例 ,遗漏病灶 2例。结论 根治性放疗对早中期食管癌可得到较好效果。病变位于胸上段或颈段 ,病变长度 <5cm ,照射量 50~ 70Gy范围 ,内镜下以食管粘膜炎症表现的患者 ,其疗效及生存率明显高于病变位于胸下段 ,病变长度 >5cm ,内镜下表现管腔狭窄、溃疡、肿物 ,照射量
- 陈清波张锐王洪波叶春兰
- 关键词:食管癌放疗内镜检查
- 不同口服复方聚乙二醇电解质散方案对老年患者结肠镜检查前肠道准备效果的比较研究被引量:34
- 2019年
- 背景老年患者行电子结肠镜检查前口服药物进行肠道准备时容易出现不良反应大、肠道准备不佳的情况。目的比较3种口服复方聚乙二醇电解质散方案对老年患者结肠镜检查前肠道准备的效果。方法将2016年1月—2018年1月于湖北省肿瘤医院拟行结肠镜检查的221例老年患者采用随机数字表法分为3组,A组(n=74):结肠镜检查当日清晨一次性口服复方聚乙二醇电解质散205.68 g(3袋,溶于3 000 ml温水);B组(n=74):结肠镜检查前1晚及检查当日清晨分2次口服复方聚乙二醇电解质散274.24 g(4袋,溶于4 000 ml温水),每次各口服2 000 ml;C组(n=73)于结肠镜检查前1晚及检查当日清晨分2次口服复方聚乙二醇电解质散274.24 g(4袋,溶于4 000 ml温水),每次各口服2 000 ml,联合莫沙必利分散片5 mg/片,3次/d,口服1 d。3组患者均于服药结束后4 h内行结肠道检查。比较3组患者肠道清洁度、胃肠道不良反应及耐受率、息肉检出率和进镜时间。结果患者肠道清洁度比较:A、B、C组Ottawa评分总分为(3.80±1.22)、(3.88±1.26)、(1.16±0.69)分,B组与A组间无明显差异(P>0.05),C组优于A、B组(P<0.05)。B、C组胃肠道不良反应程度低于A组(P<0.05),B、C组耐受率高于A组(P<0.05)。3组息肉检出率、进镜时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方聚乙二醇电解质散分次口服不影响老年患者结肠镜检查前肠道清洁效果,但可提高老年患者肠道准备耐受率,减少胃肠道不良反应;复方聚乙二醇电解质散联合莫沙必利口服是老年患者肠道清洁优选方案。
- 刘苗王洪波陈清波
- 关键词:肠道准备聚乙烯二醇类
- 浅析消化性溃疡胃镜下治疗50例效果观察被引量:11
- 2017年
- 消化性溃疡属于临床消化内科常见病,根据发病部位的不同可分为胃溃疡、十二指肠溃疡及复合性溃疡。目前,临床治疗主要有药物及手术治疗。为了分析胃镜下治疗消化性溃疡的效果,本研究对患者分别实施内科保守治疗、胃镜下治疗。
- 徐明垚陈清波王洪波
- 关键词:消化性溃疡镜下治疗胃溃疡出血十二指肠球部再出血率
- 电子鼻咽镜和MRI对鼻咽癌颈淋巴结转移的诊断价值
- 2010年
- 目的探讨鼻咽镜和MRJ检查诊断鼻咽癌颈部淋巴结转移的价值。方法对185例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果185例鼻咽癌患者中有131例出现颈部肿块,占70.81%。颈部肿块位于单侧102例,占55.13%,双侧20例,占15.68%,电子鼻咽镜及MRI检查鼻咽灶分布和咽旁间隙受累与颈淋巴结转移有关,双侧咽旁间隙受累比单侧咽旁间隙受累其双侧颈淋巴结转移率高P〈0.005。以颈部淋巴结的影像学分区为标准:Ⅰ-Ⅵ区和咽后区的转移率分别为2.4%、95.42%、51.15%、11.45%、19.84%、0%和75.57%。结论鼻咽癌患者大多数会出现颈淋巴结转移,鼻咽灶分布与颈淋巴结转移率、大小及在颈部分区之间存在着密切相关性,鼻咽镜检查及MRI在鼻咽癌的诊断中起重要作用。
- 陈清波王洪波徐明垚郭银
- 关键词:鼻咽癌淋巴结转移鼻咽镜MRI
- 87例食管鳞癌治疗方式与淋巴结转移的关系
- 2011年
- 目的探讨胸段食管鳞癌单纯手术、术后放化疗和单纯放疗等3种治疗方式与淋巴结转移的关系及对生存率的影响。方法对87例胸段食管鳞癌3种不同治疗方式的临床资料进行回顾性分析。结果全组淋巴结转移率44.82%(39/87)。淋巴结转移率与肿瘤部位、临床分期和分化程度等有关(P<0.05);术后放化疗组淋巴结转移率明显低于单纯手术组、单纯放疗组(P均<0.05);术后放化疗组5年生存率显著高于单纯手术和单纯放疗组(P<0.05)。结论术后放化疗是防止食管鳞癌术后局部复发和淋巴结转移的有效治疗方式。肿瘤部位、临床分期和分化程度是影响食管癌淋巴结转移的重要因素;治疗方式与淋巴结转移率密切相关,是影响食管癌患者预后的主要原因。对单纯行放疗的中晚期胸下段食管鳞癌,建议照射膈下淋巴引流区,以延长患者生存期,提高生存质量。
- 陈清波李劲王洪波徐明垚郭银
- 关键词:食管鳞癌淋巴结转移预后